Gentamisine farklı düzeyde duyarlılık gösteren enterokoklar üzerine ampisilin ve gentamisinin in vitro sinerjistik etkisinin araştırılması
In Vitro synergistic effect of gentamicin and ampicillin on enterococci with differing sensitivity to gentamicin
- Tez No: 107772
- Danışmanlar: PROF.DR. BÜLENT SÜMERKAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Enterococcus, Aminoglycoside resistance, Synergyzm, Ampicillin, Time cill curve
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 41
Özet
ÖZET Gentamisine Farklı Düzeyde Duyarlılık Gösteren Enterokoklar Üzerine Ampisilin ve Gentamisinin In Vitro Sinerjistik Etkisinin Araştırılması Son yıllarda enterokok infeksiyonlarında belirgin bir artış görülmektedir. Hastane infeksiyonlarına neden olan patojenler arasında 2. sırada karşımıza çıkmaktadır. Pek çok antibiyotiğe karşı intrinsik dirençli olmaları ve sonradan kazanılan yüksek mekanizmaları geliştirmeleri tedavi imkanlarını kısıtlamıştır. Özellikle yüksek düzey aminoglikozid direncinin varlığı beta-laktam ilaçlarla olan sinerjistik etkinin kaybolmasına neden olmaktadır. Hastane infeksiyonlarında çoklu dirence sahip kökenlerin tedavisi ve kontrolü zorlaşmıştır. Bu nedenle tedavi öncesi kökenlerin yüksek düzey aminoglikozid direnci araştırılmalıdır. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen 247 enterokok kökeninin yüksek düzey gentamisin direncini belirleyerek ampisilin ile gentamisin kombinasyonunda sinerjistik etkinin varlığını araştırmak amaçlanmıştır. Çalışmamızda enterokoklar en çok idrardan (%44), ikinci sırada kandan (%40) izole edilmişlerdir. Yüksek düzey gentamisin, direnci agar dilüsyon metodu ile belirlenmiştir. Gentamisine düşük düzey dirençli %65 orta dirençli %0,8 ve yüksek düzey dirençli %34, suş bulunmuştur. Bu gruplardan rastgele seçilen 6 enterokok susunun ampisilin MIC değerleri agar dilüsyon metodu ile çalışılmıştır. Gentamisin ve ampisilin kombinasyonunun sinerjistik etkisi öldürme zaman eğrisi yöntemi ile çalışılmıştır. Gentamisine düşük düzey dirençli orta düzey dirençli ve yüksek düzey dirençli grupların hiçbirinde gentamisin + ampisilin arasında sinerjistik etki bulunamamıştır. Bu in vitro sonuçlar doğrultusunda düşük düzey gentamisin direnci varlığında dahi aminoglikozid beta laktam kombinasyonunda sinerji görülmeyebilir. Bu sonuçların in vivo çalışmalarda gözönünde bulundurulması ve tedavi planlanırken dikkate alınması gerekebilir. Anahtar SözcüklenEnterokok, Aminoglikozid direnci, Sinerjizim, Ampisilin, Öldürme zaman eğrisi
Özet (Çeviri)
SUMMARY In Vitro Synergistic Effect of Gentamicin and Ampicillin on Enterococci with Differing Sensitivity to Gentamicin In recent years, there has been an increase of infections caused by Enterococcus spp. Enterococci are listed as the second leading causative agents of nosocomial infections. Enterococci are intrinsicly resistant against many antimicrobial agents and they form new resistance mechanisms restricted treatment options. Especially the existence of high-level aminoglycoside resistance prevent synergistic effect of aminoglycoside plus beta lactams. The treatment and control of Enterococci spp. that has multiple resistance in nosocomial infections became more hard. So, the high-level aminoglycoside resistance of Enterococci spp. must be determined before treatment. The aim of this study is to determine high-level gentamicin resistance of two hundred and forty-seven Enterococcus spp. isolated from various clinical specimens and to search the existence of synergistic effect of ampicillin plus gentamicin. In our study, Enterococci are isolated mostly from urine (44%) and secondly from blood (40%). High-level gentamicin resistance is determined using agar dilution method. It is found out that 65% strains are low-level resistant, 0,8% are medium-level resistant and 34% are high-level resistant to gentamicin. Ampicillin MIC values of six Enterococci strains that are selected randomly are studied using agar dilution method. The synergistic effect of gentamicin plus ampicillin is studied using time kill curve method. There is no synergism of gentamicin plus ampicillin in neither high- level, medium-level or low-level gentamicin resistant strains. According to these in vitro results, synergistic effect of aminoglycoside and beta lactam combination may not appear even when there is a low-level gentamicin resistance. It may be needed to take these results into account in in vivo studies and consider them when planning the treatment.
Benzer Tezler
- Hayvansal orijinli salmonella typhimurium ve salmonella kentucky serotiplerinde antibiyotik direncinin konvansiyonel ve moleküler yöntemlerle saptanması
Determination of antibiotic resistance in salmonella typhimurium and salmonella kentucky serotypes of animal origin using conventional and molecular methods
ZEYNEP ŞIK
Doktora
Türkçe
2022
MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiMikrobiyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AKAN
- Antimikrobiyel aktiviteye sahip enterokok suşlarının moleküler düzeyde tanımlanması ve antibiyotik dirençlilik düzeylerinin saptanması
Molecular identi̇fi̇cati̇on of anti̇mi̇crobi̇al enterococcus spp. and determi̇nati̇on of anti̇bi̇oti̇c resi̇stance level
ESRA ŞENTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Gıda MühendisliğiAnkara ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PINAR ŞANLIBABA
- Molecular study of biofilm formation related to antibiotic resistance of uropathogenic escherichia coli isolated from Urinary Tract Infection (UTI)
İdrar yolu enfeksiyonundan (İYE) izole edilen üropatojenik Escherichia coli'nin antibiyotik direnci ile ilgili biyofilm oluşumunun moleküler çalışması
HIND ISSA IBRAHIM IBRAHIM
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
BiyolojiÇankırı Karatekin ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SERDAL TARHANE
- Geleneksel yoğurtlardan starter bakterilerin izolasyonu, moleküler tanımlaması ve bazı özelliklerinin belirlenmesi
Isolation, molecular identification and determination of some properties of starter bacteria in traditional yoghurt
RİZA TABAK
Doktora
Türkçe
2018
Gıda MühendisliğiHacettepe ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİT AYKUT AYTAÇ
PROF. DR. NURAY YAZIHAN
- İdrar kültürlerinden izole edilen escherichia coli izolatlarında tolerans varlığının incelenmesi
Investigation of the presence of tolerance in escherichia coli isolates isolated from urine cultures
ECEM BÜYÜKYANBOLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF AKTAŞ SEPETCİ
DR. MURAT ÖCAL