641 tirotoksik hastada, klinik, laboratuvar ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 12091
- Danışmanlar: PROF.DR. FARUK ALAGÖL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 137
Özet
105 ÖZET Bu çalışmanın amaçlarından birisi de, tirotoksik hastalara uygulanan tedavi modellerinin sonuçlarının ortaya çıkarılması ve bu tedavi modellerinin birçok yönden birbirleri ile karşılaştırılması- dır. Çalışmamızda, yaş ortalaması 43.41 ± 14.01 (yaş aralığı 14-82) olan 474' ü (%73.9) kadın, 167» si (%26.1) erkek olamak üzere 641 tirotoksik hasta çeşitli yönleri ile incelenmiştir. Bu hastaların 320' sine (%49.9) Basedow-Graves, 175' ine (%27.3) MNTG, ill* ine (%17.3) OTN, 21'ine (%3.3) Jodbasedow, 10'una (%1.6) tiroidit, 4'üne (%0.6) tiroid Ca tanıları konulmuştur (Tablo 6) (Grafik 1). Basedow-Graves ' in MNTG ve OTN' e göre anlamlı olarak daha gençlede görüldüğü belirlenmiştir (p0.05) (Grafik 8). Klinik derece lendirme ile T3 arasında pozitif korelasyon olduğu görülmüştür (r=0.2534, p0.05) (Grafik 10). Alkali fosfataz düzeyleri normalden yüksek olan hipertiroidili hastaların T3 düzeyleri, normal olan gruba göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p0.05). Bütün tirotoksik hastaların 129'u (%20.1) amleiyat edilmiştir (Tablo 19). Ameliyat edilen hastaların 18' inde (%14) çeşitli cerrahi komplikasyonlar görülmüştür (Tablo 21). 180 (%28.1) hastaya RAİ tedavisi uygulanmıştır (Tablo 22). Bu tedavi modelinin uygulandığı hastaların 35' inde (%19.4) bazı komplikasyonlar ortaya çıkmıştır (Tablo 24). RAİ tedavisi uygulanan MNTG'lı hastaların %73.6'sı remisyona girmiştir, %26.4'ü de remsiyona girmemiştir. Buna karşın ameliyat edilen MNTG'lı hastaların hepsi remisyona girmiştir (Tablo 25). MNTG'lı hastalarda cerrahi tedavi sonrası nüks ihtimalinin RAİ tedavisine göre daha fazla olduğu saptanmıştır (p0.05). RAİ tedavisive cerrahi tedavi uygulanan OTN'lü hastaların hepsi remisyona girmemiştir (Tablo 25). Basedow-Graves hastalığında antitiroid ilaç olarak en fazla PTU kullanılmıştır (Tablo 17). Bu hastalıkta antitiroid tedvaiye or talama olarak 15.13 ± 16.23 ay süre ile devam edilmiştir. Antitiroid ilaç kesildikten sonra 6. ayda hastaların %65.5'inin remisyonda olduğu görülmüştür, %35.5'inin ise resmiyona girmediği saptanmıştır (Tablo 25). Antitiroid tedavi ile remisyona giren hastalar ile girmeyen hastalar arasında yaş ortalaması, T3 düzeyi, T4 düzeyi, T3/T4 oranı ve 24 satlik RAIU'i yönünden anlamlı bir fark buluna mamıştır (p>0.05). İzlenen süre içinde remisyonda hastalarla, nükseden hastalar arasında yaş ortalaması, klinik derecelendirme, T3 düzeyi, 24 satlik RAIU, Derece-0 guvatr açısından anlamlı bir fark tespit edilememiştiur (p>0.05). RAİ tedavisi uygulanan Basedow-Graves ' li hastaların tedavinin 6. ayındaki remisyon oarnının %78, cerrahi tedavi uygulanan Graves-108 'li hastaların ise 6. aydaki remisyon oranının %90.5 olduğu tespit edilmiştir (Tablo 25). Based ow-Gra ves ' li hastalar, RAİ tedavisi ile antitiroid teda viye göre sık remisyona girmişlerdir (p0.05). Antitiroid tedavi ile remisyona giren Graves 'li hastaların, RAİ tedavisi ile remisyona girenlerden daha fazla nüksettiği görülmüştür (p0.05). öte yandan, RAİ tedavisi uygulanan Graves 'li hastalarda antitiroid tedavi hastalara göre çok sık hipotiroidi meydana gelmiştir (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hashimoto tiroiditli çocuklarda klinik ve laboratuar inceleme ve tedavi izlem sonuçlarının değerlendirimesi
Study of the clinical and laboratory findings of hashimoto's thyroiditis and the evaluation of treatment and long term follow-up in children and adolescents
ALİ SATAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RÜVEYDE BUNDAK
- Orta derecede iyot eksikliği olan bir bölgede yaşayan 18-65 yaş arası erişkin popülasyondaki otoimmun tiroid hastalıkları prevalansı
Prevalence of autoimmune thyroid diseases in a selected adult polulation of between 18-65 years of age in a moderately iodine deficient community
OSMAN KÖSEOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara ÜniversitesiEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT FAİK ERDOĞAN
- İsmail Hakkı Bursevî'nin Kitâbü Müzîli'l-ahzân'ı ve incelenmesi
İsmail Hakkı Bursevi's Kitābu Muzīlī'l-ahzān and its analysis
SALİHA KÜBRA SOLAŞ YANIK
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Türk Dili ve Edebiyatıİstanbul ÜniversitesiTürk Dili ve Edebiyatı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA EGÜZ O’DONOHOE
- Yeni veriler ışığında Neolitik Çağ'dan İlk Tunç Çağı sonuna kadar Gediz Havzası'nın kültürel yapılanması
Cultural structuring of the Gediz Basin from the Neolithic Age to end of the Early Bronze Age in the light of new evidence
YAVUZ SELİM KAYA
Doktora
Türkçe
2022
ArkeolojiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiArkeoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUAT ATEŞLİER