Nöroblastom tümör dokusunda eksprese edilen mikroRNA'ların risk grubu ve prognoz ile ilişkisi
Relationship between microRNA expressed in neuroblastoma tumor tissue and risk group and prognosis
- Tez No: 1019495
- Danışmanlar: PROF. DR. SERHAN KÜPELİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Nöroblastom, miR-124, mikroRNA, prognoz, mortalite, sağkalım, Neuroblastoma, miR-124, microRNA, prognosis, mortality, survival
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Nöroblastom çocukluk çağının en sık görülen ekstrakraniyal solid tümörlerinden biri olup, klinik seyri oldukça heterojendir. Son yıllarda mikroRNA'ların tümör biyolojisi, tedavi yanıtı ve prognoz üzerindeki etkileri dikkat çekmektedir. Bu çalışmada nöroblastom tümör dokusunda eksprese edilen miR-124 düzeylerinin klinik özellikler, risk grubu ve prognoz ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Onkolojisi Bilim Dalı'nda nöroblastom tanısı ile takip edilen 82 hasta dahil edildi. Hasta dosyaları retrospektif olarak incelendi. Tümör dokularından elde edilen örneklerde miR-124 ekspresyon düzeyleri değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, evreleri, genetik belirteçleri, tedavi özellikleri, olay gelişimi ve mortalite durumları kaydedildi. İstatistiksel analizlerde uygun parametrik ve parametrik olmayan testler, ROC eğrisi analizi ve Kaplan-Meier sağkalım analizleri kullanıldı. Bulgular: Hastaların %58,5'i erkek, %41,5'i kız olup olguların %73,2'si yüksek risk grubunda yer almaktaydı. DNA ploidisi hasta grubumuzda sadece 3 hasta çalışılabilmiş olduğundan bu grup'ta miR-124 ile ilgili istatistiksel analiz yapılamamıştır. Olay gelişen hastalarda miR-124 düzeyleri olay gelişmeyenlere göre anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,007). Benzer şekilde mortalite gelişen hastalarda miR-124 düzeyleri mortalite gelişmeyen hastalara göre daha yüksek saptandı (p=0,031). ROC eğrisi analizinde miR-124'ün mortaliteyi öngörmedeki AUC değeri 0,643 (%95 GA: 0,519-0,766; p=0,031), olay gelişimini öngörmedeki AUC değeri ise 0,688 (%95 GA: 0,563-0,812; p=0,007) olarak bulundu. Belirlenen 0,659 kesim noktasına göre yüksek miR-124 düzeyine sahip hastalarda olay gelişim sıklığı anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,037). Kaplan-Meier analizlerinde yüksek ve düşük miR-124 grupları arasında genel sağkalım ve olaysız sağkalım açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Çalışmamızda miR-124 ekspresyon düzeylerinin olay gelişimi ve mortalite ile ilişkili olduğu gösterildi. miR-124, nöroblastomda prognozun değerlendirilmesinde kullanılabilecek potansiyel bir biyobelirteç olarak görünmektedir. Bununla birlikte sağkalım üzerindeki etkisinin daha geniş hasta serilerinde ve çok merkezli çalışmalarla doğrulanmasına ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Aim: Neuroblastoma is one of the most common extracranial solid tumors in childhood, with a highly heterogeneous clinical course. In recent years, the effects of microRNAs on tumor biology, treatment response, and prognosis have attracted attention. This study aimed to investigate the relationship between miR-124 expression levels in neuroblastoma tumor tissue and clinical characteristics, risk group, and prognosis. Materials and Methods: The study included 82 patients diagnosed with neuroblastoma and followed up at the Department of Pediatric Oncology, Çukurova University Faculty of Medicine. Patient files were retrospectively reviewed. miR-124 expression levels were evaluated in samples obtained from tumor tissues. Demographic characteristics, stages, genetic markers, treatment characteristics, event development, and mortality status of the patients were recorded. Appropriate parametric and non-parametric tests, ROC curve analysis, and Kaplan-Meier survival analyses were used in statistical analyses. Results: 58.5% of the patients were male and 41.5% were female, with 73.2% belonging to the high-risk group. Since only 3 patients could be studied in our DNA ploidy patient group, statistical analysis regarding miR-124 could not be performed in this group. miR-124 levels were significantly higher in patients who experienced an event compared to those who did not (p=0.007). Similarly, miR-124 levels were found to be higher in patients who experienced mortality compared to those who did not (p=0.031). In ROC curve analysis, the AUC value of miR-124 in predicting mortality was found to be 0.643 (95% CI: 0.519-0.766; p=0.031), and the AUC value in predicting event development was 0.688 (95% CI: 0.563-0.812; p=0.007). According to the determined cutoff point of 0.659, the frequency of event development was significantly higher in patients with high miR-124 levels (p=0.023). Kaplan-Meier analyses showed no significant difference in overall survival and event-free survival between the high and low miR-124 groups (p>0.05). Conclusion: Our study demonstrated that miR-124 expression levels are associated with event development and mortality. miR-124 appears to be a potential biomarker that can be used in evaluating the prognosis of neuroblastoma. However, its effect on survival needs to be confirmed in larger patient series and multicenter studies.
Benzer Tezler
- Sürrenal gland kitlelerinin ayırıcı tanısında bilgisayarlı tomografinin yeri
Başlık çevirisi yok
VEDAT ÇEBİ
- Nöroblastom-ganglionöroblastom ganglionörom tümör serisinde Ag-NOR yöntemi
Başlık çevirisi yok
ÖNER DOĞAN
