Hipertansif hastalarda angiotensin tip 1 resptör blokörleri ile tedavi etkisinin egzersiz doku doppler ekokardiyografik parametrelerle değerlendirilmesi
The Evaluation Of The Treatment With The Exercise Tissue Doppler Echocardiographic Parameters With Receiver Angiotensine Type 1 Blockers In Hypertensive Patients
- Tez No: 503906
- Danışmanlar: PROF. DR. FAİH YALÇIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, angiotensin reseptör blokeri, doku Doppler görüntüleme, Hypertension, angiotensin receptör blocker, tissue Doppler imaging
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hipertansif Hastalarda Angiotensin Tip 1 Resptör Blokörleri İle Tedavi Etkisinin Egzersiz Doku Doppler Ekokardiyografik Parametrelerle DeğerlendirilmesiAmaç: Hipertansiyon, dünyada ve ülkemizde sıklıkla giderek artan ve yarattığı komplikasyonlar nedeniyle toplum sağlığını tehdit eden oldukça önemli hastalıklardan biridir. Telmisartan etkin kan basıncı kontrolü sağlar ve hedef organ hasarı üzerine olumlu etkileri vardır. Çalışmamızın amacı hipertansif hastalarda dinlenim ve egzersiz esnasında ekokardiyografik konvansiyonel ve doku Doppler yöntemleri ile parametrelerin tespiti ve bu parametrelerin angiotensin reseptör blokör (ARB) tedavisi ile uzun dönem sonuçlarının tedavi öncesi değerleri ile karşılaştırılmasını planladık.Materyal ve Metod: Çalışmaya yaş ortalaması 51.9±8.54 olan esansiyel hipertansiyonlu 26 hasta (16 kadın, 10 erkek) alındı. Dinlenim esnasında konvansiyonel, doku Doppler ve stres esnasında (bisiklet ergometrisi) konvansiyonel ve doku Doppler kayıtları alınarak HT tedavisi (telmisartan 80 mg/gün) verilmiş ve 6 ay takip sonunda kontrol ekokardiyografik ölçümleri alınmıştır.Bulgular: Ortalama kan basıncı hastalarda 109,8±4,6 mmHg'den 92,2±6,4 mmHg'ye gerilemiştir (p<0.05). Hastaların ortalama EF'leri %70,04±6,05 idi. Telmisartan tedavisi sonrası hastaların sol ventrikül kitle indeksinde gerileme ve diyastolik fonksiyonlarda anlamlı düzelme saptadık (p<0.05). Dinlenim ve stres esnasında da doku Dopplerle ölçülen diyastolik fonksiyon belirteçlerinde ve myokard performans indeks (MPI) değerlerinde telmisartan tedavisiyle anlamlı düzelme saptadık (p<0.05).Sonuç: Telmisartan sol ventrikül hipertrofisini, diyastolik fonksiyonları düzeltmektedir. Çalışmamız bunu hem dinlenim hem de stres esnasında göstermektedir. Hipertansiyon tedavisinde ARB'ler ile kan basıncının düşürülmesinin yansıra kardiyovasküler morbidite ve mortalite de önemli iyileşmeler sağlanabilmektedir.
Özet (Çeviri)
The Evaluation Of The Treatment With The Exercise Tissue Doppler Echocardiographic Parameters With Receiver Angiotensine Type 1 Blockers In Hypertensive PatientsBackground: Hypertension is one of the most health endangering diseases in our country due to its increasing frequency and complications it causes. Telmisartan has a highly influential blood pressure controler and creates positive results on the target organ. Our aim is to determine the parameters of hypertension patients during the resting and exercise period by using echocardiographic and tissue Doppler methods, and to compare the values before the treatment, and the results of long period treatment of patients with angiotensin receptör blocker (ARB).Material / Methods: The study included 26 patients (16 female, 10 male) with essentialy hypertension, whose age avarage was 51.9±8.54. Both in the resting the stress period (bcycle ergometry) the conventional and tissue Doppler of patients have been measured and hypertension medication has been administered (telmisartan 80 mg/day) and in the end of the six month following period their echocardiographic measurements has been made.Results: Avarage blood level pressure has decreased in patients from 109.8±4.6 mmHg to 92.2±6.4 mmHg (p<0.05). The avarage EF of patients was 70.04±6.05 %. We found out of decrease in the left ventricül mass index and remarkable improvement in the diastolic function of the patients following telmisartan application. In addition, the diastolic function markes and myocardial performans index (MPI) values measured with tissue Doppler during resting and stress periods were found to have been improved remarkably after telmisartan application (p<0.05).Conclusion: Telmisartan improves the left ventricul hypertrophy and diastolic functions. Our study suggests that in both resting and stress period the some effect is observed. In hypertension treatment ARB can decrease blood pressure and improves cardiovascular morbidity and mortality to a remarkable extend.
Benzer Tezler
- Vascular function in chronic end-organ damage: pharmacological characterization of vasomotor function in systemic vasculature
Kronik uç-organ hasarında vasküler fonksiyon: Sistemik damarlarda vazomotor fonksiyonun farmakolojik karakterizasyonu
NADİR ULU
Doktora
İngilizce
2009
Eczacılık ve FarmakolojiUnıversıty Of Gronıngen (rıjksunıversıteıt Gronıngen)Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ROBERT HENK HENNING
- Hipertansif tip 2 diyabetik hastalarda valsartannın plazma plazminojen aktivatör inhibitörü-1 (PAİ-1) ve fibrinojen üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
SERDAR ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ŞEVKİ ÇETİNKALP
- Sirotik hastalarda kısa dönem valsartan kullanımının portal kan akımı üzerine etkilerinin doppler ultrasonografi ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
MEHMET YALNIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
GastroenterolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ DEMİR
- Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda risk faktörü olarak anjiotensinojen, anjiotensin II reseptör geni ve anjiotensin konverting enzim genindeki mutasyonların incelenmesi
Investigation of angiotensinogen, angiotensin II receptor and angiotensin converting enzyme gene mutation in patient with essential hypertension
BEDİA AĞAÇHAN
Doktora
Türkçe
2000
Moleküler Tıpİstanbul ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURGAY İSBİR
- Yeni tanı primer hipertansif hastalarda oksidatif DNA hasarı göstergesi olan 8-hidroksi 2'deoksi guanozin (8-OHdG) düzeyleri ve angiotensin II (AT 1 ) reseptör antegonisti olmesartan tedavisinin 8-OHdG üzerine akut etkisi
Başlık çevirisi yok
MAHMUT ŞEYHANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NefrolojiMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMEY KIYKIM