Geri Dön

Beyaz gömlek hipertansiyonunda sempatik sinir sistemi anlık aşırı çalışması ve devamlı diyastolik kalp fonksiyon bozukluğu

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 131922
  2. Yazar: MUSTAFA BALAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YAHYA SAĞLIKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Beyaz gömlek etkisi, beyaz gömlek hipertansiyonu, norepinefrin, vücut kitle indeksi, kardiyovasküler hasarlanma. rv, White coat effect, White coat hypertension, Norepinephrine, Body mass index, Cardiovascular disease V
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Normotensif bireylerin klinikte ölçülen kan basıncı değerlerinin, günlük kan basıncı ölçümlerinden sürekli olarak yüksek bulunması Beyaz Gömlek Hipertansiyonu olarak adlandırılmaktadır. Primer hipertansiyonu olan olgularda klinikte ölçülen kan basıncının, normal yaşamda ölçülen kan basıncından yüksek olması ise Beyaz Gömlek Etkisi olarak bilinmektedir. Klinik önemi, uç organ hasan ve patogenezi tartışmalıdır. Bu araştırmada 10 sağlıklı kontrol ile 20 beyaz gömlek etkisi olmayan primer hipertansiyonlu, 20 beyaz gömlek etkisi olan primer hipertansiyonlu ve 20 beyaz gömlek hipertansiyonlu hasta karşılaştırıldı. Olguların serum lipid düzeyleri, plazma norepinefrin düzeyleri, vücut kitle indeksleri ve ekokardiyografı ile sistolik ve diyastolik fonksiyonları değerlendirildi. Trigliserid değerleri kontrollerde 93.30±29.50 mg/dl, primer hipertansiyonlularda 152.05+53.20 mg/dl, beyaz gömlek etkisi olanlarda 156.05±43.04 mg/dl ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 205.30±76.10 mg/dl idi. Beyaz gömlek hipertansiyon grubu ile kontrol grubu arasındaki farklılık önemli idi (p<0.001). Norepinefrin değerleri kontrollerde 208.20±50.90 pg/ml, primer hipertansiyonlularda 295.30±65.00 pg/ml, beyaz gömlek etkisi olanlarda 567.70+147.90 pg/ml ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 431.00+177.90 pg/ml idi. Beyaz gömlek hipertansiyon grubu ile kontrol grubu ve primer hipertansiyon grubu karşılaştırıldığında farklılıklar önemli idi (p<0.01). Beyaz gömlek etkisi olan grupla kontrol grubu ve primer hipertansiyon grubu arasındaki farklılıklar da önemli idi (p<0.001). Vücut kitle indeksleri kontrollerde 25.38±3.70, primer hipertansiyonlularda 28.67±3.50, beyaz gömlek etkisi olanlarda 28.63+4.10 ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 26.77±4.90 idi. Gruplar arasında farklılık önemsizdi. E/A oranları kontrollerde 1.34±0.21, primer hipertansiyonlularda 0.94±0.24, beyaz gömlek etkisi olanlarda 0.83+0.26 ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 0.98+0.17 idi. Beyaz gömlek hipertansiyonu ile kontrol grubu arasındaki farklılık önemli idi (p<0.05). Sonuç olarak beyaz gömlek hipertansiyonu patogenezinde sempatik sinir sistemi hiperaktivitesinin sorumlu olabileceği ve kardiyovasküler hasarlarıma ile birlikte olduğu söylenebilir. Bu durum selim olarak değerlendirilmemeli ve mutlaka tedavi edilmelidir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT White coat hypertension has been described continuously higher clinical blood pressure levels than day-time blood pressure levels in normotensive subjects. It has been known that the increased clinic blood pressure measurement in patient with primary hypertension is named as white coat effect. This study consisted of 10 normotensives, 20 primary hypertensives, 20 primary hypertensives with white coat effect and 20 patients with white coat hypertension. In this study we evaluated plasma lipid levels, levels of plasma norepinefrin and angiotensin II, body mass index echocardiographycally cardiac systolic and diastolic functions. The triglyceride levels were 93.30±29.50 mg/dl, 152.05±53.20 mg/dl, 156.05±43.04 mg/dl and 205.30±76.10 mg/dl in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. The difference between white coat hypertensives and controls was statisticaly significant (p<0.001). Plasma norepinephrine values were 208.20±50.90 pg/ml, 295.30+65.00 pg/ml, 567.70±147.90 and 431.00±177.90 pg/ml in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. Plasma norepinephrine values were significantly higher in patients with white coat hypertension (p<0.01) and white coat effect (pO.OOl) that of controls and primary hypertensives. Body mass indexes were 25.38+3.70, 28.67±3.50, 28.63±4.10 and 26.77+4.90 in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. There was no significant differences between groups. E/A ratios were 1.34+0.21, 0.94+0.24, 0.83+0.26 and 0.98+0.17 in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. The differences between white coat hypertensives and controls was significant (p<0.05). In conclusion, sympathetic system hyperstimulation could play an important role in pathogenesis of white coat hypertension and this situation may induce cardiovascular diseases. For this reasons patients white coat hypertension should be treated.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    203668

    Obez çocuklarda yirmidört saatlik kan basıncı monitorizasyonu ile hipertansiyon değerlendirilmesi

    Evaluation of hypertension with 24 hour blood pressure monitoring in obese children

    NEŞE ÖGER TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞENOL COŞKUN

  2. Tez No

    40345

    Beyaz gömlek hipertansiyonlu hastalarda biyokimyasal, kardiyovasküler ve otonomik sinir sistemi fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    KASIM YILDIZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    PROF.DR. YAHYA SAĞLIKER

  3. Tez No

    224992

    ISH ve WHO tarafından yasalar ile manuel kan basıncı ölçülmesi yasaklanmalıdır: gerçek bir Harakiri prosedürü ve fizik egzersiz ve beyaz gömlek etkisinin birliktelikli derlenmesi

    Classical manuel bood pressure measurements must be banned by legistlations and ISH and WHO. A real Harakiri procedure and a combinational compilation of reverse white coat and physical exercise effects

    FATİH ÖÇAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAHYA SAĞLIKER

  4. Tez No

    23747

    Bursa ilinde Amerikan beyaz kelebeği (Hyphantria cunea drury, lepidoptera: Arctiidae)' nin biyolojisi üzerinde araştırmalar.

    Başlık çevirisi yok

    AYSUN KUŞDİL. BERBER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    ZiraatUludağ Üniversitesi

    Bitki Koruma Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHATTİN KOVANCI

  5. Tez No

    107762

    Laboratuvarda rhipicephalus turanicus (Pomerantzev ve Matikasvili, 1940) ve Rhipicephalus Bursa'nın (Canestrini ve Fanzago, 1877) biyolojik ve morfolojik özelliklerinin incelenmesi

    A Study on biological and morphological features of rhipicephalus turanicus and R. bursa under laboratory conditions

    ALİ SULİMAN ELHUSSEİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    ParazitolojiAnkara Üniversitesi

    Parazitoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. K. ZAFER KARAER

Geri Dön