Pes planus hastalarında cotton osteotomisinin ayak dizilimine etkileri: Üç boyutlu anatomik model çalışması
Effects of cotton osteotomy on foot alignment in patients with pes planus: A three-dimensional anatomical model study
- Tez No: 1023973
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BEDRİ KARAİSMAİLOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Pes planus, Cotton osteotomisi, üç boyutlu modelleme, preoperatif planlama, Pes planus, Cotton osteotomy, three-dimensional modeling, preoperative planning
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İlerleyici Çöken Ayak Deformitesi (İÇAD), medial longitudinal arkın çökmesi, ön ayakta abduksiyon ve ard ayakta valgus ile karakterize kompleks bir deformitedir. Bu çalışmanın amacı, yük altında elde edilen ayak BT verilerinden oluşturulan üç boyutlu modeller üzerinde medial küneiform kemiğine uygulanan Cotton osteotomisi simülasyonları ile farklı kama genişliklerinin ayak hizalanması üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: On dört hastaya ait toplam 15 etkilenmiş ayağın yük altında çekilmiş BT görüntülerinden elde edilen üç boyutlu sanal modeller üzerinde Cotton osteotomisi simüle edildi. Her modelde medial küneiform düzeyinde 4 mm, 7 mm ve 10 mm kama açılarak toplam 60 model oluşturuldu. Osteotomi öncesi ve sonrası değişiklikler; Meary açısı, birinci metatars deklinasyon açısı, kalkaneal eğim açısı ve ön ayak arkı açısı ile değerlendirildi. Bulgular: 4, 7 ve 10 mm osteotomi modellerinde sırasıyla Meary açısında 3,97°±3,41, 7,79°±3,30 ve 13,83°±4,32; birinci metatars deklinasyon açısında 1,98°±1,91, 4,07°±2,25 ve 7,48°±3,38; kalkaneal eğim açısında 2,44°±0,67, 4,66°±1,04 ve 7,32°±1,46; ön ayak arkı açısında ise 3,19°±1,69, 7,02°±2,09 ve 11,21°±2,38 artış saptandı. Tüm parametrelerde osteotomi genişliği arttıkça düzelmenin kademeli olarak arttığı görüldü (p<0,001). Sonuç: Cotton osteotomisi sonrası kama genişliği arttıkça ayak dizilim parametrelerinde kademeli düzelme sağlandı. Elde edilen veriler, uygun osteotomi genişliğinin belirlenmesine yönelik preoperatif planlamaya objektif katkı sunabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Progressive Collapsing Foot Deformity (PCFD) is a complex foot deformity characterized by collapse of the medial longitudinal arch, forefoot abduction, and hindfoot valgus. This study aimed to evaluate the effects of different wedge sizes used in Cotton osteotomy on foot alignment using three-dimensional models generated from weight-bearing foot CT data. Materials and Methods: Cotton osteotomy simulations were performed on three-dimensional virtual models generated from weight-bearing CT images of 15 affected feet from 14 patients. For each model, opening wedge osteotomies of 4 mm, 7 mm, and 10 mm were applied at the medial cuneiform level, resulting in a total of 60 virtual models. Changes in foot alignment before and after osteotomy were assessed by measuring the Meary angle, first metatarsal declination angle, calcaneal pitch angle, and forefoot arc angle. Results: In the 4 mm, 7 mm, and 10 mm osteotomy models, the Meary angle increased by 3.97°±3.41, 7.79°±3.30, and 13.83°±4.32, respectively. Corresponding increases were observed in the first metatarsal declination angle (1.98°±1.91, 4.07°±2.25, and 7.48°±3.38), calcaneal pitch angle (2.44°±0.67, 4.66°±1.04, and 7.32°±1.46), and forefoot arc angle (3.19°±1.69, 7.02°±2.09, and 11.21°±2.38). All changes increased progressively with greater wedge size (p<0.001). Conclusion: Increasing wedge size in Cotton osteotomy resulted in progressive correction of foot alignment parameters. These findings may provide objective support for preoperative planning and wedge size selection.
Benzer Tezler
- Ağrılı topuk dikeni hastalarında; vücut kitle indeksi, ayak kemik uzunluğu, pes planus ile kalkaneus (Böhler ve Gissane) açılarının arasındaki ilişkinin incelenmesi
In painful hell spur patients; examination of the relationship between calcaneus (Bohler and Gissane) angles and body mass index, foot bone LENGTH, HEEL SPUR LENGTH, pes planus
YASEMİN KOCAOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
AnatomiBalıkesir ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK GÜLCEN
- Pediatrik fleksibl pes planus tanılı hastalarda direkt grafiler üzerinden yapılan radyolojik ölçümlerin güvenilirlik değerlendirmesi
Reliability of radiological measurements made in the radiographs of patients diagnosed with pediatric flexible flat foot
MERT GÜNDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiMarmara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN HİLMİ MURATLI
- Epin calcanei (topuk dikeni) olan hastalarda medial longitudinal arkın morfometrisi pes planus veya pes cavus oluşumunu etkiler mi?
Does medial longitudinal arch morphometrics affect the formation of pes planus or pes cavus in patients with epin calcanei (HEEL SPUR)?
GÖZDE CİNGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Anatomiİstanbul Medipol ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN YÜZBAŞIOĞLU
- Pes planuslu hastalarda ev egzersiz programı ve medial ark desteğinin denge üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of home exercise program and medial arch support on balance in pes planus
OĞUZHAN KALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. HALİL EKREM AKKURT
- Benign eklem hipermobilite sendromu olan hastaların klinik özellikleri
Clinical features of patients with benign joint hypermobility syndrome
KEREM İRDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSakarya ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL NAS