Menisküs yırtıklarının sınıflandırılmasında aksiyel 1 mm proton MR görüntülemenin önemi
Contribution of axial 1mm proton density MR images for grading meniscal tears
- Tez No: 307300
- Danışmanlar: PROF. DR. ERCAN TUNCEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Aksiyel 1 mm PD ağırlıklı, menisküs yırtığı, sınıflandırma, manyetik rezonans görüntüleme, Axial 1 mm PD weighted, meniscal tear, classification, magnetic resonance imaging
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Çalışmamızın amacı menisküs yırtıklarının saptanmasında ve sınıflandırılmasında aksiyel 1 mm proton dansite (PD) ağırlıklı manyetik rezonans (MR) görüntülemenin tanı değerini araştırmaktır.Çalışmamızda, klinik olarak menisküs yırtığından şüphe edilen 50 hasta (36 erkek, 14 kadın; 18-62 yaş arası) artroskopi öncesi MR ile incelendi. Menisküs yırtıklarını tanımlamak için görüntüler iki radyolog tarafından konsensusla artroskopik bulgular bilinmeden değerlendirildi. Menisküsleri değerlendirmek için yağ baskılamalı fast spin echo (FSE) PD ağırlıklı sekanslar, aksiyel planda 1 mm ve sagital planda 3 mm kalınlığında elde edildi. İlk olarak menisküs yırtıkları sagital ve aksiyel PD ağırlıklı görüntüleme ile tanısal performansa göre ?5 nokta? skalasına göre karşılaştırıldı. İkinci olarak menisküs yırtıklarının korelasyonunda sagital ve aksiyel PD ağırlıklı görüntüleme ile artroskopi karşılaştırıldı. Yırtıklar, sagital ve aksiyel PD ağırlıklı görüntülerde ayrı ayrı sınıflandırıldı. Bulgular standart referans olarak kabul edilen artroskopi sonuçlarıyla istatistiksel olarak karşılaştırıldı.Artroskopide toplam 62 yırtık (medial menisküste 39, lateral menisküste 23) saptandı. Menisküs yırtığın tespitinde sagital ve aksiyel PD ağırlıklı görüntüler ile artroskopi sonuçları arasında anlamlı farklılık yoktu (p>0.05). Sensitivite ve spesifisite değerleri sırasıyla sagital PD ağırlıklı görüntülerde medial menisküste %90.62 ve %70.37, lateral menisküste %72.73 ve %77.14, aksiyel PD ağırlıklı görüntülere karşılık gelen medial menisküste %97.30 ve %84, lateral menisküste %95.65 ve %80.56 idi. Sagital PD ağırlıklı görüntülerde saptanan menisküs yırtıkları artroskopide saptanan yırtık tiplerine göre sınıflandırıldı. Artroskopi sonuçları ile aksiyel PD ağırlıklı görüntülerde sınıflandırılan yırtık tipleri arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05).Sonuçta aksiyel 1 mm PD ağırlıklı MR görüntüleme, cerrahi prosedür kararları açısından önemli olan menisküs yırtıklarının saptanmasında ve özellikle sınıflandırılmasında sensitivite ile spesifiteyi arttırır.
Özet (Çeviri)
Our aim was to evaluate the diagnostic efficacy of axial 1mm proton density (PD) magnetic resonance (MR) imaging for meniscal tear detection and classification.We prospectively assessed preoperative MR images of 50 patients (36 men, 14 women; age range 18-62 years) before artroscopy with clinically suspected meniscal tear. Images were independently reviewed for identification of meniscal tears by two musculoskeletal radiologists for consensus blinded to arthroscopic findings. Sequences for meniscal evaluation included axial fat-saturated (FS) fast spin-echo (FSE) proton density (PD) weighted with 1 mm slice thicknesses and sagittal FS FSE PD weighted with 3 mm slice thicknesses. First, we compared the diagnostic performance for meniscal tears by sagittal and axial PD weighted imaging based on a 5-point scale. Second, we compared the correlation of tear types presumed from sagittal and axial PD weighted imaging to arthroscopy. Tears were classified on sagittal and axial PD weighted images, seperately. Findings were compared statistically with artroscopy results which is accepted as standard of reference.Totally 62 tears (39 medial meniscus, 23 lateral meniscus) were detected with artroscopy. No significant difference was found between sagittal and axial PD weighted images findings and artroscopic findings for meniscal tear detection (p>0.05). Sensitivity and specificity values for medial meniscus on sagittal PD weighted images were 90.62% and 70.37%; for lateral meniscus, 72.73% and 77.14%. Corresponding values for axial PD weighted images were 97.30% and 84% for medial meniscus and 95.65% and 80.56% for lateral meniscus, respectively. Meniscal tears detected in the sagittal PD weighted was classified according to type of rupture detected by artroscopy. There was no significant difference between artroscopy results and classification of tear on axial PD weighted image (p>0.05).In conclusion, axial 1 mm PD weighted MR image increases sensitivity and specificity of meniscal tear detection and especially classification which is important for surgical procedure decisions.
Benzer Tezler
- Advanced MRI reconstruction and detection techniques for meniscal tear diagnosis at high acceleration factors
Yüksek hızlandırma faktörlerinde menisküs yırtığı teşhisi için gelişmiş manyetik rezonans görüntüleme (MRG) geriçatım ve tespit teknikleri
FATMA HARMAN
Doktora
İngilizce
2024
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiDokuz Eylül ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ALPER SELVER
- MR görüntülerinde menisküslerin segmentasyonu ve menisküs yırtıklarının tespiti
Meniscus segmentation and detection of meniscus tears in MR images
AHMET SAYGILI
Doktora
Türkçe
2017
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolYıldız Teknik ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONGÜL ALBAYRAK
- Menisküs yırtıklarının tamirinde absorbe edilebilen meniskal ok kullanımı ve bir yıllık izlem sonuçları
Absorbable meniscus arrow for meniscal ruptures one year follow up
CAN HÜREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN KARAOĞLAN
- Menisküs yırtıklarının tanısında ters mcmurray testi
The determination of the diagnostic value of reverse mcmurray test for meniscal tears.
ALPER ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HALİT PINAR
- Menisküs yırtıklarının artroskopik tamirinde all ınsıdeve ınsıde out tekniklerinin karşılaştırılması
Arthroscopic meniscus repair: Comparison between all inside and inside out sutur techniques
ZANA ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA ÇİRCİ ÖZYÜREK