Tc-99m MIBI gated miyokard perfüzyon SPECT yönteminin koroner kalp hastalıkları tanı ve ayırıcı tanısındaki yeri
The Value of Tc-99m MIBI gated myocardial perfusion SPECT in the diagnosis and differential diagnosis of coronary artery diseases
- Tez No: 69851
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERKAN DEREBEK, PROF. DR. HATİCE DURAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
ÖZET Bu çalışmada Tc-99m gated-SPECT'in Koroner Arter Hastalığı (KAH) tanısındaki yerini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya Koroner anjiografi sonuçlarına göre 21' i normal, 14'ü KAH 12' si kadın olmak üzere, 23 'ü erkek toplam 35 hasta dahil edildi. Aynı gün rest-stres protokolü uygulanarak (rest: 7 mCi, stres: 25 mCi) EKG gated-SPECT görüntüler alındı. Bu görüntülerden perfüzyon yorumu için non-gated görüntüler, duvar hareketi ve Ejeksiyon Fraksiyonu (EF) için End-sistolik (ES) ve End-diastolik (ED) görüntüler elde edildi. Her hastaya ait 4 EF değeri (rest-otomatik, rest-manuel,stres-otomatik, stres-manuel) hesaplandı. Non-gated görüntüler 5 gözlemci tarafından değerlendirildi kendi deneyimlerine göre KAH yönünden değerlendirildi. Non-gated SPECT'in KAH tanısında sensitivitesi % 85-95 arasında, spesifisitesi % 25-60 arasında değişen derlerde bulundu. Duvar hareketleri değerlendirmeye dahil edildiğinde sensitivite değerlerinde değişiklik olmaksızın, spesifisite değerlerinin % 60- 86' ya yükseldiği saptandı. Daha sonra segmentlerdeki uptake değeri ile duvar hareketi ve ilgili segmentlerdeki miyokard infarktüsü (Mî) bulguları karşılaştırıldı. Tek başına uptake düşüklüğünün MÎ ekarte etmede spesifisitesinin % 44 olduğu, buna karşın duvar hareketi normal olanlar çıkarıldığında spesifısitesinin % 86' ya yükseldiği saptandı. Diğer bir analizde düşük uptake gösteren, ilgili segmental alanda Mî bulgusu olmayan ve duvar hareketleri normal olan segmentlerin % 30' unun kadınlarda ve anterior duvarda, % 40'mın ise erkeklerde ve inferior duvarlarda olduğu (olasılıkla yumuşak doku atenuasyonuna bağlı ) belirlendi. % 40 altında uptake izlenen segmentlerin çok büyük bölümünde infarktüs bulgusu (25/26) izlendi. Buna karşın % 40-80 arası uptake olan alanlarda infarktüs ve atenüasyon ayırımı tek başına uptake değeri yapılamadı. Bu alanların infartüs-yumuşak doku atenüasyonu ayırımında duvar hareketi ile birlikte değerlendirilmesi gerektiği düşünüldü. Her hastaya ait 4 EF değerinden sadece stres ve rest manuel EF değerlerinin orta derecede korelasyon (r=.75) gösterdiği saptandı. Gold Standart olmadığı için hangi yöntemin doğruya daha yakın olduğu belirlenemedi. Elde edilen bulgular gated-SPECT görüntülemenin non-gated görüntülemeye oranla daha yararlı bir yöntem olduğunu düşündürmektedir. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Miyokardiyal perfüzyon gated spect uygulanmış hastalarda transiskemik dilatasyon indeksi ile heston indeksi bulgularının, miyokart iskemisi bulguları ile karşılaştırılarak değerlendirilmesi
Comparation and evaluation of myocardial ischemic findings with heston index and transient ischemic dilatation index findings in patients undergone myocardial perfusion gated spect
MELTEM AYDIN YILDIRIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TARIK BAŞOĞLU
- Hipertansiyonlu hastalarda gated SPECT'in değeri
The value of gated SPECT in hypertensive patients
GÖKHAN KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERKAN İBİŞ
- Koroner arter hastalığı için risk faktörleri, istirahat EKG, eforlu EKG ve Ekokardiyografi bulguları ile miyokard iskemisi arasındaki ilişlinin Tc-99m MIBI EKG-GATED miyokard perfüzyon sintigrafisi ile araştırılması
Investigation of the relationships between myocardial ischemia and resting ECG, exercise ECG and ECHO findings and risk factors for coronary artery disease using Tc-99m MIBI ECG-GATED myocardial perfusion scintigraphy
ÖZLEM ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpDicle ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZEKİ DOSTBİL
- Tc-99m sestamibi gated spect ile hesaplanan sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu değerlerinin, perfüzyon defekti saptanan hastalarda ekokardiyografi sonuçları ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ŞAFAK AYGÜL TOPÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. FEVZİYE CANBAZ TOSUN
- Gated miyokard perfüzyon spect bulguları ile koroner arter hastalığı için risk faktörleri arasındaki ilişki
The relationship between gated myocardial perfusion scintigraphy findings and risk factors for coronry artery disease
AYŞE NURDAN KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Radyoloji ve Nükleer TıpDüzce ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. SEMİH DOĞAN