Romatoid artrit'li hastalarda akciğer tutulumu ve tanısal yöntemlerin karşılaştırılması
The pulmonary involvement in patients with rheumatoid arthritis and the evaluation of diagnostic methods
- Tez No: 163337
- Danışmanlar: PROF.DR. NECATİ ÇAKIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit, Akciğer tutulumu, Yüksek Çözünürlüklü Bilgisayarlı Tomografi (HRCT), Solunum Fonksiyon Testleri, Direkt Grafi, Rheumatoid Arthritis, Pulmonary involvement, High Resolution Computerized Tomography (HRCT), Pulmonary Function Tests, Chest x-ray
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Romatoid artrit (RA) çeşitli formlarda plöroparankimal tutulum oluşturabilir. Çalışmamızda Trakya bölgesinde yaşayan RA'li hastalarda akciğer tutulumunu ve buna eşlik eden faktörleri değerlendirerek tanı metodlarını kıyasladık. Ortalama hastalık süresi 10.6 yıl olan (50K, 14E, ortalama yaş: 57.3) 64 RA'lı olgu ve 24 kişilik bir kontrol grubu (19K, 5E, oralama yaş: 53.4) çalışmaya alındı. Romatoid artrit ilişkili akciğer tutulumunu değerlendirmede kullanılacak tetkik yöntemleri direkt grafi, pulmoner fonksiyon testleri, arteryel kan gazları ve HRCT olarak planlandı. Dokuz olguda (% 14.1) akciğer ilişkili semptom saptandı. Patolojik direkt grafi insidansı RA grubunda %39, kontrol grubunda ise %4.2 saptandı (p=0.001). RA'lı olguların %21'inde FVC, %43'ünde ise DLco düşük olarak saptandı. Direkt grafılerinde anormallik saptanan olgularda %26 oranında FVC düşüklüğü, %47 oranında DLco düşüklüğü saptandı. Direkt grafide RA ilişkili akciğer lezyonu öngörülen olguların %71.2'si HRCT sonuçları ile uyumluydu. Tekli değişken analizinde RA ilişkili akciğer tutulumu ileri yaş, hastalık süresi, ve beklenen FVC değerlerinin düşük olması ile ilişkili olarak saptandı (tüm p değerleri <0.05). Ek olarak akciğer ilişkili semptom olması (OR=8.7), ileri yaş (OR=4), sigara kullanımı (OR=4.8) ve eroziv hastalık (OR=3.7) RA ilişkili akciğer tutulumunda belirgin olarak etkili faktörlerdi (tüm p değerleri <0.05).Romatoid artritli olguların %54.2'sinde patolojik pulmoner tutulum saptadık, iyi değerlendirilmiş direkt grafinin ise tüm tetkik yöntemleri içinde akciğer tutulumunun saptanmasında en yardımcı metod olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Rheumatoid arthritis (RA) might cause pleuroparanchymal involvement in various forms. We evaluated the frequency of pulmonary involvement and contributing factors then compared the diagnostic methods to detect the pulmonary involvement in patients with RA living in the Trakya region of Turkey. We included 64 RA patients (50F, 14M, mean age: 57.3) with a disease duration of 10.6 years and 24 control subjects (19F, 5M, mean age: 53.4). Chest x-ray, pulmonary function tests and HRCT were selected for the evaluation of RA related pulmonary involvement. Nine RA patients (14.1%) defined lung-related symptoms. The incidence of pathologic chest x-rays were more frequent in RA cases (39%) than in controls (4.2%) (p=0.001). In 21% of RA patients FVC, and in 43% of cases, the DLco were below the normal range. A rheumatoid arthritis related lesion was detected on HRCT in 71.2% of patients whose chest x-rays were labeled as pathologic by the observers. The univariate analysis of factors which had effect on RA-related pulmonary involvement on HRCT 74were age over 60 years, disease duration, smoking, having lung-related symptoms, and erosive disease (all p<0.05). We detected pathologic pulmonary findings on HRCT in 54.2% of RA patients. A well-evaluated chest x-ray seems to be the most helpful of all of those modalities.
Benzer Tezler
- Romatoid artritli hastalarda akciğer tutulumunun yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi ve solunum fonksiyon testleri ile değerlendirilmesi ve bulguların diğer hastalık parametreleri ile karşılaştırılması
Assessment of pulmonary invovement in patients with rheumatoid arthritis by using high resolution computerized tomography and pulmonary function testing and comparison of the findings with other disease parameters
NECİP GÜDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. SELAMİ AKKUŞ
- Romatoid artrit ve ankilozan spondilitli hastalarda akciğer ve kardiyak tutulumun tespiti, laboratuvar verileri ile korelasyonu
Pulmonary and cardiac involvement detection patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis, correlation with laboratory data
AHMET HÜSREV TEKELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
RomatolojiKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REFİK ALİ SARI
- Romatoid artritli hastalarda respiratuar kasların ultrasonografi ile değerlendirilmesi ve klinik özellikler ile ilişkisinin araştırılması
Evaluation of respiratory muscles by ultrasonography and investigation of their relationship with clinical features in patients with rheumatoid arthritis
SEVIL GULMAMMADOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ÇALIŞ
- Sigaranın romatoid artritin klinik ve inflamatuvar belirteçlerine etkisi
The effect of smoking on clinical and inflammatory markers in patients with rheumatoid arthritis
ASLI BALABAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKNUR BAŞYİĞİT
- Romatoid artritte CRP gen polimorfizm sıklığının ve hastalığın klinik belirtileriyle ilişkisinin araştırılması
Investigation of the frequency of CRP gene polymorphism in ra and the relationship between clinical symptoms of ra and CRP gene polymorphism in rheumatoid arthritis
SEDAT BİTER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
RomatolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EREN ERKEN