Dekompanse kalp yetersizliği ile başvuran hastalarda tedavi ile sağlanan beyin natriüretik peptid düzey değişimleri ile ekokardiyografi parametrelerinin ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of changes in brain natriuretic peptide levels and echocardiographic parameters by heart failure treatment in patients admitted for decompensated heart failure
- Tez No: 310038
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZER BADAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 57
Özet
Giriş ve amaç: Kalp yetersizliği (KY) hastalarının artan bakım maliyeti, KY'ye bağlanan ölümlerde artış olması ve KY'ye bağlı hastane yatışlarındaki belirgin artıştan da anlaşıldığı üzere KY prevalansı ve insidansı epidemik düzeylere ulaşmıştır (1). Tüm dünyada KY yaklaşık 23 milyon kişiyi etkilemektedir. Genel Avrupa populasyonunda semptomatik KY prevalansı ABD ile benzer oranlardadır ve %0,4-2 arasındadır (2). Kalp yetersizliği prevalansı yaşla birlikte gittikçe artan bir seyir göstermektedir ve 65 yaşın üstündeki hastaların %6-10'unu etkilemektedir. Bu çalışmanın amacı dekompanse KY ile başvuran hastalarda tedavi ile sağlanan beyin natriüretik peptid (BNP) düzey değişimleri ile ekokardiyografi parametrelerinin ilişkisinin araştırılmasıdır.Metod: Haziran 2011 ? Mart 2012 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi (DEÜTF) Kardiyoloji Anabilim Dalı'nda dekompanse KY tanısı (New York Kalp Birliği fonksiyonel sınıf 3-4) ile yatarak tedavi görmüş ve tedavi başlangıcı ve tedavi sonrasında transtorasik ekokardiyografi (TTE) uygulanmış ve BNP düzeyleri çalışılmış 18 yaş üstünde olan 30 hasta çalışmaya alındı. Hastaların tedavi öncesi BNP düzeyleri ve TTE bulguları ile bunların değişimi ve birbirleri ile olan bağıntısı değerlendirildi.Bulgular: Dekompanse KY ile başvuran hastalarda tedavi ile sağlanan BNP düzey değişimleri ile ekokardiyografi parametrelerinin ilişkisinin değerlendirilmesi amacı ile yapılan çalışmaya, DEÜTF kardiyoloji kliniğinde dekompanse KY ile tetkik ve tedavi edilen 30 hasta alındı. Otuz hastadan 29 tanesi iskemik KY (%96,7) ve 1 tanesi iskemik olmayan KY (%3,3) idi. Sol atriyum (LA) çapının ve LA alanının değişimi ile BNP değişimi arasında anlamlı bağıntı olduğu görüldü.Transmitral akımlardan elde edilen E dalgası (erken diyastolik dalga) amplitüdündeki değişim ile BNP değişimi arasında (p=0,003, r=0,522) ve septalden ve lateralden elde edilen E/Em (erken diyastolik dalga / erken diyastolik miyokardial hareket) oranı değişimleri ile BNP değişimi arasında (sırasıyla p:
Özet (Çeviri)
Introduction and purpose: The worldwide prevalence and incidence rates of heart failure are approaching epidemic proportions, as evidenced by the relentless increase in the number of heart failure hospitalizations, the growing number of heart failure-attributable deaths, and the spiraling cost associated with the care of heart failure patients. Worlwide, heart failure affects nearly 23 million people. Estimate of the prevalence of symptomatic heart failure in the general European population are similar to those in the United States and range from 0,4 to 2 percent. The prevelance of heart failure follows an exponential pattern, rising with age, and affects 6 to 10 percent people older than 65 years. The aim of this study is to investigate the correlation between echocardiographic parameters and plasma BNP levels and their changes in patients admitted for decompensated heart failure by treatment.Method: A total of 30 patients older than 18 years old and admitted to the Cardiology Department, Dokuz Eylul Universty Medical Faculty Hospital with the diagnosis of decompensated heart failure and performed TTE and measured plasma BNP levels before and after treatment from June 2011 to March 2012 were included in this study. We investigated the correlation between echocardiographic parameters and plasma BNP level and changes of these parameters by heart failure treatment.Results: Heart failure etiology was ischemic origin in 29 patients (96,7 %) and non-ischemic origin in one patient (3,3%). We found significant correlation between the change in BNP level and left atrial diameter and left atrial area.There was statistically significant correlation between changes in BNP levels and LV E wave amplitude (p=0,003 r=0,522) and E/Em ratio (early diastolic wave / early diastolic myocardial motion) measured from lateral and medial mitral annulus (p:
Benzer Tezler
- İnfekte diyabetik ayak yarası olan hastalarda sitokin üretimi, akut dekompanse kalp yetersizliği ile ilişkisi ve prognoza etkisi
The production of cytokines in patients with infected diabetic foot, relationship with acute decompensated heart failure and effects on prognosis
HABBAŞ FIRINCIOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAMER TETİKER
- Nefes darlığı şikayeti ile acil servise başvuran dekompanse kalp yetersizliği hastalarında laktat klirensi ve perfüzyon indeksinin mortalite tahmini üzerine etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of lactate clearance and perfusion index on mortality prediction in patients with decompensated heart failure who complain of shortness of breath applied to emergency service
NECATİ AKYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDEM ÇEVİK
- Akut kalp yetmezliğinde tedaviye cevabın takibinde, PVI ölçümlerinin, proBNP, IVC-cı ve klinik durum ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relation of PVI measurements with probnp, İVC-Cİ and clinical status in the follow-up of treatment response in acute heart failure
TUĞÇE KÖKSAL ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN CAHİT HALHALLI
- Dekompanse kalp yetersizliği ile kardiyoloji bölümüne başvuran hastaların takip verilerinin hastaneye başvuru ve mortalite öngördürücülüğünün değerlendirilmesi açısından retrospektif analizi
Retrospective analysis of the follow-up data of the patients that applied to the cardiology department with decompensated heart failure in terms of the evaluation of the hospital application and mortality predictor
YEŞİM BAYAZIT CANDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiEge ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. FİLİZ ÖZERKAN ÇAKAN
- Akut dekompanse kalp yetersizliği ile hospitalize edilen hastalarda gelişen tip 1 kardiyorenal sendromun hastane içi ve uzun dönem takipte prognostik önemi
The prognostic importance of type 1 cardiorenal syndrome in hospital and long-term follow-up in patients hospitalized with acute decompanse heart failure
BAHAR FUNDA DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KÜÇÜK
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN ALİ BARMAN