Hipertansif hastalarda 2,5 mikrog/kg intramuskuler deksmedetomidinin anestezi indüksiyonu ve endotrakeal entübasyona olan yanıta etkisi
The effect of intramuscular dexmedetomidine on the hemodynamic response to endotracheal intubation in hypertensive patients
- Tez No: 192030
- Danışmanlar: DOÇ.DR. KARAMEHMET YILDIZ, DOÇ.DR. KUDRET DOĞRU, PROF.DR. HALİT MADENOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: ntramüsküler, dexmedetomidin, endotrakeal entübasyon, kalp hızı, hipertansiyon.vi, Intramuscular, dexmedetomidine, endotracheal intubation, heart rate, hypertention.vii
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZETndüksiyon öncesi intramüsküler 2,5 µg/kg dexmedetomidinin anesteziAmaç :indüksiyonu ve endotrakeal entübasyon sırasında oluşan hemodinamik yanıta etkisiniaraştırmaktır.Hastalar ve Yöntem : Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurul onayı alındıktansonra, çalışmaya 40-70 yaş arası, ASA (American Society of Anesthesiologist) sınıflamasına göreII-III olarak değerlendirilen, antihipertansif tedavi alan, genel anestezi altında abdominal veyajinekolojik cerrahi uygulanacak, operasyon süreleri 30 dakika ile 3 saat arasında değişen, her ikicinsiyetten toplam 60 hasta rastgele alındı.Anestezi indüksiyonundan 45-60 dakika önceGrup - I olgulara 5 ml volüm içinde 2,5 µg/kg intramüsküler(im) dexmedetomidin( DMED )Grup - II olgulara 5 ml % 0,9 serum fizyolojik intramüsküler yolla uygulandı.Maske ile 3-4 dakika oksijen verilerek preoksijenasyonu takiben intravenöz 5 mg/kgtiopental, 2 µg/kg fentanil ve 0,1mg/kg veküronyum ile anestezi indüksiyonu yapıldı. Anesteziidamesi % 65 azot protoksit (N2O) ve % 35 oksijen (O2) karışımı içinde % 1-1,5 sevofluran ilesürdürüldü. Çalışmaya alınan hastalarda endotrakeal entübasyona karşı oluşan yanıtıdeğerlendirmek için ilaç öncesi, indüksiyon öncesi, entübasyon öncesi, entübasyon sonrası 1.dakika, entübasyon sonrası 3. dakika ve entübasyon sonrası 5. dakikadaki sistolik arteriyel kanbasıncı (SAB), diastolik arteriyel kan basıncı (DAB), kalp atım hızı (KAH) ve periferik oksijensatürasyonu (SpO2) verileri kaydedildi.Bulgular: DMED grubunda anestezi indüksiyonu öncesi SAB, DAB kontrol grubunagöre düşük bulundu, ayrıca entübasyon sonrası 1. dakika SAB, DAB ve KAH değerleri kontrolgrubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05). Her iki grup arasındatüm zamanlardaki SpO2 değerleri yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi(p>0,05).vSonuç : Operasyondan 45-60 dakika önce 2,5 µg/kg dozunda intramüsküler DMED, hipertansifhastalarda indüksiyon öncesi SAB ve DAB değerlerinin kontrol grubuna göre daha düşük vekabul edilebilir sınırda olmasını sağlamıştır. Ayrıca im 2.5 µg/kg DMED uygulanan hastalardaentübasyonun 1. dakikasında daha düşük SAB ve DAB kaydedilmesi; kontrol grubuna göreanestezi indüksiyonu ve entübasyona hemodinamik cevapta im DMED'in etkili olduğunudüşündürmüştür.
Özet (Çeviri)
THE EFFECT OF INTRAMUSCULAR DEXMEDETOMIDINE ON THEHEMODYNAMIC RESPONSE TO ENDOTRACHEAL INTUBATION INHYPERTENSIVE PATIENTSABSTRACTAim: This study was performed to evaluate the effect of intramuscular dexmedetomidine on thehemodynamic response to endotracheal intubation in hypertensive patients.Patients and metods: After obtaining approval from Erciyes Univercity Medical Faculty EthicsCommittee and informed consent, we studied 60 patients (ASA I-III) scheduled for electiveabdominal or gynecologic surgery of about 33 min-3h duration.Patients were randomly assigned to one of two groups (each group n=30) : Group DMEDreceived 2,5 µg/kg DMED im; Group placebo recevied % 0,9 serum physiologique as placebo45-60 minutes before induction of anesthesia.General anesthesia was induced with thiopental (5 mg/kg) and fentanyl (2 µg/kg).Vecuronium (0,1 mg/kg) was given to facilitate orotracheal intubation and general anaesthesiawas maintained with % 65 nitrous oxide in oxygen and sevoflurane. Before induction ofanesthesia, after induction of anesthesia, before intubation, 1 minute after intubation, 3 minuteafter intubation and 5 minute after intubation each patient?s systolic blood pressure, diastolicblood pressure, heart rate and periferic oxygen saturation measured.Results: 1 minute after intubation systolic, diastolic blood pressure and heart rate measuresreduced in DMED treated patients compared with those of the control group (p<0,05). Allperiferic oxygen saturation measures were the same between the two groups (p>0,05).Conclusion: The intramuscular administration of DMED (2,5 µg/kg) 45-60 minutes before theoperation was effective in the prevention of hemodynamic response to anesthesia induction andendotracheal intubation in hypertensive patients.
Benzer Tezler
- Primer hipertansiyonu olan çocuk hastalarda epikardiyal yağ doku kalınlığının değerlendirilmesi
Evaluation of epicardial adipose tissue thickness in pediatric patients with primary hypertension
MURATHAN YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NefrolojiEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İPEK KAPLAN BULUT
- Hipertansif tip 2 diabetes mellitus'lu bireylerde HGF gen polimorfizmi ve serum hgf düzeyi
Hgf gene polymorphism and serum HGF levels in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus
FUNDA ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
BiyokimyaPamukkale ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLER ASLAN
- Yeni tanı hipertansiyon hastalarında ve tip 2 diabetes mellituslu olup yeni gelişen hipertansiyon hastalarında cerebellin ve katekolamin (epinefrin ve norepinefrin) düzeylerinin karşılaştırılması
The comparison of serum cerebellin and catecholamine levels in patients with newly diagnosed hypertension and TYPE 2 diabetic whose had newly diagnosed hypertension
SEDAT ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
KardiyolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KADER UĞUR
- Diyabetes mellituslu hastalarda demografik ve klinik özellikler
The properties of demographic and clinical qualifications of the patients with diabetes mellitus
BELMA SEVİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLYAS ÇAPOĞLU
- Koroner arter hastalığı-retina ilişkisi
Relation between coronary artery disease and retina
TOLGA DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiUludağ ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN AKIN SERDAR