Radikal prostatektomi sonrasında aerobik egzersiz ve gevşeme eğitimlerinin pelvik taban kas eğitimine ilave etkileri
Additional effects of aerobic exercise and relaxation training on pelvic floor muscle training after radical prostatectomy
- Tez No: 1024997
- Danışmanlar: PROF. DR. SERAP ÖZGÜL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Fizyoterapi, Prostat, Prostatektomi, Physiotherapy, Prostate, Prostatectomy
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Pelvik Sağlık ve Kadın Sağlığında Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, radikal prostatektomi (RP) sonrası üriner inkontinans (Üİ) ve erektil disfonksiyon (ED) şikâyeti olan bireylerde pelvik taban kas eğitimine (PTKE) aerobik egzersiz ve rehberli gevşeme eğitiminin eklenmesinin; prostat kanseriyle ilişkili yaşam kalitesi, alt üriner sistem semptomları, erektil işlev, objektif ve subjektif inkontinans şiddeti, emosyonel semptom düzeyi ve fonksiyonel egzersiz kapasitesi üzerindeki ilave etkilerini randomize kontrollü bir çalışmada ortaya koymaktı.Çalışmaya RP sonrası Üİ ve ED şikâyeti olan 47 birey dahil edildi. Bireyler randomize olarak Grup 1 (EMG-biyofeedback destekli PTKE + Aerobik Egzersiz + Gevşeme Eğitim) ve Grup 2'ye (EMG-biyofeedback destekli PTKE) atandı. 12 haftalık çalışma sürecinde bireyler başlangıçta ve 12. hafta sonunda değerlendirildi. Değerlendirmede; Genişletilmiş Prostat Kanseri Karma Endeksi ile prostat kanseriyle ilişkili yaşam kalitesi, Uluslararası İnkontinans Konsültasyon Anketi-Erkek Alt Üriner Sistem Semptomları Modülü ile alt üriner sistem semptomları, Uluslararası Erektil İşlev Formu ile erektil ve cinsel işlev, 1 saatlik ped testi ile objektif inkontinans şiddeti, Uluslararası İnkontinans Konsültasyon Anketi-Kısa Formu ile subjektif inkontinans şiddeti ve günlük yaşam üzerine etkisi, Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği ile emosyonel semptom düzeyi ve 6 Dakika Yürüme Testi ile fonksiyonel egzersiz kapasitesi değerlendirildi. Çalışma sonunda her iki grupta da prostat kanseriyle ilişkili yaşam kalitesinin üriner ve cinsel boyutlarında, alt üriner sistem semptomlarında, erektil işlev ve genel memnuniyet düzeyinde iyileşme; objektif ve subjektif inkontinans şiddeti ve emosyonel semptom düzeylerinde azalma olduğu tespit edildi (p<0.05). Gruplar arası karşılaştırmalarda ise aerobik egzersiz ve gevşeme eğitimi ile birlikte uygulanan PTKE'nin, yalnızca PTKE uygulamasına kıyasla prostat kanseriyle ilişkili yaşam kalitesinin cinsel boyutunda, erektil işlev ve genel memnuniyet düzeyinde, fonksiyonel egzersiz kapasitesinde daha fazla iyileşme sağladığı; ayrıca emosyonel semptom düzeylerinde daha belirgin azalma oluşturduğu belirlendi (p<0.05). Bu çalışmanın sonucunda, RP sonrasında PTKE programına aerobik egzersiz ve gevşeme eğitiminin eklenmesiyle kısa dönemde daha iyi sonuçlar elde edildiği tespit edildi. RP sonrası rehabilitasyonda, fiziksel ve psikososyal bileşenleri bütüncül olarak ele alan multimodal yaklaşımların uzun dönem etkilerini inceleyen çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate the additional effects of adding aerobic exercise and relaxation training to pelvic floor muscle training (PFMT) in individuals with urinary incontinence (UI) and erectile dysfunction (ED) after radical prostatectomy (RP) on prostate cancer-related quality of life, lower urinary tract symptoms, erectile function, objective and subjective incontinence severity, emotional symptom levels, and functional exercise capacity in a randomized controlled trial. The study included 47 individuals with UI and ED following RP. Participants were randomly assigned to Group 1 (EMG-biofeedback-assisted PFMT + Aerobic Exercise + Relaxation Training) and Group 2 (EMG-biofeedback-assisted PFMT). During the 12-week study period, participants were assessed at baseline and at the end of week 12. In the assessment, the Expanded Prostate Cancer Composite Index was used to measure quality of life related to prostate cancer; the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Male Lower Urinary Tract Symptoms Module was used to assess lower urinary tract symptoms; the International Index of Erectile Function was used to assess erectile and sexual function; objective incontinence severity using the 1-hour pad test; subjective incontinence severity and its impact on daily life using the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form; emotional symptom levels using the Hospital Anxiety and Depression Scale; and functional exercise capacity using the 6-Minute Walk Test. At the end of the study, improvements were observed in both groups regarding the urinary and sexual dimensions of prostate cancer-related quality of life, lower urinary tract symptoms, erectile function, and overall satisfaction levels; reductions were also observed in objective and subjective incontinence severity and levels of emotional symptoms (p<0.05). In between-group comparisons, it was found that PFMT combined with aerobic exercise and relaxation training resulted in greater improvements in the sexual dimension of prostate cancer-related quality of life, erectile function, overall satisfaction levels, and functional exercise capacity compared to PFMT alone; and also produced a more significant reduction in emotional symptom levels (p<0.05). As a result of this study, it was determined that better short-term outcomes were obtained by adding aerobic exercise and relaxation training to PFMT after RP. Further studies are needed to investigate the long-term effects of multimodal rehabilitation programs addressing both physical and psychosocial components after RP.
Benzer Tezler
- Radikal prostatektomi spesmenlerinde yüksek tersiyer gleason patern bulunmasının histopatolojik sonuçlar ve biyokimyasal başarısızlık üzerine etkisi
The effect of the presence of high grade tertiary gleason pattern in radical prostatectomy specimens on histopathological results and biochemical failure
MEHMET GİRAY SÖNMEZ
- Transrektal ultrason eşliğinde prostat biyopsisi ile index tümörü saptama oranı ve biyopsi ile radikal prostatektomi gleason skorları tutarlılığının karşılaştırılması
Detection rate of index tumor with ultrasonography guided transrectal prostate biopsy and comparison of gleason scores consistency between biopsy and radical prostatectomy
MUSTAFA KARABIÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZAFER KOZACIOĞLU
- Radikal prostatektomi sonrası gleason skor artışı preoperatif multiparametrik prostat MRG ile öngörülebilir mi?: ADC, K-trans, tümör boyutu, PI-RADS skorunun karşılaştırılması
Is upgrade in gleason score after radical prostatectomy predictable with preoperative multiparametric prostate MRİ?: Comparison of ADC, K-trans, tumor size, PI-RADS score
EMİNE MERVE HOROZ DÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN OYAR
- Radikal prostatektomi yapılan hastalarda gleason skoru sonuçları ile transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat biyopsisinde elde edilen gleason skoru sonuçlarının karşılaştırması ve risk sınıflamalarının karşılaştırılması
Comparison of transrectal ultrasound achieved prostate biopsy and index tumor detection rate and consistence of biopsy and radical prostatectomy gleason score
ŞEVDER KIRMIZITOPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAHMİ ASLAN
- Radikal retropubik prostatektomi operasyonu üzerine kliniğimizin son 5 yıllık deneyimi
Başlık çevirisi yok
MAHİR BÜLENT ÖZGEN