Geri Dön

Özofagus kanserlerinde perioperatif morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler

Factors affecting perioperative morbidity and mortality in esophageal cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 175211
  2. Yazar: MERTAY BORAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İLKER ÖKTEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Mortalite, Özofagus kanseri, Özofajektomi, Postoperatif komplikasyonlar 71, Mortality, Esophageal cancer, Esophagectomy, Postoperative complications 72
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 107

Özet

ÖZET Özofagus Kanserlerinde Perioperatif Morbidite ve Mortaliteyi Etkileyen Faktörler Giriş: Cerrahi teknikler, postoperatif yoğun bakım takibinde ve preoperatif risk değerlendirilmesindeki önemli ilerlemeler olmasına rağmen özofagus kanseri rezeksiyonlan sonrasında morbidite ile mortalite oranlan hala yüksektir. Bu çalışma özofagus kanserinde perioperatif morbidite ve mortaliteye etki eden preoperatif, intraoperatif ve postoperatif faktörleri belirlemeyi amaçladı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2000 ve Aralık 2006 yıllan arasında Ankara Üniversitesi Göğüs Cerrahisi bölümünde orta ve alt özofagus kanseri için özofajektomi uygulanmış 115 hasta retrospektif değerlendirildi. Pre-, intra- ve postoperatif ve tümör ile ilgili birkaç faktörün periopertif morbidite ve mortalite gelişiminde olan etkisi tek değişkenli ve çok değişkenli analiz kullanılarak değerlendirildi Bulgular: Çalışma 115 hastayı(yaş 59,3±11,6) içerdi. Teknik komplikasyon(TK), genel komplikasyon(GK) ve perioperatif mortalite(PM)oranı sırasıyla %24,3; 54,3 ve 14,3 idi. Tek değişkenli analizlerde TK sigara kullanımı, sigara kullanım durumu, FEVİ %'si, cerrahi teknik, tümör grade'i, GK ve GK sayısı ile ilişkiliydi. Çok değişkenli analizler sigaranın TK için bağımsız bir risk faktörü olduğunu gösterdi.GK'yı etkileyen faktörler ise tek değişkenli analizlerde sigara kullanımı, sigara kullanım durumu, cerrahi teknik, rezeksiyon şekli, cerrahi girişim tarafı, postoperatif transfüzyon, TK, TK sayısı, tümör grade'i, anastomoz yeri ve postoperatif TPN idi. Çok değişkenli analizler postoperatif transfüzyon ve teknik komplikasyonlann GK için bağımsız risk faktörü olduğunu gösterdi. Tek değişkenli analizlerde PM için belirleyici faktörler ise sigara kullanımı, diabetus mellitus, rezeksiyon şekli, rekonstruksiyon organı, postoperatif transfüzyon, genel komplikasyon varlığı ve GK sayısı idi. Postoperatif transfüzyon PM için bağımsız belirleyiciydi. Sonuç: Postoperatif transfüzyon periopertaif mortalite ve genel komplikasyonlar için bağımsız risk faktörüydü. Sigara ise teknik komplikasyon için bağımsız belirleyici faktördü. Bu kanser için yapılacak prospektif ve kontollü çalışmalar sonuçlan daha güvenilir yapabilir

Özet (Çeviri)

SUMMARY Factors Affecting Perioperative Morbidity and Mortality in Esophageal Cancers Background: Despite the standardization of the operative technique, improvement of preoperative risk assessment, and postoperative intensive care management, surgical therapy for esophageal carcinoma continues to be associated with a high incidence of operative complications, and a high mortality rate. The present study was aimed to identify preoperative, intraoperative and postoperative factors that could potentially influence morbidity and mortality after esophagectomy for esophageal carcinoma. Methods: We analyzed retrospectively 115 patients who underwent esophagectomy for middle and lower third esophageal cancer at Ankara University Thoracic Surgery Department between January 2000 and December 2006. The influence of number of pre-, intra-, post-operative and tumor related risk factors on the development of perioperative morbidity and mortality were evaluated by univariate and multivariate analysis. Results: The cohort study included 115 (age 59,3±1 1,6) patients. Technical complication (TC), general complication(GC) and perioperative mortality(PM) rates were % 24,3 %54,3 and %14,3 respectively. Univariate analysis showed that following factors were predictors for TC: smoke, smoking status, FEV%, tecnique of operation, grade of tumor, GC and number of GC. Multivariate logistic regression analysis showed that smoking was significant predictor of TC. Predictors of GC based on univariate analysis included smoke, smoking status, tecnique of operation, type of resection, site of surgery, postoperative transfusion, TC, number of TC, grade of tumor, site of anastomosis and postoperative TPN. Multivariate risk analysis demonstrated that postoperative tranfusion and TC's were independent predictors of GC. Univariate analysis showed that following factors were predictors for PM: smoking status, dabetes mellitus, type of resection, conduit, postopertive transfusion, GC and number of GC. Postoperative transfusion was indipendent predictor of PM. Conclusion: Postopertaive transfusion was independent risk factor for GC and PM. Smoking was independent predictive factor for TC. A prospective, controlled studies could improve outcomes in this cancer.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    306348

    Özofagus kanserinde cerrahi tedavi ve sonuçlarımız

    Surgery in esophageal carcinoma and our results

    ALİ ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ŞEVKET KAVUKÇU

  2. Tez No

    479078

    Özofagus kanserlerinde minimal invaziv özofajektominin etkinliği

    The efficiency of minimally invasive esophagectomy in esophageal cancer

    COŞKUN DAHARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLA EROĞLU

  3. Tez No

    6077

    Özefagus kanserlerinin cerrahi tedavisinde transtorasik ve transhiatal özefajektamilerin yeri ve transhiatal tekniğin üstünlükleri

    Başlık çevirisi yok

    FAHRETTİN ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1989

    OnkolojiAtatürk Üniversitesi

  4. Tez No

    132529

    Gastrointestinal sistem kanserlerinin klinik analizi

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ŞÜKRÜ KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Genel CerrahiDicle Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİLSEL BAÇ

  5. Tez No

    717250

    Erken evre akciğer kanserlerinde stereotaktik radyoterapi için IMRT ve VMAT tekniklerinin dozimetrik karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of IMRT and vmat techniques forstereotactic radiotherapy in early stage lung cancers

    ZEYNEP MÜGE GENCER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizik ve Fizik MühendisliğiEge Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR ÖZKÖK

Geri Dön