Hiperprolaktinemi ile insülin direnci arasındaki ilişkinin oglisemik hiperinsülinemik klemp tekniği ile araştırılması
The expression of interaction beetwen hyperprolactinemia and insulin resistance with euglisemic hyperinsulinemic tecnique
- Tez No: 192803
- Danışmanlar: DOÇ.DR. A. KEMAL TUZCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZETGİRİŞ-AMAÇ: Hiperprolaktinemi insanlarda insülin resistansı ile ilişkili olabilir. İnsülinduyarlılığını ortaya koyan çeşitli yöntemlerle bu ortaya konmuştur. Bu çalışmamızdahiperprolaktinemisi olan hastalarda, insülin resistansını altın standart yöntem olan öglisemikhiperinsülinemik klemp tekniğiyle araştırılmasını amaçladık.MATERYAL-METOD: Bu çalışma 16 mikroprolaktinoma tanısı konan hasta gurubu ile 12sağlıklı gönüllüden oluşan kontrol gurubu arasında gerçekleştirildi. Gurupların açlık insülin,glukoz değerleri, lipit parametreleri ölçüldü. OGTT yapıldı. HOMA-B, HOMA-IRhesaplandı ve öglisemik hiperinsülinemik klemp tekniği uygulandı.BULGULAR: Guruplar arasında yaş, VKİ, yağ yüzdeleri arasında istatistiksel olarak farklılıksaptanmadı(P>0,05). Her iki gurubunda AKŞ seviyeleri normal sınırlardaydı. Hastagurubunda bazal insülin düzeyi anlamlı olarak yüksek saptandı (sırasıyla 6.85±4.68 ;3.66±0.88 P<0,05). İnsülin duyarlılığının dolaylı bir göstergesi olan HOMA-IR düzeyiprolaktinomalı hastalarda anlamlı olarak yüksekti (sırasıyla 1.49±1.30 ; 0.78±0.27 P<0,05).Yine bunu destekleyecek şekilde β-hücre indeksi HOMA-B kontrol gurubuna oranla anlamlıolarak yüksekti ( sırasıyla 136.28±72.53 ; 64.77± 23.31 P<0,05). Öglisemik hiperinsülinemikklemp tekniği ile 5 hastada insülin direnci saptandı (M<4). Yine guruplar arasında ortalama Mdeğerleri istatistiksel olarak farklıydı (P<0,05). Hasta gurubunda M değerlerinin ortalaması(5.64±2.36) kontrol gurubunda (7.05±1.62) idi. İstatistiksel analizde Mann-Whitney U ve Ki-kare testi kullanıldı.SONUÇ:1-Hiperprolaktinemik hastalar benzer özellikteki kontrol grubundaki kişilere göre daha azinsülin duyarlılığına sahiptir.2-Gözlenen insülin direnci obeziteden bağımsızdır.3-İnsülin direncinin oluşumunda prolaktinin yağ dokusundan adiponektin ve interlökin -6salınımını azaltması rol oynuyor olabilir.4-Muhtemelen serum prolaktin yükeskliğiyle insülin resistansı arasındaki ilişki; serum serbestyağ asitleri seviyeleri, insülin reseptörlerindeki down regülasyon veya bağlanma sonrası birdefektin varlığından dolayı olabilir3
Özet (Çeviri)
ABSTRACTBACKGROUND AND AIM: Hyperprolactinemia may associate with insulin resistance.This fact has been determined by many studies with methods which show insulin sensitivity.In this study we aimed to search insulin resistance with golden standard euglycemichyperinsulinemic clamp technique on hyperprolactinemic patients.SUBJECTS AND METHODS: This study was performed in Endocrinology Department ofDicle University. Sixtheen patients with microprolactinoma and 12 healthy voluntee wereincluded to the study. Fasting glucose, insulin levels and lipid parameters were measured inboth groups. HOMA-B and HOMA-IR values of groups were calculated. Euglycemichyperinsulinemic clamp technique was performed to the both group and M value of thegroups was defined. Mann-Whitney U and Chi-Square tests were used in statistically analysis.RESULTS: Age, BMI, total cholesterol, triglyerides, LDL-cholesterol, HDL-Cholesterol andfasting glucose levels of the groups were not show statisticialy difference. Basal insulin levelof hyperprolactinemic patients were higher than control group (6.85±4.68 ; 3.66±0.88 pU/mlrespectively; P<0,05). Mean HOMA-IR and HOMA-B values of patients were higher thancontrol group (1.49±1.30 ; 0.78±0.27 respectively; P<0,05) (136.28±72.53 ; 64.77±23.31respectively; P<0,05). Insulin resistance was determined on 5 patients by euglycemichyperinsulinemic clamp technique (M<4). M values of the patients were statistically lowerthan control group (5.64±2.36 ; 7.05±1.62 kg/mg/m2 respectively; P<0,05).CONCLUSIONS:1- Hyperprolactinemic patients have increased insulin resistance2- Insulin resistance of hyperprolactinemic patients is not associated with obesity.3- Increased prolactin levels may decrease releasing of interleukin-6 and adiponectinfrom fat tissue. In this way, may cause insulin resistance. Further studies are neededon this subject.4- Insulin resistance in hyperprolactinemic patients, may be result of down regulation ofinsulin receptors or a post reseptor defect in this receptors..4
Benzer Tezler
- Prolaktinomalı hastalarda kabergolin tedavisinin metabolik ve kardiyovasküler profile olan etkisi
Impact of cabergoline therapy on the metabolic and cardiovascular profile in patients with prolactinoma
ÖZGÜN ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BAŞÇIL TÜTÜNCÜ
- Hiperprolaktinemili hastalarda prolaktin düzeyi ve adenom özellikleri ile metabolik belirteçler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi: Retrospektif bir analiz
Evaluation of the relationship between prolactin levels, adenoma characteristics and metabolic markers in patients with hyperprolactinemia: A retrospective analysis
MEHMET ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMET CÜNEYT BİLGİNER
- Obezite cerrahisi geçiren kadınların cerrahi öncesi ve sonrası kan hormon düzeyleri ve menstrüasyon parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of preoperative and postoperative serum hormone levels and menstrual parameters in women undergoing bariatric surgery
GİZEM ERZURUMLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAZİYE NARİN
- Prolaktinoma tanılı hastalarda serum ISTHMIN-1 düzeyinin insülin direnci ile diğer metabolik ve hormonal parametrelerle ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between serum ISTHMIN-1 levels and insulin resistance along with other metabolic and hormonal parameters in patients with prolactinoma
MUHAMMET KURŞUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ERKAN ÇAKMAK
- Hiperprolaktinemili hastalarda paraoksonaz aktivitesi ve insülin direnci ile osteokalsin ilişkisi
Paraoxonase activity and insulin resistance relation with osteocalcin in patients with hyperprolactinemia
İLKAY ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRİ BAYRAM