Klinik ve subklinik varikosel tanısı almış olan hastalarda renkli doppler ultrasonografi ile ven çapı-venöz reflü arasındaki korelasyon
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49817
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 49
Özet
ÖZET Varikosel, pleksus pampiniformisin anormal dilatasyonu olarak tanımlanan ve erişkin erkeklerde yaklaşık olarak %15 oranında rastlanan bir patolojidir. İnfertil erkeklerde ise %19-41 oranında rastlanmaktadır. Subklinik varikoseli olan hastalarda dikkate alındığında, bu oran %21-80'e kadar yaklaşmaktadır. Kesin olarak ispatlanamamasına rağmen, erkek infertilitesinin en sık sebebi olarak bilinir. Varikosel, fizik muayene, continous wave Doppler, radyonuklid sintigrafı, real-time uitrasonografi, venografi ve renkli Doppler ultrasonogram ile teşhis edilebilir. Venografi en kesin teşhis yöntemidir. Ancak invazif ve yüksek tekniğe dayalı bir yöntem olması dolayısı ile son yıllarda varikosel teşhisinde, non-invazif bir yöntem olan renkli Doppler uitrasonografi kullanımına ağırlık verilmiştir. Renkli Doppler uitrasonografi, klinik varikoselleri olduğu gibi subklinik varikoselleri de teşhis etmeye imkan vermektedir. Renkli Doppler uitrasonografi ile varikosel tetkiki iki ana bölümden oluşmaktadır. a) Reflünün saptanması b) En geniş ven çapının ölçülmesi Bu çalışmamızda klinik ve subklinik varikoseli olan 57 hastada (114 hemiskrotal unit) saptanan venöz reflünün, en geniş ven çapı ile korelasyonunu amaçladık. 99 hemiskrotal unitin en geniş ven çapı 2.5 mm'nin üzerinde idi. Bu 99 hemiskrotal unitin 92'nde ayakta valsalva manevrası ile reflü izlenmiştir. (%92.9) En geniş ven diameteri 2.0-2.4mm olan olguların sayısı 15 idi. Bu 15 hemiskrotal unitin ise ancak 6 'nda ayakta valsalva manevrası ile reflü izlenmiştir. ( %40 ) Bu sonuçtan yola çıkılarak, ven çapı 2.5 mm'nin üzerinde olan olgularda ayakta valsalva manevrası ile %92,9 oranında venöz reflü izlendiği, buna karşın 2.5 mm'nin altında ven çapına sahip olgularda ven çapı ile venöz reflü arasında anlamlı bir korelasyon olmadığını söyleyebiliriz. Serimizde reflü negatif olguların %6.25'inde ven çapı 3 mm'nin üzerindedir. Bizim çalışmamızda en geniş ven çapı 2.5 mm'nin üzerinde olan olguların %49.5'nde ayakta spontan solunum 43ile venöz reflü izlenmiş olup, ven çapı 3 mm'nin üzerinde olan olgularda ise bu oran %61.3'e kadar çıkmaktadır.4.0 mm'nin üzeri olguların %100 'nde ise ayakta spontan solunum ile venöz reflü izlenmiştir. Hirsch ve arkadaşları yaptıkları bir çalışmada, klinik varikoseli olmayan fertil kişilerde ; ayakta valsalva manevrası ile sol internal spermatik vende %82, sağ internal spermatik vende %62 oranında reflü saptamışlardır. Bu sonuç ayakta valsalva manevrası ile oluşturulan venöz reflünün, varikosel tanımındaki değeri hakkında soru işaretlerini ortaya koymaktadır. Acaba reflü pozitifliğini ayakta valsalva manevrası sonucu mu veya ayakta spontan solunum sonucu mu değerlendirebiliriz? Nonreflüksif palpable, reflüksif nonpalpable, nonreflüksif nonpalpable gruplarda varikoselin gebelik üzerine olan etkisi ve bu gruplarda yapılacak varikoselektominin sonuçlan üzerinde daha fazla sayıda çalışmaların yapılması gerekmektedir. Reflü teorisinin varikosel etyolojisinde büyük katkısı olduğu göz önüne alınırsa reflü pozitif olguların öpere edilmesi gerekliliği ortaya konabilir. Çalışmamızda, venöz reflü, ayakta valsalva manevrası ile en geniş ven çapının 2.5 mm üzerinde olan olgularda %92.9 oranında, en geniş ven çapı 2.0 - 2.4 mm olgularda ise, ancak % 40 oranında pozitif olarak bulunmuştur. Çalışmamızda venöz reflü ayakta spontan solunum ile, en geniş ven çapının 2.5 mm üzerinde olan olgularda %49.5 oranında, 3 mm üzerinde olan olgularda %61.3 oranında bulunmuştur ve bu grupların (reflü pozitif olguların) öpere edilmesi gerekliliği soncuna varılmıştır. 44
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Subklinik ve klinik varikosel öntanılı hastalarda renkli doppler görüntüleme ve testiküler sintigrafinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HATİCE GÜMÜŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AKIN LEVENT
- Varikosellerde fizik muayene ve renkli doppler ultrasonografi ile ven çapı ve reflü korelasyonu
Başlık çevirisi yok
SHAHRAM YAGHOUBİ
- Varikosel ve varikoselektomi'nin oluşturduğu anatomik değişikliklerin insan ve hayvanda sperm parametrelerine ve sperme etkilerinin araştırılması
Investigation the effects of anatomical changes of varicocele and varicocelectomy on sperm parameters and sperm in human and rat model
SELVA ŞEN
Doktora
Türkçe
2022
Anatomiİstanbul Medipol ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPER ATASEVER
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEDA KARABULUT
- İki taraflı varikosel tedavisinde transperitoneal ve ekstraperitoneal laparoskopik tekniklerin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HAKAN NAS