Hemodiyaliz (HD) ve sürekli ayaktan periton diyaliz (SAPD) uygulanan kronik böbrek yetmezliği olan hastaların tedavilerinin bazı biyokimyasal bulgular ve beslenme durumları üzerine etkilerinin karşılaştırılması
A study aimed to compare effects of on some biochemical measurements and nutritional status for diet therapy of chronic renal failure patients attending to continuous ambulatory peritoneal dialysis and hemodialysis
- Tez No: 224227
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEYİT M. MERCANLIGİL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Beslenme durumu, Periton diyalizi-sürekli ambülatuar, Protein değeri, Renal diyaliz, Nutritional status, Peritoneal dialysis-continuous ambulatory, Protein value, Renal dialysis
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Acil Pediatri Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Başkent Üniversitesi Ankara Hastanesinde,diyalize giren yaşları 18-65 arasında değişen 30 hasta üzerinde yapılan bu çalışmada hastalar iki gruba ayrılmıştır. Araştırmaya alınan hemodiyalize giren 15 hastaya 3 ay süreyle 1.2 g/kg/gün protein ve 35-40 kal/kg/gün enerji içeren diyetler (HD grubu), SAPD uygulanan 15 hastaya ise 3 ay süreyle 1.5 g/kg/gün protein ve 35-40 kal/kg/gün içeren diyetler verilmiştir(SAPD grubu).Her iki gruptaki hastaların çalışmanın 1.,30.,60.,90. günlerinde antropometrik ölçümleri, bazı biyokimyasal bulguları, biyoelektrik empedans analiz ölçümleri alınmıştır.Her iki grupta hastaların 1.,2.,3. aylarında her hafta 3 günlük besin tüketimleri alınmıştır.HD grubundaki hastaların vücut ağırlığı, BKI,ÜOKÇ,TDKK, bel/kalça oranı değerlerinde 1.günden 90.güne kadar önemli azalışlar gözlenirken (p<0.05) SAPD grubundaki hastaların ise vücut ağırlığı, BKI, ÜOKÇ,TDKK, bel/kalça oranı ölçümlerinde artış olduğu görülmüştür (p<0.05). Biyoelektrik Empedans Analizi ile vücut yağ kütlesine bakıldığında; sadece SAPD grubundaki kadın hastalardaki artışlar istatistiksel açıdan önemli bulunmuştur (p<0.05). Hastaların biyokimyasal parametreleri incelendiğinde; HD grubundaki hastalarda başlangıçtan 90.güne kadar olan BUN, total protein, albumin, LDL kolesterol düzeylerindeki azalışlar önemli bulunurken(p<0.05) SAPD hastalarında başlangıçtan 90.güne kadar olan kreatinin, total protein, serum albumin, trigliserit ve sadece kadın SAPD hastalarında total kolesterol düzeyindeki artışlar önemli bulunmuştur (p<0.05).Hastaların enerji ve besin ögeleri tüketim durumları incelendiğinde;SAPD grubundaki hastaların 3 aylık ortalama aldıkları enerji, protein, karbonhidrat, yağ, bitkisel ve hayvansal protein, doymuş, çoklu doymamış, tekli doymamış yağ asitleri, kolesterol, B1 vitamini, niasin, E vitamini, vitamin B12, folik asit, demir, çinko, kalsiyum, fosfor ve potasyum miktarları HD grubundaki hastalara göre istatistiksel açıdan önemli olacak şekilde daha fazla bulunmuştur(p<0.05). HD grubundaki hastalarda tüketilen enerji, protein, karbonhidrat, yağ ve fosfor değerleri önerilene göre önemli olacak şekilde düşük bulunmuştur(p<0.05). SAPD grubundaki hastalarda ise tüketilen yağ miktarları önerilene göre önemli olacak şekilde yüksek bulunmuştur. Sonuç olarak, SAPD uygulanan hastalarda 1.5 g/kg/gün proteinli diyet tüketimiyle antropometrik ölçümlerin, biyokimyasal bulguların,besin tüketimlerinin 1.2 g/kg/gün proteinli diyet önerilen hemodiyalize giren hastalara göre daha iyi olduğu ve düzeldiği, hemodiyalize giren hastalara önerilen 1.2 g/kg/gün proteinli diyeti tüketemediklerinde protein enerji malnutrisyonuna girebileceği sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
