Ratlarda normal ve iskemik kolon anastomozları üzerine eritropoetinin etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156665
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ERSİN ATEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 102
Özet
ÖZET Kolon hastalıklarının cerrahi tedavisinde anastomozlarla ilgili sorunlar, hem primer hastalığın tedavisini etkilemesi, hem de anastomoz yetmezliğinin ek bir morbidite sebebi olması nedeniyle, halen kolon cerrahisinde önemli bir sorun olarak üzerinde sürekli araştırmalar yapılan bir konudur. Çalışmalar iskemi, cerrahi teknik ve bilinen histopatolojik iyileşme sürecine iyi yönde etki edebileceği düşünülen maddeler üzerine yoğunlaşmıştır. Biz bu çalışmamızda iskemiyle indüklenen, primer etkisi kırmızı küre yapımını uyarmak olan, aynı zamanda anjiyojenik özelliği, inflamasyonda ve yara iyileşme sürecindeki reorganizasyonda olumlu etkileri olduğunu bildiğimiz EPO'nun kolon anastomozlan üzerine etkilerini araştırdık. EPO'nun tirozin kinaz üzerinden oluşturduğu bu etkileri, güçlü bir tirozin kinaz inhibitörü olan genisteinle de inhibe ederek, doğrulamayı amaçladık. Çalışmamızda bu amaçla 56 adet, ağırlıkları 250- 300 gr. arasında değişen Wistar cinsi rat kullanıldı. Deney hayvanları 7 gruba ayrıldı. I.gruptaki (S) ratlara sadece median laparatomi yapılarak kolon eksplore edildi. Kolon anastomozu : Tüm ratlarda laparatomiyi takiben çekumdan itibaren kolon içeriği distale itilerek, çekum boşaltıldı ve çekumun 3 cm. sonrasından tam kat olmayacak şekilde kolotomi yapıldı. Tüm kolotomiler daha sonra 7/0 prolen ile tek tek sürürlerle ve tek kat olarak kapatıldı. Grup IF deki ratlara yalnızca bu işlem uygulandı. İskemi yapılan gruplar: Grup III, V, VII' de kolotomi yapılarak hattın 2 cm distal ve proksimalini içine alan kolon mezosuna 45 dakika süre ile mini bulldog klempler konularak iskemi uygulandı. Sonrasında kolotomi tarif edildiği şekilde yapıldı. 85Eritropoetin: Grup IV,V,VI,VII de yer alan ratlarda EPO 1000 Ü/kg (sc) verilerek prekondisyon sağlandıktan sonra kolon anastomozu tarif edildiği şekilde yapıldı. Genistein: Grup VI ve VII de yer alan ratlarda yine kolon anastomozundan 2 saat önce EPO ile eş zamanlı olarak 10 mg/kg dozunda (ip) genistein verildi. Tüm ratlara postoperatif 7. günde relaparatomi yapılarak, kolon anastomoz hattının 2 cm proksimal ve distalini içerecek şekilde kolon rezeksiyonu uygulandı. Tüm gruplarda patlama basıncı ölçümünü takiben, kolon segmentinde anastomozun 1 cm. proksimal ve distali kesilerek, ortada anastomozun yer aldığı 2 cm'lik doku parçası elde edildi. Bu doku parçası, anastomozu ortasından geçerek iki eşit parçaya ayıracak şekilde vertikal bir kesiyle ikiye bölündü. Bu doku parçalarından b iri %10'luk formol solüsyonu içine konarak histopatolojik inceleme için, diğer parça ise, doku hidroksiprolin düzeyi tespiti için hemen -70 °C'de korunmak üzere derin dondurucuya alındı. Dokular üzerinde yapılan analiz ve gözlemler, EPO 'nun normal ve iskemik kolon anastomozlannda anastomoz bölgesindeki yara gerilim kuvvetini ve hidroksiprolin düzeylerini artırdığını, polimorfonükleer lökosit göçünü, perianastomotik ödemi ve mukozal ülserasyonu azalttığını, yeni damar oluşumunu, kollajen doku ve fıbröz doku proliferasy onunu artırdığını göstermiştir. Tüm bu değerlendirme sonuçlarına göre EPO, normal ve iskemik kolon anastomozlannda iyileşmeye olan katkısı ve anastomoz gerilim kuvvetini artırıcı etkisiyle anastomoz güvenliğini sağlayabilecek bir ajandır. 86
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ratlarda normal ve iskemik kolon anastomozları üzerine leptin'in etkileri
Başlık çevirisi yok
H. AFŞİN TAŞDELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Genel CerrahiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK KİPER
- Cilostazol'un deneysel iskemik sol kolon anastomoz modelinde iyileşmeye etkisi
The effect of Cilostazol on anastomotic healing in an experimental model of left colonic ischemia.
METİN VARLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiBülent Ecevit ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLDENİZ KARADENİZ ÇAKMAK
- Deneysel iskemik sol kolon anastomozlarında misoprostolün etkisi
Experimental iscemic left colon anostomozis at effect of misoprostol
SELÇUK SÖZERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Genel CerrahiCumhuriyet ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. METİN ŞEN
- Deneysel iskemik sol kolon anastomozunda pentoksifili'in etkisi
Başlık çevirisi yok
ERSİN CÜCEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Genel CerrahiCumhuriyet ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖMER TOPÇU
- Kolon anastomaz iyileşmesine preoperatif ve postoperatif hiperbarik oksijen tedavisinin etkisi
Başlık çevirisi yok
ERKAN ÖZTÜRK