Preeklamsi-eklamsili hastalarda n-telopeptidler (NTX) ve glikozaminoglikan (GAG) düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluatin of urinary n-telopeptides (NTX) and glycosaminoglycan (GAG) levels in patients with preeclampsia-eclampsia
- Tez No: 196265
- Danışmanlar: PROF.DR. LEYLA YILDIZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Preeklampsi-eklampsi, NTx, GAG, Preeclampsia-eclampsia, NTx, GAGs
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı preeklamptik-eklamptik, sağlıklı gebe ve gebe olmayan kadınlarda idrar NTx ve GAG düzeylerini değerlendirmekti. Bu çalışmada 10 eklamptik, 21 ağır preeklamptik, 19 hafif preeklamtik, 27 sağlıklı gebe ve 25 gebe olmayan sağlıklı kadınlarda idrar NTx ve GAG düzeyleri ölçüldü ve karşılaştırıldı. İdrar GAG konsantrasyonları dimethhyl-methylene blue (DMMB) yöntemiyle ölçüldü. İdrar NTX düzeyleri ise enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) yöntemiyle ölçüldü. Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U-testi ve Spearman korelasyonu ?SPSS for Windows 11.0? paket programıyla yapıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi olarak p<0.05 kabul edildi. Eklampsi (143.89±20.62 nM BCE/mM Kr n=10) ve ağır preeklamsi gruplarında (147.75±41.49 mg/g Kr n=21) ortalama idrar NTx düzeyi, hafif preeklampsi (119.15±39.16 nM BCE/mM Kr n=19, p<0,05) ve kontrollere (sağlıklı gebe ve gebe olmayan) (76.37±27.68 nM BCE/mM Kr n=27, 39.82±7.89 nM BCE/mM Kr n=25, p<0,001) göre oldukça yüksekti. Hafif preeklampsi ve kontrol grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p<0,001). Sağlıklı gebelerin idrar NTx düzeyleri gebe olmayan sağlıklı kadınlara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0,001). Eklampsi (42.68±16.86 mg/g Kr) ve ağır preeklamsili kadınlarda (45.17±18.35 mg/g Kr) ortalama idrar GAG düzeyi, hafif preeklampsi (33.96±21.87 mg/g Kr, p<0,05) ve kontrollere (20.30±7.73 mg/g Kr n=27, 17.89±6.28 mg/g p<0,001) göre oldukça yüksekti. Hafif preeklampsi ve kontrol grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı(sırasıyla p<0,001, p=0,001). Sağlıklı gebe ve gebe olmayan kadınlar arasında idrar NTx düzeyleri bakımından bir farklılık yoktu. Eklampsi ve ağır preeklampsili gruplarda istatiksel açıdan idrar NTx ve GAG düzeyleri arasında bir farklılık yoktu. Eklampsili, ağır preeklampsili ve hafif preeklampsili kadınlarda GAG ve Mikroprotein arasında pozitif korelasyon tespit edildi (r=0,358, p<0,05). Sonuç olarak idrar NTx ve GAG konsantrasyonları eklampsi ve preeklampside yükselmiştir. Preeklampside kemik yıkımı artar ve kemik yapımı azalır. Artmış idrar GAG konsantrasyonu preeklampside glomerular bazal membranda elektriksel yükün azaldığını gösterir. Bu veri preeklampside proteinüri gelişiminde glomerular bazal membranda GAG miktarındaki azalmaya bağlı negatif yük kaybının rolü olabileceği hipotezini doğrular.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate urinary NTx and GAGs levels in preeclamptic-eclamptic, healthy pregnant and nonpregnant women. In this study, urinary NTx, GAGs and microprotein levels were determined and compared in 21 severe preeclamptic, 10 eclamptic, 19 mild preeclamptic, 27 healthy pregnant and 25 healthy nonpregnat women. Urinary GAGs concentrations were determined using dimethhyl-methylene blue assay. Urinary NTx was determined by enzyme-linked immunosorbent assay. Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U-tests and Spearman Correlation were made by SPSS for Windows 11.0. The level of significance was set at p<0.05. Mean urinary levels of NTx in patients with eclampsia (143.89±20.62 nM BCE/mM Cr n=10) and severe preeclampsia group (147.75±41.49 nM BCE/mM Cr n=21)were significantly higher than those in mild preeclampsia (119.15±39.16 nM BCE/mM Cr n=19 p<0,05) and controls (healthy pregnant and nonpregnant women) (76.37±27.68 nM BCE/mM Cr n=27, 39.82±7.89 nM BCE/mM Cr n=25, p<0,001). There was a statistically significant difference between mild preeclampsia and controls (p<0,001). NTx levels in the healthy pregnant women were significantly higher those in healthy nonpregnant women (p<0,001). Mean urinary levels of GAGs in women with eclampsia (42.68±16.86 mg/g Cr n=10) and severe preeclampsia (45.17±18.35 mg/g Cr ) were significantly higher than those in mild preeclampsia (33.96±21.87 mg/g Cr, p<0,05) and controls (20.30±7.73 mg/g Cr , 17.89±6.28 mg/g Cr, p<0,001). There was a statistically significant difference between mild preeclampsia and controls (p<0,001, p=0,001, respectively). There was no difference in urinary GAG levels between healthy pregnant and nonpregnant women. There was statistically no difference at urinary NTx and GAGs levels between eclampsia and severe preeclampsia groups. Positive correlation was detected between urinary levels of GAGs and microprotein in patients with severe preeclampsia, mild preeklampsia and eclampsia, (r=0,358, p<0,05). In conclusion, urinary NTx and GAGs concentrations are increased in eclampsia and preeclampsia. Increased bone resorption and decreased bone formation occur in preeclampsia. Increased urinary GAGs concentration demonstrates a reduction of glomerular charge in preeclampsia. This data confirms hypothesis that urinary loss of GAGs may be involved in the pathogenesis of preeklamptic proteinuria.
Benzer Tezler
- 2015-2018 yılları arasında kliniğimizde doğum yapmış preeklampsi hastalarının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of preeclampsia patients who had patients in our clinic between 2015-2018
GÜVEN ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALEV ÖZER
- Tokseminin tanı ve takibinde serum alfa-fetoprotein, immunglobulin-G, -A, -M ve kompleman-3 ölçümlerinin klinik önemi
The Clinical value of serum alpha-fetoprotein, immunglobuline -G, -A, -M, and compleman-3 measurement in the diagnosis and follow- up of toxemia of pregnancy
BAHATTİN ADAM
- Pre-eklamptik ve eklamptik gebelerde bazı humoral faktörlerin araştırılması
Başlık çevirisi yok
SALİH ÇETİNER
- HELLP sendromu (Hemoliz, yükselmiş karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayısı) olan 75 gebede maternal morbidite ve mortalite
Maternal morbidity and mortality in 75 patients suffering from HELLP syndrome (Hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets)
HAKAN GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILDIRIM ALKAN