This study was carried out in two groups, on thirty dialysis patients, aged 18-65 years in Baskent University Hospital Ankara. Fifteen patients attending to hemodialysis (HD group) were fed with a diet of 1.2 g/kg/day, 35-40 kal/kg energy and fifteen patients attending to continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD group) were fed with a diet of 1.5 g/kg/day, 35-40 kal/kg energy for a duration of three months. Anthropometric measurements, bioelectric empedans analyse were measured and some biochemical measurements before dialysis were assessed at 1st, 30th, 60th, 90th day of the study in the both two groups of patients. During the study , food intakes of all dialysis patients for three consecutive days were recorded every week at 1st, 2nd, 3rd months. The body weight, triceps skinfold thickness, midpoint arm circumference, body mass index, waist/hip rate were found to be low in the HD groups from the first day to the ninetieth day (p<0.05).The changes of body weight, triceps skinfold thickness, midpoint arm circumference, body mass index and waist/hip rate were found higher than SAPD groups, from the 1st to the 90th day of the study and it was found statistically important (p<0.05). Increases of body fat mass by BIA was statistically important only for woman patients in SAPD group (p<0.05). It was found that the decrease of blood BUN, total protein, albumin, LDL-cholesterol for HD group and increase of creatinine, total protein, albumin, trigliserid and total cholesterol (only women patients at CAPD groups), from the 1st to the 90th day of the study, statistically different (p<0.05). The average amount of energy, protein, carbohydrate, fat, vegetable and animal protein, saturated fatty acid, mono unsaturated, polyunsaturated fatty acids, cholesterol, tiamin, niacin, vitamin E and B12, folic acid, iron, calcium, zinc, phosphorus, potasium intake of the SAPD group was higher than HD group and it was found statistically important (p<0.05). The energy, protein, carbohydrate, fat and phosphorus intake were found to be lower in the HD group protein diet intake 1.2 g/kg/day protein (p<0.05) than recommended dietary allowances.The fat intake were found to be higher in CAPD group diet consuming 1.5 g/kg/day protein (p<0.05). As a conclusion, through the SAPD applied patients the recommended 1.5 g/kg/day protein diet intake, antropometric measures, biochemical results were improved and better than hemodialysis patients which were suggested 1.2 g/kg/day protein, furthermore the hemodialysis patients which couldn?t consume the recommended 1.2 g/kg/day protein was resulted the possibility of protein energy malnutrition.
Benzer Tezler
- Sürekli ayaktan periton diyalizi tedavisinin kardiopulmoner basınç ve fonksiyonlar üzerine etkisi
The effect of continuous ambulatory peritoneal dialysis treatment on cardiopulmonary pressure and functions
FERİDUN KAVUNCUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ UTAŞ
- Kronik böbrek yetmezlikli hepatiti olan ve olmayan diyaliz hastalarının beslenme durumlarının, bazı biyokimyasal bulgularının, iştah ve yaşam kalite düzeylerinin belirlenmesi
Determination of chronic renal failure dialysis patients with dialysis nutritional status, some biochemical parameters, appetite and quality of life
ESRA KÖSELER
Doktora
Türkçe
2015
Beslenme ve DiyetetikBaşkent ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KIZILTAN
- Periton ve hemodiyaliz hastalarında aterosklerotik risk faktörleriyle koroner arter kalsiyum skorlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
OKAY ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUDDUSİ CENGİZ
- Kronik böbrek yetmezliği nedeniyle periton diyalizi yapılan çocuk yaş grubu hastalarda plazma S100A12 düzeyi ile karotis intima media kalınlığı karşılaştırması ve ateroskleroz ilişkisi
The relationship of plasma S100A12 levels and carotis intima media thickness and athosclerosis in pediatric patients who have peritoneal dialysis due to chronic renal failure
RAMAZAN GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHTAP AKBALIK KARA
- Diyaliz hastalarında epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile ilişkili risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Assesment of risk factors associated with epicardial adipose tissue thickness in dialysis patients
HÜMEYRA AKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZÜLFÜKAR YILMAZ