Geri Dön

Elektrokoter ve makas ile yapılan lateral gevşetmenin süresi ve kanama miktarları arasındaki fark

This study was aimed to compare the amount of hemorrhage and the duration of the procedure between arthroscopic lateral retinacular release with electrocautery and our new proposed technique for arthroscopic lateral release with scissors.

PDF İndir

  1. Tez No: 243141
  2. Yazar: TEOMAN BAŞARAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZGÜR AHMET ATAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Ön diz ağrısı tanısı ve tedavisi hakkında henüz bir fikir birliği yoktur. Ekstansör mekanizma ve patellofemoral eklem ile ilgili birçok sorunun cevabı belli değil ve araştırılması gereklidir. Bu sorulardan biri de ön diz ağrısında lateral retinakulumun rolüdür. Bu prosedür açık, mini açık ve artroskopik olarak yapılabilir. Bu çalışmanın amacı lateral gevşetme tekniklerinin (elektokoter veya makas ile) gevşetme zamanı ve kanama miktarına olan etkisini araştırmaktır. Bunun için hastalar üç gruba ayrılmıştır. Birinci grupta artroskopi yapılan hastalar, ikinci grupta kliniğimizde uygulanan ve tanımlanmamış yeni bir teknik olan makas ile artroskopik lateral gevşetme yapılan hastalar, üçüncü grupta ise elektrokoter ile artroskopik gevşetme yapılan hastalar ele alınmıştır. Tüm gruplarda hastalar tamamen artroskopik olarak değerlendirilmiştir. On kontrol hastasına sadece menisküs yırtığına yönelik artroskopik parsiyel menisektomi uygulanmıştır. Tüm gevşetmeler turnike altında yapılmıştır. Gevşetmenin yeterli olduğunu değerlendirilirken patellanın lateralinin kolayca kaldırılması esas alındı. Gevşetme yapılan 67 hastanın hepsinde ameliyat sırasında ve sonrasında yeterli gevşeme izlendi. Kanama miktarını değerlendirmek için tüm hastalara negatif basınçlı dren (Bıçakçılar, İstanbul ,Türkiye) konuldu. Kompresif sargı yapıldıktan sonra turnike açıldı. Ayılma odasından başlayarak minimum 24 saat soğuk uygulaması yapıldı. Tüm grupların 24 saatlik kanama miktarları arasında istatiksel olarak fark bulunamadı. Elektrokoter grubunun lateral gevşetme zamanı istatiksel olarak makas ile gevşetmeye oranla uzundu ve elektrokoter ile gevşetmede yeterli gevşetme için bazen makas veya bisturi kullanmak ve ek portal açmak gerekti. Hiçbir hasta derin ven trombozu,hemartroz veya ciddi komplikasyon görülmedi. Artroskopi kullanarak yaptığımız makas ile lateral gevşetme kolay, ucuz, hızlı ve etkilidir

Özet (Çeviri)

This study was aimed to compare the amount of hemorrhage and the duration of the procedure between arthroscopic lateral retinacular release with electrocautery and our new proposed technique for arthroscopic lateral release with scissors. This is a prospective randomized controlled study.Anterior knee pain is generally perceived by orthopaedic surgeons as a difficult condition to treat. There is no consensus on the diagnostic evaluation and treatment modalities. Even though our understanding of the extensor mechanism and the patellofemoral joint has improved tremendously over the years, many questions still remain open to debate and need to be investigated further. One of these questions is the role of a lateral retinacular release in the treatment of anterior peripatellar knee pain. Lateral retinacular release procedure can be performed by open, mini-open or arthroscopic means. . The goal of this study was to compare the amount of hemorrhage and the duration of the procedure between the following groups: only diagnostic and/or therapeutic arthroscopy (group 1 - control) , diagnostic and/or therapeutic arthroscopy plus lateral retinacular release with scissors (group 2) diagnostic and/or therapeutic arthroscopy plus lateral retinacular release with electrocautery (group 3). Diagnostic evaluation included the entire examination of the knees during arthroscopy. In ten Group 1 patients (control) who had medial meniscus tear only diagnostic and therapeutic arthroscopic surgery (including partial meniscectomy) was performed without lateral retinacular release. Group 1 patients were used as the control group for bleeding after the arthroscopic surgery. The release was performed under tourniquet in all cases. The release was not considered to be complete unless the lateral part of patella tilted without difficulty when pressed from the medial edge of the patella .The tourniquet was not released until a pressure dressing was in place. The anterior knee area was packed with ice, which was left on for a minimum of 24 hours postoperatively starting in the recovery rooom. In all 67 patients based on clinical evaluation during surgery and in the immediate postoperative period, all releases were felt to be adequate. In all groups patients received a hemovac drain (Bıçakçılar, İstanbul, Turkey) and amount of hemorrhage was determined For all groups total bleeding within postoperative 24 hours was statistically insignificant. There was no significant difference between the bleeding amounts but duration of the procedure was much longer in the electrocautery group and in some cases it was necessary to use scissors or surgical blade in order to complete the lateral release. For an adequate view sometimes an additional portal was needed. There were no cases of hemarthroses, deep venous thromboses or other serious complications. No manipulations were required. Our new proposed technique of arthroscopy guided intraarticular lateral retinacular release with scissors is a simple, cheap and effective technique which can be performed in a brief period of time.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    156641

    Greftli herni onarımı yapılan olgularda koter ve biçakla diseksiyonun akut faz yanıtı ve postoperatif ağrıya etkisi

    The effects of electrocantery and scalpel dissection on postoperative pain and acute inflammatory response in lichtenstein hernioplasty

    SEDAT DÖM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Genel CerrahiKırıkkale Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. E. ÇAĞATAY DAPHAN

  2. Tez No

    109405

    APS ile opere edilen tavşanların kan ve karaciğer dokularındaki serbest oksijen radikalleri ve antioksidan enzim düzeylerinin tayini

    The determination of antioxidan enzyme levels and radical of free oxygen on blood and liver of rabbits that are operated with APS

    SEVİNÇ ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    BiyolojiDumlupınar Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA YÖNTEM

    DOÇ. DR. RAMAZAN KAYAPINAR

  3. Tez No

    121147

    Tanı amaçlı altı kanallı yorumlu EKG

    Six-channel ECG with interpretation for diagnosis purpose

    SERHAN YARIKKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Üniversitesi

    Biyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT ÜN

  4. Tez No

    601107

    Sürekli mıknatıslı senkron motorun FPGA ile konum tahmin yöntemi ile alan yönlendirmeli kontrollü sürücü tasarımı ve gerçeklenmesi

    Design and implementation of pmsm driver controlled by field oriented control method with using FPGA and position estimation method

    ALİCAN YILDIZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Elektrik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT YILMAZ

  5. Tez No

    442449

    Munzur Nehri'ndeki Salmo trutta macrostigma (Dumeril, 1858)'nın bazı Populasyon parametrelerinin incelenmesi

    The investigation of some meristic and morphometric characteristics of Salmo trutta Macrostigma (Dumeril, 1858) in the Munzur river

    FETHİYE MAKAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Su ÜrünleriTunceli Üniversitesi

    Su Ürünleri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FAHRETTİN YÜKSEL

    DOÇ. DR. MEHMET ZÜLFÜ ÇOBAN

Geri Dön