Geri Dön

Spinal, epidural ve genel anestezinin venöz yetmezliğe uğramış kas ada fleplerinde mikrodolaşım ve kas canlılığı üzerindeki etkileri: Deneysel çalışma

The effects of spinal, epidural and general anesthesia on the micro circulation and viability of island muscle flaps: Experimental study

PDF İndir

  1. Tez No: 132227
  2. Yazar: CENK ÇAYCI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. O. AKIN YÜCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

Venöz iskemi serbest doku transferi ve replantasyon sonrası başarısızlıkların en sık nedenidir. Dokuların venöz iskemiye direnci düşüktür ve acil olarak venöz tıkanıklığın düzeltilmesi gerekir. Epidural anestezi ve genel anestezinin beraber kullanımı vazodilatasyon sağlayarak perfüzyonu arttırır ve mikrodolaşımı düzenler. Ayrıca, epidural anestezinin postoperatif dönemde sempatik aktiviteyi engellemesi ve etkin ağrı kontrolü sağlaması mikrocerrahi girişimlerde önemli artılar sağlar. Bu çalışmanın amacı, epidural anestezinin venöz iskemi sonrası mikrodolaşım ve nötrofil davranışı üzerindeki olumlu etkilerini göstermektir. Çalışma iki aşamada gerçekleştirildi. Birinci aşamada 9 sıçan kullanıldı, ve sıçanlar 3 gruba ayrıldı: I- genel anestezi (n=3), II- spinal anestezi (n=3) ve III- epidural anestezi (n=3). Spinal ve epidural anestezi için yerleştirilen kateterlerden %2'lik lidokain verildi. Sıçan kremaster kas ada flebinde, 30 dakika süre ile venöz iskemi oluşturuldu. Vital mikroskopla (x2400 büyütme) iskemi öncesi ve reperfüzyonun 15, 60 ve 120. dakikalarında seçilmiş post kapiller venüllerden (PKV) görüntüler alındı. Elde edilen görüntülerde“rolling”,“adhezyon”, endotel ödem indeksi belirlendi. İşlevsel kapiller dansitenin saptanması için ise her flebin proksimal orta ve distalinde toplam 27 alandan görüntüler alındı. Veriler, gruplar arası ANOVA varyans analizi, grup içi ise Student-t testi ile değerlendirildi. 60. ve 120. dakikalarda“Rolling”sayısındaki artış, Grup IM'de, Grup II (p

Özet (Çeviri)

Venous ischemia is one of the major causes of failure after the free tissue transfers and replantations. Tissue can not tolerate to secondary venous ischemia, so early revision of anastomosis is necessary. The combination of general and epidural anesthesia leads to vasodilatation resulting in improvement of tissue perfusion. Post-operative pain relief and sympathetic blockage are the additional benefits of epidural anesthesia. The purpose of this study was to determine whether epidural anaesthesia would have any benefits on microcirculation and neutrophil functions of muscle flaps subjected to venous ischemia. The experiment is planned to consist of two levels. In the first level total of 9 rats are devided into 3 groups. (I) general (n=3), (II) intrathecal (n=3) and (III) epidural anesthesia (n=3). % 2 solution of lidocian is used for regional anesthesia via the previously applied catheters. After the elevation of cremaster island flap, 30 minutes of venous ischemia is produced. Post-capillary venules (PCV) are selected under the vital microscopy. Then images are recorded from pre-selected PCV before the ischemia and at certain times (15, 60 and 120. min.) following reperfusion. Rolling, adhesion, endothelial edema index, alterations in internal diameter of PCV are evaluated. To determine the functional capillary density, images obtained from total 27 areas, (proximal, middle and distal zones). Data are compared between groups by ANOVA analysis of variance, and within groups by the Student-t test. The increase in rolling neutrophils in Group III at 60 and 120 minutes was less than Group I ( p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411724

    Lomber spinal stenoz

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET YÜZGEÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    NöroşirürjiAkdeniz Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    411889

    Servikal spinal travmalı 109 olgunun retrospektif incelenmesi

    Retrospective evaluation of 109 patients with cervical spine trauma

    HAYDAR ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN YAVUZ ERDEM

  3. Tez No

    411890

    Deneysel spinal kord travma modelinde rituksimabın nöroprotektif etkisinin immünhistokimyasal ve elektron mikroskobik yöntemlerle incelenmesi

    The neuroprotective effects of rituximab in experimental spinal cord injury model: an immunohistochemical and electronmicroscopic study

    GÜNER MENEKŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ERGÜN DAĞLIOĞLU

  4. Tez No

    411972

    Mastoidektomi operasyonlarında perioperatif verilen deksmedetomidinin postoperatif analjezik tüketimine etkisi

    The effect of perioperative infused dexmedetomidine on postoperative analgesic consumption in mastoidectomy operations

    ABDULLAH TOLGA ŞİTİLCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE NUR ÖZYUVACI

  5. Tez No

    411974

    Bir genel kaspaz inhibitörü olan qvd-oph'nin nöroprotektif etkilerinin deneysel spinal kord travması modelinde incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    VEYSEL ANTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET COLAK

Geri Dön