Geri Dön

Perkütan böbrek biyopsisi yapılan hastalarımızın retrospektif analizi

Our patient's retrospektive analysis of percutaneous kidney biopsy

PDF İndir

  1. Tez No: 242789
  2. Yazar: MEHMET PALA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KUDDUSİ CENGİZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Böbrek biyopsisi, Renal biopsy
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Böbrek biyopsisi böbreğin parankimal hastalıklarının tanısında, takibinde ve tedavisinin belirlenmesinde son derece önemli bir tanısal yöntemdir. Klasik laboratuar incelemeleri ve radyolojik teknikler kullanılarak bir çok parankimal hastalığın tanısı konulabilmektedir. Ancak hiçbir görüntüleme metodu ya da laboratuvar tetkiki ile histopatolojik tanı yapılamamaktadır. Bu nedenle, günümüzde böbrek biyopsisi tanı bakımından halen altın standart olarak kabul edilmektedir. Ultrasonografi (USG) eşliğinde yapılan perkutan böbrek biyopsisi (PBB) güvenle ve yaygın olarak kullanılmaktadır(1,2).Retrospektif yapılan bu çalışmada Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi (OMUTF) İç Hastalıkları Anabilim Dalı (A.B.D.), İç Hastalıkları ve Nefroloji Kliniğinde Ocak 2006-Eylül 2009 yılları arasında böbrek biyopsisi yapılan ve klinik bilgilerine ulaşılabilen 246 hasta alındı. Hastalara ait demografik ve klinik bilgiler, biyopsi endikasyonları ve sonuçları hasta dosyaları ve otomasyon sisteminden incelenerek öğrenildi. Böbrek kitlelerinden malignite nedeniyle yapılan biyopsiler ve transplante böbreğin değerlendirmesi için yapılan biyopsiler ile klinik bilgilerine ulaşılamayan olgular çalışma dışı bırakıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, endikasyon, sonuçlar ve komplikasyonları karşılaştırıldı.Böbrek biyopsisi yapılan hastalarda en sık glomerüler hastalıklar (%74,8) tespit edildi. Primer GN oranı, sekonder GN'ten daha yüksekti. Hastalarda en sık biyopsi endikasyonu nefrotik sendromdu. En sık histopatolojik tanı MPGN iken, en sık sekonder glomerüler hastalık nedeni ise amiloidoz idi. Çeşitli endikasyonlar ile biyopsi yapılan hastaların %8,9'una tanı konulamadı.Çalışmaya alınan böbrek biyopsilerinin tamamı değerlendirildiğinde; %4,8'inde makroskopik hematüri, %20,8 de perirenal hematom, bir hasta da (%0,4) kanama sonrası nefrektomi yapıldı, takiben DIC'e giren hasta öldü. Çalışmamızda komplikasyon oranları mevcut diğer çalışmalara göre yüksek bulundu.Sonuç olarak; merkezimizde 4 yıllık dönemde yapılan böbrek biyopsilerini retrospektifolarak incelediğimiz çalışmanın sonuçları, literatürdeki uzun süreli, çok merkezli ve geniş biyopsi serilerini içeren çalışmalar ile uyumludur. Böbrek biyopsisi ile tanı konulan ve ülkemizde KBY'nin en önemli nedenlerinden olan glomerüler hastalıklarda güvenilir prognostik bilgi için takip süresi uzun, çok merkezli ve prospektif araştırmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Renal biopsy is an extremely important diagnostic process in diagnosis, following up and determining the treatment of kidney?s parenchymal diseases. Many parenchymal diseases can be diagnosed by using classical laboratory analysis and radiological technics. But the histopathological diagnosis can not be get by any imaging method or laboratory technic. Therefore, currently, renal biopsy is still being admitted as gold standart in terms of diagnosis. Ultrasonography guided percutenous renal biopsy (PRB) is being used common and confidently.In this study that was performed as retrospectively, 246 patients whose renal biopsies were carried out in Ondokuz Mayıs University Medicine Faculty Internal Medicine and Nephrology Clinic between January 2006- September 2009 and that we could reach clinical informations were included. Patients? demographic and clinical informations, biopsy indications and outcomes were obtained by investigating their files and the automation system. The cases who were performed renal biopsy for renal malignancy or evaluating transplated kidney and the patients whose informations couldn?t be obtained were excluded. Age, sex, indications, outcomes and complications of patients were compared.In the patients that renal biopsy was carried out, glomerular diseases were determined as most common (%74.8). Primary glomerulonephritis rate was higher than secondary glomerulonephritis. In adults and old patients, the most common biopsy indicaton was nephrotic syndrome. Approximately at the half of the glomerular diseases, renal functions were normal before the biopsy. Whereas the most common histopathologic diagnosis was membrano proliferative glomerulonephritis, the most common secondary glomerular disease cause was amyloidosis. In 8,9 % of patients that was done biopsy by various indications, any diagnosis couldn?t be get.When all of the renal biopsies that are included to study are evaluated, macroscopic haematuria in 4,8 %, perirenal hematom in 20,8 % occured. And in one patient (% 0,4) nephrectomy was done after bleeding, and following that DIC developed and patient died. In our study, the complication rates were found higher comparing to other studies.Finally, the outcomes of the study which we analysed renal biopsies that were done in our center in a four-year term were consequent with the studies in literatures that include long-term, multicenter and wide biopsy serials. There is necessity to long follow term, multicenter and prospective researchs for confidential prognostic information in glomerular diseases which can be diagnosed by renal biopsy and that are one of the most important causes of chronic renal failure in our country.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    581214

    2010-2017 yılları arasında böbrek biyopsisi yapılan hastalarımızın retrospektif incelenmesi

    Retrospective evaluation of patients undergoing kidney biopsy between 2010 and 2017

    OZAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NefrolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH UYANIK

  2. Tez No

    713376

    Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Çocuk nefroloji bölümünde böbrek biyopsisi yapılan hastaların, klinik ve laboratuvar verilerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    GUNAY GULIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NefrolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    Assoc. Prof. Dr. DİLEK YILMAZ

  3. Tez No

    833664

    Çocuk nefrolojisi bilim dalında 2005-2021 yılları arasında izlenen 0-18 yaş arası böbrek biyopsisi yapılan hastaların etyolojik, klinik ve demografik karakteristiklerinin tanımlanması

    Defining the etiological, clinical and demographic characteristics of patients aged 0-18 years who went kidney biopsy in the department of pediatric nephrology between 2005-2021

    ALİ KEMAL GÖRÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF BAHAT ÖZDOĞAN

  4. Tez No

    863086

    Nefroloji kliniğinde böbrek biyopsisi yapılan hastaların özelliklerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

    Evaluation of the characteristics of patients undergoing kidney biopsy in the nephrology clinic: Single-center experience

    AYLİN MERVE YAPICI GÜLÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY ULUSAL OKYAY

  5. Tez No

    473930

    Fırat Üniversitesi Hastanesinde perkütan böbrek biyopsisi yapılan hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective analysis of kidney biopsies performed in Firat University Hospital

    ERDOĞAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RAMAZAN ULU

Geri Dön