Larinks kanserinin ÇKBT ile radyolojik evrelemesi: klinik ve patolojik korelasyonu
Radiologic staging of laryngeal carcinoma with MDCT: Clinical and pathologic correlation
- Tez No: 281924
- Danışmanlar: PROF. 78DR. BAKİ ADAPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Larinks kanseri, Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi, tümörevrelemesi, endoskopi, patoloji, Larynx cancer, multidetector computed tomography, tumor staging, endoscopy, pathology
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Tezin amacı ince kesit ve multiplanar inceleme olanağı sağlayan Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi (ÇKBT) ile larinks kanserli hastalarda evreleme yaparak, ÇKBT'nin larinks kanseri evrelemesine katkısını araştırmaktı. Bu çalışma Mart 2009- Kasım 2010 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalında prospektif olarak gerçekleştirildi. Hastanemiz kulak-burun-boğaz bölümünde direk laringoskopi eşliğinde alınan biyopsi sonucu skuamöz hücreli kanser olarak gelen ve opere olan 27'si erkek, 1'i bayan 28 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara tedavi öncesi evreleme için indirekt laringoskopi, direk laringoskopi, kontrastlı BT çalışmaları yapıldı. BT görüntülemesi çok kesitli BT cihazı ile gerçekleştirildi. Radyolojik değerlendirme klinik ve endoskopik bulgulardan habersiz 2 radyolog tarafından multiplanar rekonstrüksiyon imajlar ile 3 eksende incelendi ve her hasta için konsensus kararına varıldı. Tümör evrelemesinde TNM sınıflaması kullanıldı. 28 olgunun 16'sına total larenjektomi, 9'una supraglottik larenjektomi, 3'üne ise frontolateral larenjektomi operasyonu uygulandı. Evrelemeler arasındaki uyum Kappa testi ile değerlendirildi. Laringeal yapıların tutulumuna ait BT ve patoloji sonuçlarının doğruluğunu belirlemede sensitivite, spesifite, doğruluk, NPV, PPV, test sonucu olasılık oranı hesaplandı. Patolojik tümör evresi ve klinik evreleme arasında Kappa katsayısına göre uyum izlenmedi (?w=0,06 ). Radyolojik tümör evrelemesi ve patolojik tümör evreleme arasında Kappa katsayısına göre uyum iyi düzeydeydi (?w=0,773). Değerlendirilen laringeal bölgeler için sensitivite değerleri %86-100, spesifite değerleri ise %55- 100 arasında değişmekteydi. Sonuç olarak, larinks kanserinin evrelemesinde ince kesit ve multiplanar görüntüleme sağlayan ÇKBT ile tümör evrelemesi büyük bir doğrulukla yapılabilmektedir.
Özet (Çeviri)
The objective of study was to evaluate the role of thin slice, multiplanar MDCT imaging in laryngeal tumor staging. This prospective study was carried out at Eskişehir Osmangazi University School of Medicine, Department of Radiology between March 2009 and November 2010. 28 patients who underwent a direct laryngoscopy guided biopsy at ENT deparment and diagnosed with squamous cell carcinoma of larynx were included in study. All patients had surgery. Indirect and direct laryngoscopy, contrast enhanced multi-slice CT examinations were performed for pre-operative staging. Two radiologists, blinded to clinical and endoscopic findings, reviewed the images with the aid of multiplanar reconstructions in three planes and a consensus decision was made for each patient. Stagings were done by using TNM staging system. Of 28 patients, 16 had total laryngectomy, 9 had supraglottic laryngectomy and 3 underwent a frontolateral laryngectomy procedure. Concordance between clinic, pathologic and CT-based stagings was tested with Kappa test. To assess the accuracy of pathologic and radiologic findings of tumor infiltration into laryngeal structures, sensitivity, specificity and accuracy rates, negative predictive value, positive predictive value and probability rates were calculated. Kappa test didn?t indicate any agreement between pathologic and clinic stagings (?w=0,06). A high level of agreement between radiologic and pathologic tumor stagings was found (?w=0,773). Sensitivity and specificity values of MDCT for the evaluated laryngeal structures were % 86-100 and % 55-100, respectively. In conclusion, staging of larynx carcinoma can be made with high accuracy rates using MDCT which has the advantage of thin slice and multiplanar imaging cababilities.
Benzer Tezler
- Larinks cerrahisinin ses kalitesi üzerine etkisinin araştırılması
Assessment the effect of laryngeal surgery on voice quality
FATMA ESEN AYDINLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET ATAŞ
- Larinks kanserinin tanı, risk, prognoz ve sağ kalımında non-invaziv biyobelirteç olarak dolaşımındaki Mİ-RNA-101-3P ve mi-RNA-21-5P'nin rolü
The role of mi-rna-101-3P and mi-RNA-21-5P in the circulation as non-invasive biomarker in diagnosis, risk, prognosis and survival of larynx cancer
BEGÜM BAHAR YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Biyokimyaİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN PAPİLA
- Organ koruyucu yaklaşım ile küratif radyoterapi uygulanan larinks kanserli hastalarımızın retrospektif değerlendirilmesi
Organ preserving radiotherapy in larynx cancer: A retrospective study of single institute
İLKER TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ESASSOLAK
- Larinks kanserinin evrelemesinde pre-operatif BT ve radyolog deneyiminin etkisi
Preoperatif CTi̇n laryngeal cancer staging and the effect of the radiologists' experience
ÖZNUR ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURÇE ÖZGEN MOCAN
- Larinks kanserinin preoperatif değerlendirmesinde BT, MRG ve histopatoloji bulgularının karşılaştırması
Comparison of CT-MRI and histopathology findings in pretherapeutic evaluation of laryngeal carcinoma
ZEHRA IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖZENÇ MİNARECİ