Agresif periodontitisli bireylerde nötrofil fonksiyonları ve mikrobiyolojik incelemelerin periodontal tedavi öncesi ve sonrası değerlerinin araştırılması
Evaluation of neutrophil functions and microbiological parameters before and after initial periodontal therapy in generalized agressive periodontitis patients
- Tez No: 116002
- Danışmanlar: PROF.DR. BAHAR KURU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
1. ÖZET Bu çalışmanın amacı, yaygın agresif periodontitisli (AgP) hastalarda periodontal başlangıç tedavinin tek başına ve antioksidan (AO) ajan kullanımı ile beraber klinik ve mikrobiyolojik parametreler, nötrofil sayısı, dişeti oluğu sıvısı AO sistemleri ve total protein (TP) konsantrasyonu üzerindeki etkisini incelemektir. Araştırma kapsamına, 12 hastanın 81 bölgesi dahil edildi ve bu bölgeler sondalanabilir cep derinliğine (SCD) göre (4<SCD<6 mm ve SCD<3 mm) ikiye ayrıldı. Ayrıca hastalar, seçilen bölgelerdeki başlangıç klinik ve mikrobiyolojik bulguların ve nötrofil sayısının dağılımının benzer olmasına dikkat edilerek, iki grup altında toplandı. 1. gruba sadece periodontal başlangıç tedavisi uygulanırken, 2. grupta bu tedavi AO ajanlarla desteklendi. Tüm hastaların, tedavi öncesinde ve 5 hafta sonrasında, plak indeksi, dişeti oluğu kanama indeksi, SCD ve rölatif ataşman seviyeleri (RAS), subgingival flora ölçümleri, nötrofil sayımları, dişeti oluğu sıvısı total AO ve protein profilleri değerlendirildi. Klinik değerlendirmede, SCDdeki azalmanın 1. ve 2. grupta 4<SCD<6 mm olan bölgelerde sırasıyla 2.02 mm, 2.08 mm ve SCD<3 mm olan bölgelerde 0.44 mm ve 0.70 mm; RAS değişiminin aynı grup ve bölge sırasıyla 0.80 mm ve 0.89 mm, 0.19 mm ve 0.20 mm olduğu tespit edildi. Bu değişimler SCD ve RAS için tüm gruplarda anlamlı bulundu. Mikrobiyolojik değerlendirmede, her iki grupta da total florada (TF) elde edilen düşüşün yanında zorunlu anaerop ve kapnofilik mikroorganizma yüzde değerlerinin azaldığı, yararlı türler olan fakültatif anaeropların yüzde değerlerinin arttığı tespit edildi. Her iki tedavi grubunda da başlangıçta kültüre edilen mikroorganizmaların tedaviden 5 hafta sonra tamamen elimine edilemediği görüldü. Nötrofil sayısı ise her iki tedavi grubunda 4<SCD<6 mm olan bölgelerde istatistiksel olarak anlamlı azalma gösterdi. Tüm gruplarda TAOKdaki artma ve TP konsantrasyonundaki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulundu. İncelenen bütün parametreler açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Ancak tedavinin AO ile desteklendiği grupta SCD, TF, nötrofil sayısı, TAOK ve TP sayısal değişiminin daha fazla olduğu görüldü. Yaygın AgPlilerde daha önceden değerlendirilmemiş pek çok farklı ancak birbiriyle ilişkili mekanizmalara ait parametreleri birarada inceleyen bu çalışma, klinikiyileşmenin yanında konağa ait savunma sisteminde anlamlı değişimleri ortaya koyan bulgularıyla, başlangıç tedavisinin temel yeri ve önemini vurgulamaktadır. AOlar ile ilgili verilerimiz bu ajanların başlangıç tedavisine katkılarını desteklemek için yeterli anlamlılığa ulaşamamıştır. Ancak bu sonuçlar, literatürde eksik olan ve gelecekte araştırılması gereken, AOların yardımcı ajanlar olarak rollerinin diğer periodontitis gruplarıyla kıyaslamalı olarak farklı süre ve dozlarda değerlendirilmesini içeren çalışmalar için cesaret vericidir.
