Dekompanse kalp yetersizliği tanısı ile hastaneye yatırılan mitral kapak yetersizlikli hastalarda hastanın volüm yükünün mitral yetersizlik derecesi üzerine etkisinin ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Effects of volume overload to the echocardiographic assessment of mitral regurgitation severity among patients hospitalized with decompensated heart failure
- Tez No: 443737
- Danışmanlar: PROF. DR. ABDURRAHMAN OĞUZHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
Giriş ve Amaç: Mitral yetersizlik (MY) günümüzde aort darlığından sonra ikinci en sık görülen kapak hastalığıdır ve mitral yetersizliğin dinamik özellik gösterdiği bilinmektedir. Biz bu çalışma ile dekompanse kalp yetersizliği tanısı ile hastaneye yatırılan ve TTE' de mitral kapak yetersizliği saptanan hastalarda, kantitatif ekokardiyografik parametreleri kullanarak hastanın sıvı yükünün mitral yetersizliği derecesi üzerine etkisini araştırmayı planladık. Metod: Çalışmaya Ocak 2016- Haziran 2016 tarihleri arasında kliniğimizde dekompanse kalp yetersizliği tanısıyla yatırılarak takip edilen ve ekokardiyografik incelemede orta-ciddi mitral kapak yetersizliği tespit edilen 29 hasta dâhil edildi. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası; BNP düzeyleri ve mitral yetersizlik kantitatif ekokardiyografik parametreleri ile bunların değişimi ve birbirleri ile olan bağıntısı değerlendirildi. Ölçümler arası karşılaştırmalar eşleştirilmiş t testi ve Wilcoxon t testi ile yapıldı. Bulgular: Katılımcıların ortalama yaşı 72 ± 9.4 idi ve ortalama 10.9 ± 5.9 gün tedavi edildiler. Hastaların tedavi başlangıcında ölçülen pro-BNP düzeyleri, ortalama 16992 ± 8069 pg/ml, tedavi sonrası pro-BNP ortalamaları ise 9298 ± 6055 pg/ml idi (p
Özet (Çeviri)
Background: Mitral regurgitation (MR) is the second most prevalent valve disease after aortic valve stenosis. Also, it is known that MR has a dynamic feature. The purpose of the present study is to weigh the effects of volume overload to the echocardiographic assessment of mitral regurgitation severity among patients hospitalized with decompensated heart failure. Methods: 29 decompensated heart failure patients who had moderate or severe MR were included in the present study between January 2016 and June 2016. Volume status and B-type natriuretic peptide levels were recorded. The echocardiographic parameters were assessed. After the conventional treatment of heart failure, B-type natriuretic peptide levels and the echocardiographic parameters were again assessed to weigh whether volume overload exaggerated the MR severity. Paired Student's t tests and Wilcoxon t tests were used to compare hemodynamic parameters and echocardiographic characteristics before and after the therapy. Results: The mean age of patients was 72 ± 9.4 years and the average hospitalization time was 10.9 ± 5.9 days. The baseline pro-BNP level was 16992 ± 8069 pg/ml, decreased after medical therapy (9298 ± 6055 pg/ml). Between initiation and conclusion of the therapy, there were significant reductions in effective regurgitant orifice area (EROA), vena contracta, regurgitant volume (RV), left ventricular dimensions, and also systolic pulmonary artery pressure (sPAP). The mean EROA decreased with therapy from 0.36±0.09 cm2 to 0.29±0.09 cm2 (p < 0.001). Also medical therapy significantly changed mean values for vena contracta (0.57±0.14 cm to 0.52±0.15 cm), regurgitant volume (53.2±18.4 ml to 34.3±11.5 ml) (p < 0.001). The ejection fraction increased from 29.4 ± 7.8 % prior to therapy to 31.08± 7.2 % after therapy (p < 0.001). The sPAP decreased significantly with therapy from 61.5±12.2 mmHg to 51.1±7.9 mmHg (p
Benzer Tezler
- Dekompanse kalp yetersizliği tanısı ile hastaneye yatırılan hastaların geliş EKG'sinde fragmente QRS'in önemi
The importance of presence of FQRS on electrocardiogram in hospitalized decompansated heart failure patients
SEVGİ ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASİM ENER
- Düşük ejeksiyon fraksiyonlu dekompanse kalp yetmezliği tanısı ile hospitalize edilen hastalarda sağ ventrikül fonksiyonlarının hastane içi ve taburculuk sonrası erken dönem klinik olaylar arasındaki ilişki
The relationship between right ventricular functions and early clinical events during hospitalization and after discharge in patients hospitalized with diagnosis of low ejection fraction heart failure
MEHDİ ONAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
KardiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UMUTTAN DOĞAN
- Trigliserit Glukoz İndeksi'nin dekompanse kalp yetersizliği tablosu ile kliniğimize yatırılmış diyabetik ve non-diyabetik olgularda mortalite ve morbidite üzerine etkisi
The effect of Triglyceride Glucose Index on mortality and morbidity in diabetic and non-diabetic patients hospitalized in our clinic with decompensated heart disease
İBRAHİM BATUHAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN RAHİME ÖZGÜR
- Akut dekompanse kalp yetersizliği hastalarında taburculuk öncesi konjesyon düzeyi, klinik konjesyon ve provokasyon testleri yeniden yatış sıklığı ve süresi ile ilişkili midir?
Are predischarge congestion levels and provocation tests results related with rehospitalization frequency in acute heart failure patients?
MEHMET MARAŞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
KardiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YÜCEL
- Dekompanse kalp yetersizliği hastalarındaki karaciğer fonksiyon testlerinin erken ve geç dönem mortalite ve morbiditeyi saptamada öngörücü değerinin analizi
The analysi̇s of value of li̇ver functi̇on tests i̇n pati̇ents wi̇th decompensated heart fai̇lure on early and late phase mortali̇ty and morbi̇di̇ty
GÖKSEL DAĞAŞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
KardiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZCAN YILMAZ