Spinal, epidural ve genel anestezinin venöz yetmezliğe uğramış kas ada fleplerinde mikrodolaşım ve kas canlılığı üzerindeki etkileri: Deneysel çalışma
The effects of spinal, epidural and general anesthesia on the micro circulation and viability of island muscle flaps: Experimental study
- Tez No: 132227
- Danışmanlar: DOÇ. DR. O. AKIN YÜCEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Venöz iskemi serbest doku transferi ve replantasyon sonrası başarısızlıkların en sık nedenidir. Dokuların venöz iskemiye direnci düşüktür ve acil olarak venöz tıkanıklığın düzeltilmesi gerekir. Epidural anestezi ve genel anestezinin beraber kullanımı vazodilatasyon sağlayarak perfüzyonu arttırır ve mikrodolaşımı düzenler. Ayrıca, epidural anestezinin postoperatif dönemde sempatik aktiviteyi engellemesi ve etkin ağrı kontrolü sağlaması mikrocerrahi girişimlerde önemli artılar sağlar. Bu çalışmanın amacı, epidural anestezinin venöz iskemi sonrası mikrodolaşım ve nötrofil davranışı üzerindeki olumlu etkilerini göstermektir. Çalışma iki aşamada gerçekleştirildi. Birinci aşamada 9 sıçan kullanıldı, ve sıçanlar 3 gruba ayrıldı: I- genel anestezi (n=3), II- spinal anestezi (n=3) ve III- epidural anestezi (n=3). Spinal ve epidural anestezi için yerleştirilen kateterlerden %2'lik lidokain verildi. Sıçan kremaster kas ada flebinde, 30 dakika süre ile venöz iskemi oluşturuldu. Vital mikroskopla (x2400 büyütme) iskemi öncesi ve reperfüzyonun 15, 60 ve 120. dakikalarında seçilmiş post kapiller venüllerden (PKV) görüntüler alındı. Elde edilen görüntülerde“rolling”,“adhezyon”, endotel ödem indeksi belirlendi. İşlevsel kapiller dansitenin saptanması için ise her flebin proksimal orta ve distalinde toplam 27 alandan görüntüler alındı. Veriler, gruplar arası ANOVA varyans analizi, grup içi ise Student-t testi ile değerlendirildi. 60. ve 120. dakikalarda“Rolling”sayısındaki artış, Grup IM'de, Grup II (p
Özet (Çeviri)
Venous ischemia is one of the major causes of failure after the free tissue transfers and replantations. Tissue can not tolerate to secondary venous ischemia, so early revision of anastomosis is necessary. The combination of general and epidural anesthesia leads to vasodilatation resulting in improvement of tissue perfusion. Post-operative pain relief and sympathetic blockage are the additional benefits of epidural anesthesia. The purpose of this study was to determine whether epidural anaesthesia would have any benefits on microcirculation and neutrophil functions of muscle flaps subjected to venous ischemia. The experiment is planned to consist of two levels. In the first level total of 9 rats are devided into 3 groups. (I) general (n=3), (II) intrathecal (n=3) and (III) epidural anesthesia (n=3). % 2 solution of lidocian is used for regional anesthesia via the previously applied catheters. After the elevation of cremaster island flap, 30 minutes of venous ischemia is produced. Post-capillary venules (PCV) are selected under the vital microscopy. Then images are recorded from pre-selected PCV before the ischemia and at certain times (15, 60 and 120. min.) following reperfusion. Rolling, adhesion, endothelial edema index, alterations in internal diameter of PCV are evaluated. To determine the functional capillary density, images obtained from total 27 areas, (proximal, middle and distal zones). Data are compared between groups by ANOVA analysis of variance, and within groups by the Student-t test. The increase in rolling neutrophils in Group III at 60 and 120 minutes was less than Group I ( p
Benzer Tezler
- Turnike uygulanan alt ekstremite cerrahilerinde,turnike uygulamasının göz içi basıncına etkisinin genel anestezi altındaki hastalarda ve kombine spinal epidural anestezide karşılaştırılması
The comprasion of intraocular pressure among patients going under general anesthesia and combined spinal epidural anesthesia for lower extremity surgery
GÖKHAN YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HANDAN GÜLEÇ
- Elektif sezaryan ameliyatlarında anne ve yenidoğan üzerine etkileri açısından optimal anestezi yöntemi: Genel, spinal veya epidural anestezi
Başlık çevirisi yok
MELİHA ORHON ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ETİ
- Ürolojik endoskopik girişimlerde genel ve rejyonel anestezinin nötrofil-lenfosit oranı, trombosit-lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacmi üzerine olan etkilerininkarşılaştırılması
Comparison of the effects of general and regional anesthesia on neutrophil-lymphocyte ratio, platelet-lymphocyte ratio and mean platelet volume in urological endoscopic interventions
İHSAN ABDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonHarran ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KENAN EROL
- Bel fıtığı mikrodiskektomi ameliyatlarında spinal, epidural ve genel anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of spinal , epidural and general anesthesia methods for lumbar disc surgery
PELİN ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonDüzce ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR SUİDİYE YORULMAZ
- Epidural, spinal ve genel anestezinin vücut ısılsrına olan etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEMA KAYA