Hepatik ensefalopatide parenteral amino asit infüzyon tedavisinin etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 22687
- Danışmanlar: PROF. DR. FARUK MEMİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 74
Özet
ÖZET Bu çalışma Uludağ üniversitesi Tıp Fakültesi iç Hastalıkları Ana Bilim Dalı Gastroenteroloji Bilim dalına yatırılan.sirotik zeminde gelişmiş akut hepatik ensefalopatili 37 olguda yapıldı. Olgularımız rastgele iki gruba ayrılarak, birinci gruptaki hepatik ensefalopatili hastalara parenteral modifiye amino asit infüz- yon tedavisi,ikinci gruptaki vakalara ise laktu]oz+streptomisin tedavisi uygulandı.Her iki grubtaki olgulara eşit miktarda enerji sağlayacak şekilde,%30'luk dekstrozla kalori desteği sağlandı. On gün sürün çalışmada.DZAA'lerden zenginleştirilmiş modifiye amino asit solüsyonu ile tedavinin etkinliğini ve azot bilançosuna olan etkisini, laktuloz + streptomisin tedavisi ile karşılaştırdık. Ayrıcahastaların kan amonyak düzeylerini yakından takip ederek hepatik ense- falopatinin derinliği ile amonyak düzeyleri arasında korrelasyon olup olmadığını inceledik. Sonuç olarak, DZAA'lerden zenginleştirilmiş modifiye amino asit solüsyonu ile tedavi edilen olgularımızda, hepatik ensefalopati bulgularının tamamen kaybolması % 65 olarak gerçekleşirken, laktuloz ^ streptomisin tedavisi alan vakalarımızda % 58.8 olarak gerçekleşti. Bu oranlar açısından aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmedi (p > 0.05). Her iki tedavi yöntemi ilede çalışma öncesi ve sonrası kara ciğer fonksiyonlarında anlamlı farklılık saptanmadı. Parenteral amino asit infüzyon tedavisi grubunda, günde 80 gram amino asit verilerek çalışmanın 4. gününden itibaren pozitif azot bilançosu sağlanırken, kontrol grubundaki olgular devamlı negatif azot bilançosu sergilediler. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p < 0.001). Çalışma süresince PAİT grubundaki olguları % 25 'i excitus olurken, kontrol grubunda % 29.4 oranında excitus oldu. ölüm oranları açısından aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı (p > 0.05). Hepatik ensefalopatili olgularımızın serum amonyak düzeyleri ni.korna derinliği ile karşılaştırdığımızda, aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir korrelasyon olduğunu saptadık (p < 0.01). Çalışmamızda dallanmış zincirli amino asitlerden zenginleştirilmiş modifiye amino asit solüsyonu ile tedavi edilen hastalarda, hepatik ensefalopati bulguları en azından konvansiyonel tedavide olduğu kadar gerilemiştir. Bunun yanı sıra bu tedavi yöntemi ile hastalara yeterli kalori ve 63protein desteği sağlanabilmiştir. Bu nedenlerden dolayı hepatik ensefa- lopatinin rutin tedavisinde bu tedavi yönteminin konvansiyonel tedavi yöntemi ile kombine olarak kullanılması halinde daha başarılı sonuçlar alınacağı izlenimini edindik. Yine komalı hastalarda serum amonyak düzeyinin yakından takip edilmesinin hastalığın progresyonunu takip açısından faydalı bîr yöntem olduğu sonucuna vardık. 64
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hepatik ensefalopatide Flumazenil'in etkinliği
Effectiveness of flumazenil in hepatic encephalopathy
MUSTAFA ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
GastroenterolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİKRİ CANORUÇ
- Kafeik asit fenetil esterin sıçanlarda hepatik ensefalopatide nöroprotektif etkinliği
Neuroprotective effects of caffeic acid phenethyl ester on hepatic encephalopathy in rats
CEBRAİL GÜRSUL
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Fizyolojiİnönü ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ERSİN FADILLIOĞLU
DOÇ.DR. MURAT ALADAĞ
PROF.DR. M. HANİFİ EMRE
- Acil serviste hepatik ensefalopati tanısı konulan hastalarda L-FABP düzeyi ile klinik şiddet ve prognoz arasında ilişki varlığının araştırılması
The study of the relationship between L-FABP level, and clinical severity along with prognosis in patients who are diagnosed hepatic encephalopathy in the emergency department
YAHYA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HIZIR UFUK AKDEMİR
- Safra kanalı bağlama yöntemi ile karaciğer fibrozu oluşturulan sıçanlarda Cynara scolymus bitki ekstrelerinin olası koruyucu etkilerinin incelenmesi
Examination of the possible protective effects of Cynara scolymus plant extract on rats with liver fibrosis induced by the duct ligation method
ÖZKAN KAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiTıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA TERZİOĞLU BEBİTOĞLU
- Fruktozla oluşturulan nefrotoksisite modelinde Rifaksimin'in önleyici rolü
The preventive role of rifaximin in fructose induced nephrotoxicity
AHMET CİHANGİROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NefrolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN DOĞUKAN