Geri Dön

Kız ergenlerde intihar girişim niteliği ve ergenin psikososyal özellikleri ile ilişkisi

The features of suicide attemps in female adolescents and its relationship with adolescent's psychosocial characteristics

PDF İndir

  1. Tez No: 604482
  2. Yazar: ALİ SAFA SAYIM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NEŞE PERDAHLI FİŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 126

Özet

İntihar bütün dünyada geniş kitleleri doğrudan veya dolaylı olarak etkileyen önemli bir halk sağlığı sorunudur. Ergenlik intihar davranışının sık görüldüğü bir dönemdir. Ergenlik dönemindeki intihar davranışının kendine has doğasının anlaşılması ile önleyici tedbirlerin alınması mümkün olabilir. Bu çalışmada iki ana amaç bulunmaktadır. Birincisi, intihar girişiminde bulunan kız ergenlerin sosyodemografik verileri, klinik özellikleri, intihar girişim nitelikleri, umutsuzluk ve değersizlik bilişleri, dürtüsellik, duygu düzenleme, stresle başa çıkma ve bağlanma tarzları gibi çeşitli özelliklerinin incelenerek kontrol grubu ile karşılaştırılmasıdır. İkincisi, intihar girişiminin dürtüsel ya da planlı oluşunun ergenin klinik özellikleri ile ilişkisinin ortaya konulmasıdır. Örneklemimiz Marmara Üniversitesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine son 1 yıl içerisinde intihar girişimi ile başvuran 14-18 yaş arası 46 kız ergen ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş psikiyatrik tanı almamış 29 sağlıklı ergenden oluşmuştur. Çalışmamıza katılan ergenlerin sosyodemografik özellikleri tarafımızca oluşturulmuş sosyodemografik veri formu ile genel psikiyatrik değerlendirmeleri ise Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi- Şimdi ve Yaşam Boyu Şekli (KD-SADS) ile değerlendirilmiştir. İntihar niyetleri ve intihar girişimlerinin çeşitli özellikleri İntihar Niyeti Ölçeği (İNÖ) ve tarafımızca oluşturulan İntihar Girişimi Klinik Değerlendirme Formu ile değerlendirilmiştir. İntihar girişiminin dürtüsel ya da planlı oluşu İNÖ'nün 6. ve 15. sorularının puanlarının toplamına göre değerlendirilmiştir. Ergenlerden Beck Umutsuzluk Ölçeği (BUÖ), Duygu Düzenlemede Güçlükler-Kısa Form (DDGÖ-16), Barratt Dürtüsellik Ölçeği (BDÖ), Stresle Başa Çıkma Tarzları Ölçeği (SBTÖ), Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği (RBSÖ), İlişki Ölçekleri Anketi (İÖA) doldurmaları, ebeveyn tarafından ise Çocuk Davranış Değerlendirme Ölçeği (ÇODDÖ) doldurmaları istenilmiştir. vi İntihar girişiminde bulunan grubun yaş ortalaması 15,71 ± 1,06 yıl olarak bulunmuştur. İntihar girişim grubunun baba yaş ortalaması anlamlı olarak yüksek, baba eğitim düzeyi düşüktür ve ailelerinde intihar girişim öyküsü daha sıktır. İntihar girişimlerinin %65,2'si dürtüsel girişim olarak değerlendirilmiştir. İntihar girişiminde bulunanlarda en sık depresif bozukluklar (%52,2), sonrasında DEHB (%26,1) görülmekte, depresyon ile DEHB komorbiditesine (%19,6) de sık rastlanmaktadır. Dürtüsel ve planlı girişimde bulunanlar arasında kullanılan yöntem, sahip olunan psikopatoloji açısından anlamlı bir fark bulunmazken, planlı girişimde bulunanlarda önceki intihar girişimi öyküsünün daha sık olduğu görülmüştür. İntihar girişiminde bulunanlarda BUÖ, DDGÖ-16, BDÖ, RBSÖ ve ÇODDÖ puanları kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunurken, İÖA açısıdan bir fark bulunamamıştır. SBTÖ etkili yaklaşım puanları daha düşük olarak bulunmuştur. İntihar girişiminin planlı oluşu ile BDÖ toplam puanı ve plan yapmama alt ölçeği puanı arasında orta derece negatif korelasyon saptanmıştır. Sonuçta, sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldıklarında, intihar girişiminde bulunan kız ergenlerin umutsuzlık ve değersizlik düşüncelerinin daha sık, duygu düzenleme ve stresle başa çıkma tarzlarının daha uyumsuz olduğu, her alanda daha dürtüsel oldukları ve daha fazla içe yönelim ve dışa yönelim sorunları yaşadıkları bulunmuştur. Ayrıca, dürtüsellik, özellikle de bilişsel dürtüsellik şiddetlendikçe, dürtüsel girişimde bulunma riskinin arttığı saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Suicide is an important public health problem directly or indirectly affecting large masses all over the world. Adolescence is a developmental stage in which suicidal behavior is common. By understanding the specific nature of the suicidal behavior in adolescence, preventive measures can be undertaken. In this study, there were two main objectives. The first was, to examine sevaral characteristics of the suicidal behaviors of female adolescents who had attempted suicide, such as the sociodemographic data, clinical characteristics, the features of the suicidal attempt, cognitions of hopelessness and worthless, impulsivity, styles of emotion regulation, stress coping and attachment., and compare them with those of a control group. The second aim was, to reveal the relationship of suicide attempt, being either planned or impulsive, with the clinical characteristics of the adolescent. Our sample was consisted of 46 female adolescents aged 14-18 years who admitted to Marmara University Child and Adolescent Psychiatry outpatient clinic due to suicide attempt within the past year and age and sex matched controls 29 adolescents who were free of any psychiatric disorder. The sociodemographic characteristics of the adolescents who participated in our study were evaluated with the sociodemographic data form and the psychiatric evaluation was conducted by he Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia—Present and Lifetime Version (KD-SADS). The suicidal intentions and various characteristics of suicide attempts were evaluated with the Suicidal Intent Scale (SIC) and the Suicide Attempt Clinical Evaluation Form ,which was developed by the authors. The mode of suicide either being impulsive or planned was evaluated according to the sum of the scores of the items 6 and 15 of SIC. Adolescents were asked to complete Beck Hopelessness scale (BHS), Difficulties in Emotion Regulation Scale – short form (DERS-SF), viii Barratt Impulsivity Scale (BIS), Ways of Coping Scale (WOCS), Rosenberg SelfEsteem Scale (SES), Relationship Scales Questionnaire (RSQ) and the parent was asked to complete the Child Behavior Checklist (CBCL/4-18). The mean age of the suicide attempt group was 15.71 ± 1.06 years. The mean age of father in the suicide attempt group was significantly higher, father education level was low and the family history of suicide attempt was more frequent. Among suicide attempts 65.2% were classified as an impulsive act. The most common diagnoses were depressive disorders (52.2%) and ADHD (26.1%) . The comorbidity of depression and ADHD (19.6%) was pretty common. There was no significant difference between impulsive and planned attempts in terms of the method used and psychopathology. Previous suicide attempt history was more frequent in planned attempters. When compared to controls, suicide attempters had significantly higher scores on BHS, DERS-SF, BIS, SES and CBCL , lower scores on effective approach subscale of WOCS, whereas there was no difference in terms of RSQ. There was a moderate level negative correlation between the nature of the suicide attempts being planned and BIS total and unplanning subscale scores. As a result, when compared to healthy controls, female adolescents who attempted suicide had more frequent thoughts of hopelessness and worthlessness, their styles of emotion regulation and stress management were more incompatible, they were more impulsive in all areas and had more internalizing and externalizing problems. In addition, when impulsivity, especially the cognitive impulsivity, was more severe, the risk of impulsive attempts increased.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    334101

