Kolesistektomi uygulanan hastaların safra kesesi materyallerinden üretilen bakteriyolojik etkenler ve bunların antibiyotiklere duyarlılığı
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 17815
- Danışmanlar: PROF.DR. HATİCE ÖZENCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 30
Özet
23 ÖZET 1 - Bu çalışmada, Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi, îbni Sina Has tanesi, Genel Cerrahi Kliniği'nde kolesistektoml uygulanan 25-80 yaş arasında 60' ı kadın, 37-76 yaş arasında 19'u erkek olmak üzere 79 hastanın safra kese si sıvısı ve kese duvarından bakteriyolojik araştırma ve ln-vltro antibiyotik duyarlılık deneyleri yapılmıştır. 2 - Bakteriyolojik Identifikasyon için safra sıvısının direkt ve santrifüj sedimentlnde metilen mavisi ve gram boyası yöntemleri uygulanmış, kültür besiyerlerine aerop-anaerop ekimler yapılarak koloni, pigment, hemollz, koku, hareket, boyanma, biyokimyasal etkinlik, kapsül şişme deneylerinin sonuçları değerlendirilmiş ve safra kesesi materyallerinden üretilen mikroor ganizmaların dağılımı belirlenmiştir. Çalışma grubumuzda bulunan 79 hastanın 27'sinde 21 değişik türden toplam 35 adet mikroorganizma İzole edilmiştir, üreyen mikroorganizmaların 33'ü ( % 94.2 ) aerop veya fakültatif anaerop, 2'si ( % 5.8 ) mecburi anaeroptur. Hastalardan 12 E.coli ( % 44.4 ), 4 Cltrobacter ( % 14.8 ), 2 Klebsiella ( % 7.4 ), 2 Acinetobacter ( * 7.4 ), 2 Enterobacter ( % 7.4 ) ve birer adet Serratia, Pseudomonas, Aeromonas olmak üzere toplam 25 adet gram negatif basil ( % 92.5 ); 4 Staphylococcus ( % 14.8 ), birer adet Micrococcus ve Streptococcus olmak üzere toplam 6 adet gram pozitif kok ( % 22.2 ), 1 Lactobacillus, 1 Eubacterium olmak üzere 2 adet anaerop gram pozitif basil ( % 7.4 ), 1 Nocardia ve 1 adet Candida İzole edilmiştir. Klebsiella pneumoniae subsp. aerogenes'in kapsül tip 2, Klebsiella oxytoca'nin kapsül24- tip 15 olduğu belirlenmiştir. Safra kesesi duvarından yapılan kültürlerde üreyen mikroorganizmaların tamamı safra kesesi sıvısı kültürlerinde de üremiştir. Bu bulgularımız, safra kesesi materyallerinden izole edilen mikroorganizmalar İçinde İlk sırayı gram negatif basillerin aldığını, gram pozitif koklar ile anaerop bakterilerin bunları izlediğini göstermektedir. 3 - Hastaların kliniği ile bakteriyolojik bulgular arasında yakın iliş ki bulunmuş, kronik taşlı kolesistltli 64 hastanın 19'unda ( % 29.7 ), akut kolesistitli 7 hastanın 4'ünde ( % 57.1 ), tıkanma sarılıklı 8 hastanın 4'ünde ( % 50 ) safra kesesi kültürleri pozitif bulunmuştur. Bu arada diabetes melli- tus, yaşlılık gibi faktörlerin bakteri üremesi üzerine predispozan etkinliği belirlenmiş, 60 yaş üstündeki hastalarda üreme oranı % 55.2, 60 yaş altındaki hastalarda % 22 olarak tespit edilmiştir ( p < 0.01 ). Diabetes mellitusluların % 75'inde, diğerlerinin ise % 29.6'sında safra kesesi materyallerinde üreme görülmüştür. 4 - Safra kesesi sıvısından üretilen mikroorganizmaların disk dlffüzyon yöntemi ile antibiyotiklere duyarlılığı araştırılmış; gram negatif bakteriler için öncelikle amlnogllkozitler, aztreonam ve cefuroxlme, gram pozitifler İçin İse meticillin, clindamycin, oxacillin ve erythromycin seçiminin uygunluğu belir lenmiştir. Kültürlerde üretilen mikroorganizmalar tür olarak fazla olduğu halde, sayıca az olduğundan, antibiyotiklere duyarlılık-direnç durumlarının ileri yorumları yapılmamış, ancak bulgularımızın tamamı tablo halinde verilmiş tir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Safra taşına bağlı akut pankreatitli hastalarda kolesistektominin zamanlaması
Timing of cholecystectomy for acute biliary pancreatitis
SERDAR ŞENOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CAFER POLAT
- Kolesistektomi uygulanan hastalarda safra kültürleri ile etken mikroorganizma araştırması
Başlık çevirisi yok
ŞEBNEM YILDIRIMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ALİ ULVİ ÖNGÖREN
- Laparoskopik kolesistektomi uygulanan hastalarda safra kesesinin umblikal ve epigastrik trokar yerinden çıkarmanın erken ve geç dönem komplikasyonlar üzerine etkisi
Effect of removing gall bladder from umbilical and epigastric trochar sites on early and late complications in laparoscopic cholecystectomy patients
REŞİT ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiHarran ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FAİK TATLI
- Elektif laparoskopik ve konvansiyonel kolesistektomi ameliyatlarında cerrahi tekniğin ve operasyon süresinin inflamatuar cevap üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Systemic inflammatory response in the open orlaparoscopic cholecystectomy
YAHYA ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURGUT TUNÇ EREN
- Genel anestezi altında laparoskopik kolesistektomi yapılan hastalarda intraabdominal basıncın tiyol-disülfid dengesine etkisi
The effect of intraabsominal pressure on the thiole-disulfide balance in patients operated with laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia
DENİZ DURGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonErzincan Binali Yıldırım ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURCAN KUTLUER KARACA