Talasemi majörlü olgularda lenfosit altgrupları ve immünglobülin düzeyleri
Lymphocyte subsets and immunglobulin levels in thalassemia major
- Tez No: 59375
- Danışmanlar: PROF. DR. SEMA ANAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Talasemi, İmmün sistem, İmmünofenotip tayini, İmmünoglobülinler, Thalassemia, Immune system, Immunophenotyping, Immunoglobulins
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
77 ÖZET Ocak 1996-Aralık 1996 tarihleri arasında İ.Ü. İ.T.F. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D. Hematoloji/Onkoloji Bilim Dalı'nda yapılan bu çalışmada 3 1 HIV-negatif TM'lü hastada immün sistem üzerine çeşitli parametrelerin etkileri araştırıldı. Bu amaçla 18 olguda lenfosit altgrubu incelenip sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldı. Bütün olgularda immünglobülin düzeyleri (IgG, IgA, IgM) ve len fosit sayı ve yüzdesi, lökosit sayısı incelendi. Elde edilen değerler hastaların trans- füzyon yükü, vücut demir yükünü gösteren serum ferritin düzeyi, desferoksamin kullanım süresi, splenektomi statüsü, kan yoluyla nakledilen virüslerden HBV, HCV, EBV ve CMV serolojileriyle korelasyon arandı. İmmünglobülinlerden IgG düzeylerinin diğer parametrelerden bağımsız olarak transfüzyon adediyle pozitif korelasyon gösterdiği(p<0,001, r=0,6067); yalnızca yaş ile diğer parametrelerden bağımsız korelasyon gösterdiği görüldü. %33 hastada yüksek IgG düzeyleri, %51,8 hastada yüksek IgM düzeyleri saptandı. Transfüzyon adedi arttıkça özellikle T4 altgrubu olmak üzere T lenfositlerinin sayısında ve yüzdesinde splenektomiden bağımsız bir artış gözlendi. Buna paralel olarak splenektomisiz hastalarda B hücre yüzdesinin düştüğü görüldü (p=0,029 r=- 0,5618). T4 hücre sayısı transfüzyon yükü (p=0,004, r=0,6067) ve DFO kullanım süresi ile (p=0,01, r=0,6581) korelasyon saptandı. Hem T4 hem de Ts hücre sayısı splenektomisiz hastalarda ferritin düzeyi ile korele olarak yükselmekteydi. Her iki hücre sayısı splenektomililerde artış göstermesine rağmen yalnızca T4 hücre sayısı kontrollere göre yüksek bulunmuştur (p=0,019). Ts hücre yüzdesi splenektomili lerde daha düşüktü ve DFO kullanım süresi ile negatif korelasyon göstermekteydi (p=0,015, r=-0,8566). T^g oranı yalnızca bir hastada düşüktü ve ortalama değer 2,8 ± 1,21'di. Bu değer önceki çalışmalarda saptananlara göre oldukça yüksek bir değerdi. Splenektomili hastalarda T4/I8 ora111 DFO kullanım süresi ile pozitif kore lasyon göstermekteydi (p=0,046, r=0,7420). B lenfosit yüzdesinde literatüre uygun olarak splenektomi sonrasında belirgin bir artış kaydedilmiştir. B hücre yüzdesi sp lenektomililerde ferritin ile koreleydi (p=0,018, r=0,8399). NK hücre sayı ve yüz desinde kontrollere göre anlamlı bir fark saptanmadı.78 Bu tez çalışmasının sonuçlan TM'de transfüzyon, splenektomi demir yığışımı ve kelasyon tedavisinin immün sistemde önemli değişikliklere yol açtığını göster mektedir. Çeşitli değişkenlerin içice girmesi ve literatürdeki tutarsızlıklar sonuçların açık bir yorumunun yapılmasını zorlaştırmaktadır. Demirin immün sistem hücreleri üzerindeki henüz tam olarak aydınlatılamamış etkilerinin ve transfüzyonun sağladığı kronik allojenik stimülasyonun saptanan değişikliklerinden sorumlu olduğu düşü nülmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Talasemi Major'lü okul çocuklarında oral demir selatörü Deferipron'un Desferrioksamin ile kombine sağaltım modeli
Başlık çevirisi yok
YEŞİM AYDINOK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNGÖR NİŞLİ
- Talasemi majörlü olgularda periodontolojik sorunların araştırılması ve bu hastalarda karaciğer demir yükü ile dişeti demir yükünün karşılaştırlması
Investigation of periodontological problems in patients with thalassemia majör and comparison of liver land gingival iron load in these patients
ÜMRAN ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. DURAN CANATAN
- Beta talasemi majorlu olgularda tiroid fonksiyonları
Başlık çevirisi yok
FERAH GENEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNGÖR NİŞLİ
- Hematopoetik kök hücre nakli (HKHN) yapılan ve yapılmayan talasemi majorlü olgularda endokrinolojik yan etkilerin karşılaştırılması
Comparison of endocrinological side effects in patients with thalassemia major with or without hematopoietic stem cell transplantation
BAŞAK UZUNYAYLA SAYICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF İNCE
- Talasemi majorlu ve obesiteli çocuklarda pankreas beta hücre fonksiyonu ve üriner C-peptid atılımı
Başlık çevirisi yok
CEYHUN DİZDARER