Gebeliğin hipertansif hastalıkları ile sağlıklı gebeler arasında maternal oftalmik, umblikal ve uterin arter doppler ölçümlerinin karşılaştırılması
Comparison of maternal ophthalmic, umbilical, and uterine artery doppler measurements between hypertensive disorders of pregnancy and healthy pregnancies
- Tez No: 1023726
- Danışmanlar: PROF. DR. HASAN ALİ İNAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Preeklampsi, Pre-eclampsia
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Gebeliğin hipertansif hastalıkları (GHH), maternal ve perinatal morbiditenin önde gelen nedenlerindendir. Bu çalışmada, GHH olan gebeler ile sağlıklı normotansif gebeler arasında maternal oftalmik, umblikal ve uterin arter Doppler parametrelerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Gözlemsel tipteki bu çalışmaya, 24-32. gebelik haftaları arasında GHH tanısı alan 30 vaka ve benzer gebelik haftasındaki 30 sağlıklı normotansif kontrol dahil edilmiştir. Hastaların demografik verileri, biyokimyasal parametreleri ile maternal oftalmik, uterin ve umblikal arter Doppler (S/D, PI, RI) ölçümleri kaydedilerek istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Vaka grubunun ortalama kilosu (79,83±10,91 kg), kontrol grubuna (66,66\pm7,79 kg) göre anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p<0,001). Uterin arter ve umblikal kord Doppler ölçümlerinde (S/D, PI, RI), vaka grubunda kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı bir direnç artışı gözlenmiştir (p<0,001). Buna karşın, maternal oftalmik arter S/D, PI ve RI değerleri vaka grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). Etiyolojik alt grup analizlerinde; preeklamptik gebelerde umblikal kord direncinin (S/D: 3,87) diğer gruplardan anlamlı ölçüde yüksek, maternal oftalmik arter direncinin (S/D: 1,98; RI: 0,55) ise en belirgin şekilde düşük olduğu saptanmıştır (p<0,05). Doppler parametreleri ile gebelik haftası arasında anlamlı bir korelasyon saptanmamıştır (p>0,05). Sonuç: Gebeliğin hipertansif hastalıklarında uteroplasental dolaşımdaki vasküler direnç artışına tezat olarak, maternal serebral/orbital dolaşımda direnç düşüşüyle karakterize paradoks bir hemodinamik adaptasyon gelişmektedir. Bu üçlü arteriyel Doppler modelinin bir arada değerlendirilmesi, hastalık spektrumunun ve vasküler etkilenmenin çok boyutlu takibinde non-invaziv ve güvenilir bir klinik yaklaşım sunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Hypertensive disorders of pregnancy (HDP) are among the leading causes of maternal and perinatal morbidity. The objective of this study was to make a comparison between the Doppler parameters of the ophthalmic, umblical, and uterine arteries of pregnant women with HDP and those of healthy, normotensive pregnant women. Materials and Methods: The present observational study included 30 cases diagnosed with GHH between the 24th and 32nd weeks of gestation and 30 healthy, normotensive controls at similar gestational weeks. The patients' demographic data, biochemical parameters, and Doppler measurements of the ophthalmic, uterine, and umblical arteries (S/D, PI, RI) were recorded and statistically compared. Results: The mean weight of the case group (79.83 ± 10.91 kg) was found to be significantly higher than that of the control group (66.66 ± 7.79 kg) (p<0.001). In Doppler measurements of the uterine artery and umblical cord (S/D, PI, RI), a statistically significant increase in resistance was observed in the case group compared to the control group (p0.001). Conversely, a statistically significant decrease in S/D, PI, and RI values of the ophthalmic artery was observed in the case group compared to the control group (p0.05). In etiological subgroup analyses, it was determined that umblical cord resistance (S/D: 3.87) was significantly higher in preeclamptic pregnant women than in the other groups, while ophthalmic artery resistance (S/D: 1.98; RI: 0.55) was the most markedly lower (p0.05). However, a lack of statistical significance was observed in the correlation between Doppler parameters and gestational age (p>0.05). Conclusion: In hypertensive disorders of pregnancy, a paradoxical hemodynamic adaptation manifests, marked by a decrease in resistance within the maternal cerebral/orbital circulation, in juxtaposition with the increase in vascular resistance within the uteroplacental circulation. The combined evaluation of this three-component arterial Doppler model provides a non-invasive and reliable clinical approach for the multidimensional monitoring of the disease spectrum and vascular involvement.
Benzer Tezler
- Maternal subklinik hipotiroidizmin gebeliğin advers sonuçları ile ilişkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the relationship of maternal subclinical hypothyroidism and adverse obstetric outcomes
SEDA KUZUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumYeditepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN ÜNAL
UZMAN TANJU DEMİRÖREN
- Yüksek riskli gebelikler ile sağlıklı gebeliklerdeki fetal doppler parametleri ve plasenta elastografisinin karşılaştırılması
Comparison of fetal doppler parameters and placental elastography in high-risk pregnancies and healthy pregnancies
SENA ÇAĞLASU MERT ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NUMAN ÇİM
- Preeklampsili gebeler ve sağlıklı gebeler arasında serum nötrofil yüzdesi-albumin oranı ve inflamatuar belirteçlerin karşılaştırılması
Comparison of serum neutrophil percentage-albumin ratio and inflammatory markers between pregnant women with preeclampsia and healthy pregnant women
ELİF CEYDA SERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVCAN SARIKAYA
- Preeklampsi tanısı konulan gebelerde ve sağlıklı gebelerde maternal serum human apelin düzeyleri ile visseral adipozite indeksi(VAİ) ilişkisinin kıyaslanması
Comparison of the relationship between maternal serumhuman apelin levels and visceral adiposity index (VAİ) in pregnants with preeclampsia and healthy pregnants
SİMGE KATRANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA SEMA ÖZKAN
- APRİ skoru ve nötrofil/lenfosit oranının preeklampsi tahminindeki rolü
The role of APRI score and neutrophil/lymphocyte ratio inpredicting preeclampsia
TUĞBA ORAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Medeniyet ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REYHAN AYAZ BİLİR