Geri Dön

Artrit nedeniyle yatırılarak tedavi edilen hastaların etiyoloji nedenleri, klinik bulguları ve tedavileri

Etiological causes, clinical findings and treatments of patients which were treated in the hospital with the diagnosis of arthritis

  1. Tez No: 767431
  2. Yazar: GÖKHAN GÖK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÜMİT ÇELİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Artrit, Artrit-jüvenil, Enfeksiyonlar, Etyoloji, Tedavi, Çocuklar, Arthritis, Arthritis-juvenile, Infections, Etiology, Treatment, Children
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Artrit Nedeniyle Yatırılarak Tedavi Edilen Hastaların Etiyolojik Nedenleri, Klinik Bulguları ve Tedavileri Amaç: Çalışmamızda, hastanemiz Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servislerine artrit nedeniyle yatırılarak takip ve tedavi edilen hastaların etiyolojisi, klinik bulgularının ve tedavilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak tasarlanan bu çalışmaya Nisan 2018– Nisan 2022 tarihleri arasında Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servisinde artrit nedeniyle takip ve tedavi edilen 1 ay-18 yıl yaş aralığındaki 57 hasta dahil edilmiştir. Hasta verileri, hasta dosyaları ve hastane veri tabanı sistemi üzerinden toplanmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 130,15±60,82 ay idi. Hastaların 32'si (%56,1) erkek, 25'i (%43) kız idi. Artritin %29,8'i enfeksiyöz, %42,1'i postenfeksiyöz ve %28,1'i romatizmal-inflamatuar kaynaklı idi. Postenfeksiyöz gruptaki hastaların yaş ortalaması diğer gruplardan daha yüksekti (p<0,05). Hastalarda en sık görülen yakınmalar sırasıyla artralji %91,2, eklem şişliği %61,4 ve myalji %45,6 idi. En sık artrit nedeni %36,8 ile ARA, sonrasında ise %17,5 ile JİA idi. Hastaların %52,6'sının oligoartiküler, %42,1'i monoartiküler ve %5,3'ünün poliartiküler tutulum gösterdiği saptandı. En sık tutulan eklem diz eklemi (%61,4) idi. Hastaların %33,3'ünde EKO bulgusu vardı. Enfeksiyöz gruptaki hastaların %47,1, postenfeksiyöz gruptaki hastaların %33,1'inde ve romatizmal-inflamatuar gruptaki hastaların %18,8'inde EKO bulgusu saptandı. ARA hastalarında en sık mitral yetmezlik (%37,5) saptandı(p<0,05). Hastaların %29,8'ine eklem MRG çekilmişti. Eklem erozyonu en sık (%23,5) enfeksiyöz gruptaki hastalarda, kemik iliği ödemi en sık (%31,3) romatizmal-inflamatuar gruptaki hastalarda saptandı. Hastaların %94,7'si NSAİİ, %31,5'i steroid ve %8,7'i ise immünmodülatör ilaç kullanmaktaydı. Hastaların %94,7'sinin tedaviye yanıt verdiği saptandı. Sonuç: Artrit şikayeti olan hastada şikayetin süresi, gezici ve tekrarlayıcı özelliği, hangi eklemin tutulduğu, ek şikayet ve muayene bulguları, tam kan sayımı, ESH ve CRP düzeyleri ve diğer ek laboratuvar tetkikleri ayırıcı tanıda yol gösterici olabilir. Tanıda öykü, fizik muayene çok önemli olmakla birlikte destekleyici laboratuvar bulgularının varlığı da değerlidir. Bölgemizde halen ARA önemli bir artrit nedeni olmaya devam etmektedir.

Özet (Çeviri)

Etiological Causes, Clinical Findings and Treatments of Patients which were Treated in the Hospital with the Diagnosis of Arthritis Aims: In our study, the patients who were admitted to the Child Health and Diseases Clinic of our hospital due to arthritis, it was aimed to evaluate demographic, clinical, laboratory and imaging findings. Method: This retrospectively designed study included 57 patients aged 1 month-18 years, who were followed up and treated for arthritis in Adana City Training and Research Hospital Pediatrics Service between April 2018 and April 2022. Patient data were obtained from patient files and hospital database system. Results: The mean age of the patients was 130.15±60.82 months. Thirty-two (56.1%) of the patients were male. 29.8% of arthritis ethiology was infectious, 42.1% was post-infectious, and 28.1% was rheumatic-inflammatory. The mean age of the patients in the postinfectious group was higher than the other groups.(p<0,05) The most common complaints were arthralgia 91.2%, joint swelling 61.4% and myalgia 45.6%, respectively. The most common cause of arthritis was ARA with 36.8%, followed by JIA with 17.5%. It was determined that 52.6% of the patients had oligoarticular, 42.1% monoarticular and 5.3% polyarticular involvement. The most frequently involved joint was the knee joint (61.4%). Echocardiographic findings were found in 33.3% of the patients. Echocardiographic findings were found in 47.1% of the patients in the infectious group, 33.1% of the patients in the post-infectious group, and 18.8% of the patients in the rheumatic-inflammatory group. Mitral regurgitation (37.5%) was found most frequently in the ARA group, 29.8% of the patients had joint MRI findings. Joint erosion was most common (23.5%) in patients in the infectious group, while bone marrow edema was most common (31.3%) in patients in the rheumatic-inflammatory group. 94.7% of the patients were using NSAIDs, 31.5% were using steroids and 8.7% were using immunomodulatory drugs. It was determined that 94.7% of the patients responded to the treatment. Conclusion: As a result, in a patient with arthritis and arthralgia; age, duration of complaint, migratory and recurrent character, type of involved joint, other symptoms, complete blood count, ESR, CRP and the other laboratory investigations might guide to help to differantial diagnosis. History and physical examinations could be so important whereas laboratory findings are also significant.ARA is still an important cause of arthritis in our country.

Benzer Tezler

  1. Çocukluk yaş grubunda kawasaki hastalığı olgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of kawasaki disease in childhood

    SEDA TOPÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖNÜL TANIR

  2. Romatoloji kliniğinde takipli biyolojik tedavi alan romatoid artrit hastalarının tedavi yanıt oranlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment response ratios of rheumatoid arthritis patients receiving follow-up biological treatment in rheumatology clinic

    BELİZ ÇAMUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    RomatolojiTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARIŞ YILMAZER

  3. COVID-19 pandemisi öncesi ve COVID-19 pandemisi sırasında genel pediatri servislerinde 4-17 yaş arası yatan çocukların yatış sıklığı ve yatan hasta profili değişiminin değerlendirilmesi

    Evaluation of hospitalization frequency and inpatient profile change of children aged 4-17 years in general pediatric services before the COVID-19 pandemic and during the COVID-19 pandemic

    AYŞEGÜL CANLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN CAHİT BARIŞ ERDUR

  4. Yaşlı hastalarda; Üç ve dört parçalı proksimal humerus kırığı veya primer glenohumeral artrit nedeniyle uygulanan ters omuz artroplastisi tedavilerinin sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of the results of reverse shoulder artroplastic treatments in elderly patients due to three and four piece fracture of the proximal humerus or primary glenohumeral arthritis

    ŞEVKET BÜTÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖMER FARUK KILIÇASLAN