Ratlarda Mcfarlane flep modelinde Ankaferd Blood Stopper ve Surgicel'ın flep anjiyogenezi üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of Ankaferd Blood Stopper and Surgicel on flap angiogenesis in the Mcfarlane flap model in rats
- Tez No: 1024348
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH KAVUNCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İleri Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Plastik cerrahi pratiğinde random paternli fleplerin distal kısımlarında görülen iskemik nekroz önemli bir komplikasyondur. Bu çalışmada, hemostatik ajanlar olan Ankaferd Blood Stopper (ABS) ve Surgicel'in flep canlılığı, doku iyileşmesi ve anjiyogenez üzerindeki etkilerinin deneysel bir modelde karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada ratlar üzerinde standart McFarlane flep modeli (kaudal tabanlı dorsal cilt flebi) oluşturuldu. Denekler; Sham, ABS, Surgicel ve Kontrol gruplarına ayrıldı. 7. günde fleplerin makroskobik nekroz alanları ImageJ yazılımı ile ölçüldü. Dokudaki anjiyogenetik yanıtı değerlendirmek için HIF-1-, VEGF ve PDGF-B seviyeleri; sistemik etkileri gözlemlemek için ise serum VEGFA ve EGF düzeyleri biyokimyasal ve histopatolojik yöntemlerle analiz edildi. Bulgular: Makroskobik değerlendirmede, ABS uygulanan grupta flep nekroz alanının Surgicel ve Sham gruplarına göre anlamlı derecede düşük olduğu saptanmıştır (p<0.05). Biyokimyasal analizlerde, ABS grubunda HIF-1- seviyeleri diğer tüm gruplardan anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Serum VEGFA ve EGF düzeylerinde gruplar arası anlamlı fark saptanmaması, ajanların etkisinin lokal olduğunu göstermiştir. Surgicel grubunda ise asidik mikroçevre ve mekanik basıya bağlı olarak nekroz oranlarının daha yüksek seyrettiği ve anjiyogenetik yanıtın baskılandığı gözlenmiştir. Sonuç: ABS, iskemik stres altındaki fleplerde HIF-1- üzerinden metabolik adaptasyonu sağlayarak ve mikrokapiller stabilizasyonu artırarak flep sağkalımını anlamlı düzeyde artırmaktadır. Buna karşın Surgicel'in, özellikle ince flep cerrahilerinde doku perfüzyonunu olumsuz etkileyebileceği sonucuna varılmıştır. ABS, flep cerrahisinde hemostazın yanı sıra doku canlılığını koruyucu potansiyeliyle güvenli bir seçenek olarak öne çıkmaktadır.
Özet (Çeviri)
Purpose: Ischemic necrosis in the distal parts of random pattern flaps remains a significant complication in plastic surgery. This study aims to compare the effects of two hemostatic agents, Ankaferd Blood Stopper (ABS) and Surgicel, on flap viability, tissue healing, and angiogenesis in an experimental model. Materials and Methods: A standard McFarlane flap model (caudal-based dorsal skin flap) was created in rats. Subjects were divided into Sham, ABS, Surgicel, and Control groups. On the 7th day, macroscopic necrosis areas were measured using ImageJ software. To evaluate the angiogenic response, tissue HIF-1-, VEGF, and PDGF-B levels were analyzed, while systemic effects were assessed via serum VEGFA and EGF levels using biochemical and histopathological methods. Results: Macroscopic analysis revealed that the flap necrosis area in the ABS group was significantly lower compared to the Surgicel and Sham groups (p<0.05). Biochemical analysis showed that HIF-1- levels in the ABS group were significantly higher than in all other groups. The lack of significant differences in serum VEGFA and EGF levels across groups indicates that the effects of these agents are localized to the wound environment. In the Surgicel group, higher necrosis rates and suppressed angiogenic response were observed, likely due to the acidic microenvironment and mechanical compression. Conclusion: ABS significantly enhances flap survival by promoting metabolic adaptation via HIF-1- and stabilizing microcapillary structures under ischemic stress. Conversely, it was concluded that Surgicel may negatively impact tissue perfusion, particularly in thin flap surgeries. With its potential to protect tissue viability alongside hemostasis, ABS emerges as a reliable option in flap surgery.
Benzer Tezler
- Ratlarda mcfarlane flep modelinde midazolamin flep yaşamı üzerine etkileri
The effect of midazolam on flap survival on rat mcfarlane flap model
UMUT ÖZBEBİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiErciyes ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TİLLA ÇORUH
- Sıçanlarda mcfarlane flebi modelinde rosmarinik asidin flep nekrozunu engelleyici etkisi
Effect of rosmarinic acis on rat mcfarlane flap model
SHAHRUKH OMAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESİBE SİNEM ÇİLOĞLU
- Necrostatin-1 ve enoksaparin moleküllerinin flep yaşayabilirliği üzerine etkisi
The effect of necrostatin-1 and enoxaparin molecules on flep viability
ÖMER FARUK ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAGİHAN BİLAL
- Ratlarda MC farlane flep modelinde mikroiğneleme ile yapılan ön koşullamanın flep yaşamı üzerine etkileri
Effect of preconditioning by micro needling on flap viability in rat MC farlane flap model
ÖMER FARUK ÜNVERDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiErciyes ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATİLLA ÇORUH
- Ratlarda MC. farlane flep modelinde transkutanöz elektrik sinir stimülasyonu ve ultrason uygulanarak ön koşullamanın flep yaşamı üzerine etkileri
The effects of pre-conditioning BY using transcutanous electric nerve stimulation and ultrasound on flap survival
OSMAN SERDAR BERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiErciyes ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEMAL ALPER KEMALOĞLU
ÖĞR. GÖR. SERCAN YÜCEL