Canlı vericilerden renal transplantasyon yapılan hastalarda farklı siklosporin uygulamalarının erken ve uzun dönem greft fonksiyonlarına etkisi
Omitting cyclosporin during early post-transplant period in living-related donor kidney transplant
- Tez No: 108058
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ŞEHSUVAR ERTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Böbrek transplantasyonu yapılan hastalarda greft fonksiyonlarını, greft ve hasta sağ kalımını etkileyen bir çok faktör vardır. Siklosporinin (CSA) klinik kullanıma girmesi ile greft ve hasta yaşam oranlarında artış saptanmıştır. Ancak CSA'nın en önemli yan etkilerinden birisi nefrotoksisitedir. Bu yüzden CSA'nın düşük doz verilmesi, uzun dönemde kesilmesi gibi tedavi protokol değişikleri gündeme gelmiştir. Çalışmamızda, canlı vericilerden böbrek transplantasyonu yapılan 144 hastanın dosyaları retrospektif-kohort düzen ile incelenerek; transplantasyon sonrası ilk üç gün CSA almayan 46 hasta ile, CSA alan 98 hastanın erken ve geç dönem greft fonksiyonları ve bunlara etki eden değişkenler saptandı. Olgulara ait demografik özellikler, erken dönemde morbitide ve greft fonksiyonları, uzun dönem greft fonksiyonları ve komplikasyonları, greft kaybı nedenleri incelendi. Erken dönem CSA almayan hasta grubunda HLA antijen uyumsuzluğu daha fazla olmasına karşın (p=0.001), akut rejeksiyon sıklığı artmamıştı. Bu hastalarda, transplantasyon sonrası birinci hafta CSA dozu, idrar hacmi ve kan basıncının daha düşük (p<0.0001), uzun dönem greft fonksiyon bozukluğu ve greft kaybının daha az olduğu (sırası ile, p=0.037 ve p=0.049) tespit edildi. Ancak izlem süreleri karşılaştırıldığında CSA almayan hastaların izlem sürelerin daha kısa olduğu saptandı (p<0.0001). Uzun dönem greft fonksiyonunun bağımsız belirleyicileri birinci ay ortalama kan basıncı (p=0.005) ve kreatinin düzeyi (p<0.0001), greft kaybının bağımsız belirleyicileri ise verici yaşı (p=0.004) ve birinci hafta kreatinin düzeyleri (p=0.003) idi. Bir ve 5 yıllık hasta sağ kalımı sırası ile %97.2 ve %92.3, 1 ve 5 yıllık greft sağ kalımı ise %95.1 ve %81.9 olarak bulundu. Çalışmamızın sonuçları, canlı vericilerden böbrek transplantasyonu yapılan ve üçlü immünosupresif tedavi uygulanan hastalarda, transplantasyon sonrası ilk üç gün CSA verilmemesinin, akut rejeksiyon sıklığını arttı rmadığını göstermektedir. Ek olarak, bu uygulama kan basıncı düzeyleri ve uzun dönem greft fonksiyonlarının daha iyi olmasını sağlamaktadır. 37
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yaşlı ve genç canlı vericilerden yapılan böbrek transplantasyonlarının alıcı ve verici açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
H. ÇAĞATAY AYDIN
- Transperitoneal laparoskopik ve açık canlı donör nefrektominin sonuçlarının karşılaştırılması
The comparison of outcomes of transperitoneal laparoscopic and open live donor nephrectomy
AHMET KELEŞ
- Renal nakilli hastalarda greft sağkalımı ile MPV/PC oranı ve sistemik immün-inflamasyon indeksi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Association between graft survival, systemic immune-inflammation index and MPV/PC rati̇o in renal transplant recipients
ENDER İĞNECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Nefrolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SABAHAT ALIŞIR ECDER
DR. TAHSİN KARAASLAN
- Pediyatrik böbrek transplantasyonlarında akut ve kronik rejeksiyonlarda ICAM-1 gen polimorfizminin rolü
Başlık çevirisi yok
SERAP NUR ERGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANER KABASAKAL
- Renal transplantasyon sonrası survi ve surviye etki eden faktörlerin incelenmesi
Evaluation of survival and factors which affect survival after renal transplantation
HİKMET SOYLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