Özet (Çeviri)
2. SUMMARY Evaluation of Neutrophil Functions and Microbiological Parameters Before and After Initial Periodontal Therapy in Generalized Agressive Periodontitis Patients The aim of this study was to evaluate clinical and microbiological parameters, neutrophil numbers, antioxidant systems and gingival crevicular fluid total protein concentration in generalized agressive periodontitis patients before and after initial periodontal therapy or initial therapy plus adjunctive use of antioxidants. A total of 81 periodontal sites in 12 generalized aggressive periodontitis patients were examined. These sites were divided based on the probing pocket depth (PPD) measurement (4<PPD<6 mm and <3 mm). Taking similar distribution of initial clinical and microbiological values and neutrophil numbers into consideration, the patients were divided into two groups. The first group was treated with scaling/root planing (SRP) procedures while second group was treated with SRP supported by systemic use of antioxidants (SRP+AO). Clinical measurements including plaque index, sulcus bleeding index, PPD and relative attachment level as well as subgingival flora, number of neutrophils, total antioxidant capacity and total protein profiles were evaluated before and 5 weeks after the therapy. Clinical evaluation revealed statistically significant reductions in PPD and attachment gains for both of the groups. The microbiological results of both treatment modalities demonstrated reductions in mean counts of total viable cells, obligate anaerobic and capnofilic microorganisms coupled with improvements in mean counts of beneficial facultative anaerobes. Nevertheless, both therapies provided selective elimination in cultivable periodontopathic microorganisms. Neutrophil numbers decreased in all periodontal sites after therapy, but this decrease reached the statistical significance only in the sites with PPD of 4-6 mm. The increase in the total antioxidant capacity and the decrease in total protein concentration were significant for both treatment groups. No significant differences were found between the 2 groups in any parameter. Under the light of our findings, it can be concluded that initial periodontal therapy is essential in consolidating clinical, microbiological and biochemical improvements.Although both treatment groups responded to therapy with similar resolution of infection reflected to clinical, microbiological and biochemical parameters, SRP in combination with antioxidants seems to have adjunctive effects with respect to the differences in PPD, total viable cells, neutrophil numbers, total antioxidant capacity and total protein concentration.
Benzer Tezler
- Generalize agresif periodontitisli bireylerde periodontal tedavi öncesi ve sonrasında nötrofil fonksiyonlarının incelenmesi
Evaluation of neutrophil functions before and after periodontal treatment in generalized aggressive periodontitis patients
HARE GÜRSOY
- Periodontal hastalıklı bireylerde serbest oksijen radikalleri, Tumor necrosis factor-α ve nötrofil fonksiyonlarının incelenmesi
Examination of free oxygen radicals, Tumor necrosis factor-α and neutrophil functions at periodontally diseased patients
ÖZLEM GÜR UĞURLU
Doktora
Türkçe
2005
Diş HekimliğiMarmara ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ELVAN EFEOĞLU
- Agresif periodontitisli bireylerde flep cerrahisinde A-PRF cihazı ile elde edilen trombositten zengin fibrin kullanımının etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of using platelet rich fibrin obtai̇ned with A PRF device in the flap surgery in aggressive periodontitis patients
SİMGE ERÇELİK BAYRAMOĞLU
Doktora
Türkçe
2017
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM LEVENT TANER
- Generalize agresif periodontitisli bireylerde düşük doz LASER uygulamasının ve/veya azitromisin tedavisinin diş eti oluğu sıvısı RANKL/OPG oranı ve IL-1α düzeylerine etkisinin değerlendirilmesi
The analyis of the effects of low level LASER application and/or azithromycin treatment on the RANKL/OPG ratio and IL-1α levels in gingival crevicular fluid in individuals with generalized aggressive periodontitis
MALİKE ASLAN KEHRİBAR
Doktora
Türkçe
2013
Diş HekimliğiKaradeniz Teknik ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA BALTACIOĞLU
- Generalize agresif periodontitisli bireylerde başlangıç tedavisine destek olarak kullanılan sistemik metronidazol+amoksisilin kombinasyonunun biyokimyasal ve mikrobiyolojik parametreler üzerine etkisinin incelenmesi
Evaluation of effects of metronidazole plus amoxicillin combination on clinical and microbiological parameters in treatment of generalized aggressive periodontitis
EMİNE ÇİFCİBAŞI YEK
Doktora
Türkçe
2008
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR ÇİNTAN