Rektum kanseri evrelenmesinde endorektal manyetik rezonans görüntüleme ile endorektal ultrasonografinin karşılaştırılması ve neoadjuvan tedavi uygulanan hastalarda tedaviye yanıtın değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 163498
- Danışmanlar: PROF.DR. ALİ AKYÜZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Kolorektal kanserler, gelişmekte olan ülkelerde daha sık görülmekle birlikte tüm dünyada önemli bir sağlık sorunu olmaya ve ölüm nedenleri arasında ilk sıralarda yer almaya devam etmektedir. Kolorektal kanserlerde prognoz tanı konulduğu andaki hastalığın evresi ile ilişkilidir. Gerek yapılacak ameliyatın tipi, gerekse uygulanacak KT-RT protokolleri hastalığın evresine göre planlanmaktadır. Bu nedenle doğru bir evreleme, hastalığın prognozunu etkileyen en önemli etken olarak karşımıza çıkmaktadır. Çalışmamızda, rektum kanseri tanısı konulmuş 28 olguya tedavi öncesi dönemde ERMRG ve ERUS yapıldı. Ondört olgu bu görüntüleme yöntemleri ile evrelemeyi takiben ameliyat edildiler. Kalan 14 olguya neoadjuvan KT-RT tedavisi uygulandı ve neoadjuvan tedavileri tamamlandıktan sonra ameliyat edildiler. Neoadjuvan tedavi uygulanmadan ameliyat edilen olguların, ameliyat öncesi ERMRG ve ERUS ile saptanan evreleri ile ameliyat sonrası belirlenen histopatolojik evreleri karşılaştırılarak ERMRG ve ERUS'un ameliyat öncesi evrelemedeki doğruluk oranları araştırıldı. Neoadjuvan tedavi sonrası ameliyat edilen olguların, ameliyat öncesi ERMRG ve ERUS ile belirlenen evreleri ile ameliyat sonrası belirlenen histopatolojik evreleri karşılaştırılarak tedaviye yanıt araştırıldı. Neoadjuvan tedavi uygulanmadan ameliyat edilen olguların histopatolojik sonuçları ile ameliyat öncesi ERMRG ve ERUS ile saptanan evrelerinin karşılaştırıldığında, T evresi için ERMRG'nin doğruluk oranı %57, ERUS'un doğruluk oranı %64 olarak bulundu. N evresi için ERMRG'nin doğruluk oranı %71.4, ERUS'un doğruluk oranı %85 olarak bulundu. Neoadjuvan tedavi uygulanan olguların histopatolojik sonuçlan ile neoadjuvan tedavi öncesi yapılan ERMRG sonuçlan karşılaştırıldığında, toplam 8 olguda T evresinde, 5 olguda N evresinde gerileme olduğu saptandı. T evresinde artış olan olgu bulunmazken, 3 olguda N evresinde artış olduğu saptandı. ERUS sonuçlarının karşılaştırılmasında 9 olguda T evresinde gerileme gözlenirken 1 olguda T evresinde artış saptandı (T evresinde artış saptanan olgu ERMRG ile T4 olarak doğru evrelenmişti). N evresi karşılaştırılmasında 7 olguda gerileme saptanırken 3 olguda artış olduğu belirlendi. 61Çalışmamızda, genel olarak T evresini doğru olarak belirleyebilme açısından ERMRG /e ERUS arasında fark olmadığı, T evrelemesi açısından en önemli parametre olarak çarşımıza çıkan T3 tümörün değerlendirilmesinde ERUS 'un ERMRG' den daha üstün olduğu ve lenf düğümü değerlendirilmesinde de (N evresi) ERUS 'un ERMRG' den daha üstün olduğu saptandı. Bu sonuçlara dayanarak neoadjuvan tedavi kararının ERUS ile daha doğru bir şekilde verilebileceği ve neoadjuvan tedavi uygulanan olguların tedaviden sonraki durumlarının daha doğru bir şekilde değerlendirilebilmesi için neoadjuvan tedavi sonrası radyolojik incelemelerin tekrarlanması gerektiği sonuçlarına varıldı. 62
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Rektum kanserlerinin preoperatif lokal evrelendirilmesi: Endorektal ultrasonografi ve manyetik rezonans tetkiklerinin lokal evrelendirmede karşılaştırılması (Çift kör olarak) ve postoperatif histopatolojik sonuçlarla birlikte değerlendirilmesi
Local preoperative staging of rectal cancer with endorectal ultrasonography and phased-array magnetic resonance imaging, comparison with histologic findings
TÜRKAN KORAMAZ DÜZ
- Rektum kanseri evrelemesinde pelvik ve endorektal manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile histopatolojik sonuçların karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
FULDEM YILDIRIM DÖNMEZ
- Rektum kanseri nedeniyle küratif amaçlı aşağı anterior rezeksiyon ve abdominoperineal rezeksiyon yapılan hastaların lokal nüks, uzak metastaz ve sağ kalım açısından karşılaştırılması
Locoregional reccurence, distant metastasis and survey of the rectum cancer patients that curative operation performed as low anterıor resection or abdominoperineal resection
MEHLİKA BİLGİ KIRMACI
- Rektum kanserinde ameliyat stratejisine endorektal ultrasonografi, manyetik rezonans ve pozitron emisyon tomografisinin katkısı
Contribution of endorectal ultrasound, magnetic resonance imaging and positron emission tomography to operation strategy in rectal cancer
YURDAKUL DENİZ FIRAT
- Rektum kanserlerinde preoperatif evrelemenin cerrahi yöntem seçimi ve postoperatif yaşam süresine etkisi
The effect of preoperative staging in rectal for the choice of operative procedure and postoperative survey
ABDURRAHMAN ŞİMŞEK