    Depresyon tanılı kız ergenlerde intihar davranışının doğası ve gelişimsel bağlamı:kimlik duygusu, ergen-ebeveyn ilişkileri ve duygusal özerklik

    Nature and developmental context of suicidal behavior i?n depressed female adolescents: sense of identity, parent-adolescent relationship and emotional autonomy

    ÇİĞDEM YEKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    PsikiyatriEge Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TEZAN BİLDİK

  2. Tez No

    482653

    İntihar girişiminde bulunan ergenlerde epidemiyolojik, sosyodemografik, psikososyal özellikler

    Epidemiological, sociodemographic, psychosocial features of adolescents in suicide attempt

    AMİNE ESRA YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SACİT GÜNBEY

  3. Tez No

    767158

    Ergenlikten beliren yetişkinliğe geçişte intihar davranışının gidişi ve gelişimsel bağlamı: Boylamsal bir çalışma

    Progress and developmental context of suicide behavior in the transition from adolescence to adulthood: A longitudinal study

    HAZAL YAĞMUR YILANCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriEge Üniversitesi

    Çocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEZAN BİLDİK

    PROF. DR. ŞEBNEM PIRILDAR

  4. Tez No

    307171

    Depresyonu olan ergenlerde intihar düşüncesini etkileyen sosyal, emosyonel ve kognitif faktörlerin araştırılması

    The evaluation of social, emotional and cognitive factors effecting suicidal idea in adolescents with depression

    NUSRET SOYLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YEŞİM TANELİ

  5. Tez No

    625676

    İntihar girişimi olan ergenlerde depresyon, anksiyete, dürtüsellik, benlik algısı ve yaşam kalitesinin incelenmesi

    Suicide is an important public health problem that directly or indirectly affects large audiences worldwide

    NAZMİYE ÖCALAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PsikiyatriMersin Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEVZİYE TOROS

Geri Dön