Maksiller sinüs tabanı yükseltmesinde konvansiyonel greftleme ile mineralize plazmatik matriksin histomorfometrik olarak karşılaştırılması
Histomorphometrically comparison of conventional grafting and mineralized plasmatic matrix in maxillary sinus augmentation
- Tez No: 503085
- Danışmanlar: PROF. DR. DOĞAN DOLANMAZ
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Bio-Oss, Greft materyalleri, Mineralize plazmatik matriks, Trombositten zengin fibrin, Bio-Oss, Bone substitute materials, Mineralized plasmatic matrix, Platelet rich fibrin
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 107
Özet
Sinüs ogmentasyonu dişsiz posterior maxillada en çok uygulanan cerrahi işlemlerden biridir. Sinüs membranı elevasyonundan sonra hangi greft materyalinin kullanılacağı ise hala tartışmalıdır. Büyüme faktörlerinin greft materyalleri ile karıştırılması, sert dokunun iyileşmesini güçlendirmek için tercih edilmektedir. Bu çalışma, maksiller sinüs ogmentasyonunda Mineralize Plazmatik Matriks (MPM) ile deproteinize sığır kemik minerali (Bio-Oss) arasındaki kemik rejenerasyon kapasitesini karşılaştırmayı amaçlamıştır. Yaşları 31 ile 63 arasında değişen (ort. 49) olan 7 hastada (5 kadın ve 2 erkek) toplam 14 sinüs ogmentasyonu yapıldı. Çalışma için splitmouth tasarım kullanıldı. Bu nedenle bilateral posterior maksiller sinüs ogmentasyon ihtiyacı olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalarda lateral pencere tekniği kullanılarak membran elevasyonu yapıldı. Ardından greft materyali olarak rastgele seçilen bir tarafa MPM diğer tarafa Bio-Oss uygulandı. Sinüs pencereleri rezorbe olabilen kollajen membranla kapatıldı. Dört aylık iyileşme periyodunun ardından trefan frezle biyopsi örnekleri alındı. Histolojik ve histomorfometrik değerlendirmenin ardından her iki materyalde de greftin tam rezorbe olmadığı görüldü. MPM grubunda yeni kemik oluşumu % 45, olgun kemik % 14, fibröz matriks % 29 ve rezidüel greft % 10 bulundu. Bio-Oss grubunda ise yeni kemik oluşumu % 39, olgun kemik % 15, fibröz matriks % 28 ve rezidüel greft % 15 bulundu. Gruplar arasında herhangi bir parametrede istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Çalışma sonucunda yeni kemik oluşumu açısından MPM nispi olarak daha iyi olmasına rağmen aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. Daha geniş serilerde yapılacak çalışmalar, grefte entegre trombositten zengin fibrinin iyileşmeye olan etkisinin anlaşılmasına katkı sağlayacaktır.
Özet (Çeviri)
Sinus augmentation is one of the most predictable procedure to increase the amount of bone in posterior edentulous maxilla. One key question that remains is to define the best filling material for the subsinus cavity after lifting the sinus membrane. Using growth factors mixed with bone grafting particles may be a promising procedure to improve the healing of the hard tissue. This study aims to compare the capacity of bone regeneration between the Mineralized Plasmatic Matrix (MPM) and deproteinize bovine bone mineral (Bio-Oss) in sinus lifting. A total amount of 14 sinus augmentations were performed in 7 patients, 5 women and 2 men, with an age range between 31 and 63 years and a mean age of 49 years. The (splitmouth) design was used for the study. Hence, a bilateral sinus floor augmentation (SFA) was required in all patients in order to facilitate dental implant placement in the posterior maxilla. Sinus elevation procedure was carried out following the antero-lateral approach. In one of the sinus cavities, augmentation was done by using Mineralized Plasmatic Matrix (MPM) prepared with Bio-Oss (Fig.4) and the other sinüs cavity grafted with deproteinize bovine bone mineral (Bio-Oss). After 4 months, biopsies were taken using a trephine bur. Histomorphometric analyses were performed on sections. Complete resorption of the grafting materials, i.e. Bio-Oss or MPM, did not occur within 4 months after SFA. Residual granules were partially embedded in newly formed bone, which was predominantly lamellar bone. In the MPM group, new bone formation was observed in 45%, mature bone 14%, fibrouse matrice 29% and graft 10%. In the Bio-Oss group, new bone formation was observed in 39%, mature bone 15%, fibrouse matrice 28% and graft 15%. No statistically significant difference was found in any parameters. Although the MPM is relatively better in terms of new bone formation as a result of the study, the difference is not statistically significant. New studies in larger series will contribute to know the effect of platelet rich fibrin integrated the graft to the healing.
Benzer Tezler
- Sinüs tabanı yükseltilmesinde kullanılan manyetik çekiç ve konvansiyonel yöntemin karşılaştırılması
Magnetic mallet and hand mallet in osteotome sinus flor elevation: A randomized controlled clinical trial
ROUZBEH FAZELI
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiEge ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEJAT NİZAM
- Diş eksikliği olan üst çene arka bölgede sinüs yükseltme işlemleri için gerekli kemik grefti miktarlarının belirlenmesi
Determination of the required amount of bone graft for sinus lifting procedures of the maxilla posterior tooth deficiency area
EBRU ÖZKAN BÜTÜN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞEVKİ GÜLER
- Tavşanlarda maksiller sinüs tabanı yükseltilmesinde kemik grefti ile birlikte uygulanan lokal salım gösteren bifosfanatların yeni kemik oluşumundaki etkilerinin histomorfometrik ve mikro-bt ile incelenmesi
Histomorphometric and micro ct analysis of the effect of local release bisphosphonates on new bone formation applied with bone grafts in maxillary sinus lifting in rabbits
GÖKHAN YILMAZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiErciyes ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET EMİN DEMİRBAŞ
- Sinüs tabanı yükseltilmesinde dondurulmuş kurutulmuş allojenik kemik greftinin kullanılması
The use of freezed dried allogenic bone graft in sinus lifting procedure
MURAT NECİP MUTLU
Doktora
Türkçe
1995
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SELÇUK BASA
- Greft materyali kullanmadan yapılan maksiller sinüs tabanı yükseltilmesinde, otojen kan enjeksiyonu ve yeni nesil trombosit konsantrasyonunun (G-TZF) kullanımının sinüs tabanında yeni kemik oluşumuna etkisinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM MACİT
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UMUT TEKİN