Geri Dön

Hastanede yatan hastalardan enfeksiyon etkeni olarak soyutlanan candida suşlarının tiplendirilmesi ve antifungal ilaçlara karşı duyarlılıklarının e-test yöntemi ile araştırılması

Typing of candida species isolated from patients in hospital as an infectious agent and evaluation of their susceptibility to antifungal drugs with e-test method

PDF İndir

  1. Tez No: 282518
  2. Yazar: KÜRŞAT KARADABAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KUTBETTİN DEMİRDAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: İnvaziv Candida enfeksiyonları, Candida türleri, antifungal duyarlılık, Invasive Candida infections, Candida species, antifungal susceptibility
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

İnvaziv Candida enfeksiyonlarının öneminin artışında; epidemiyolojik faktörler, risk faktörleri, mortalite, yeni etkenler, tanı zorluğu, tedavi maliyetleri ve antifungal ajanlara direnç gelişimi gibi pek çok faktörün katkısı vardır.Bu çalışmada, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Nisan 2009 ile Nisan 2011 tarihleri arasında kandidemi ve/veya invaziv Candida enfeksiyonu tanısı ile takip edilen tüm hastalar klinik farkı gözetmeksizin değerlendirmeye alındı. Hastalar yaş, cinsiyet, invaziv Candida enfeksiyonu oluşumuna zemin hazırlayan risk faktörleri, takip edildikleri klinikler, invaziv Candida enfeksiyonu ataklarının sistemlere göre dağılımı açısından değerlendirildi. İzole edilen Candida suşları germ tüp testi ve APİ ID 32 C identifikasyon sistemi ile tiplendirildi ve antifungal duyarlılıkları E-test yöntemi ile çalışıldı.İnvaziv Candida enfeksiyonu tanısı alan 111 hastanın 49'u (%44,1) yoğun bakım ünitesinde, 62'si (%55,9) ise diğer kliniklerde takip edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 54,8±20,8 olup 64'ü (%57,7) erkek, 47'si (%42,3) kadın olarak saptanmıştır. İnvaziv Candida enfeksiyonu gelişiminde en sık görülen risk faktörleri sırası ile geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı (%92,8), santral venöz kateter (%57,7) ve idrar kateteri varlığı (%55) olarak saptanmıştır. 111 invaziv Candida enfeksiyonu olgusunda en sık izole edilen Candida türü Candida albicans olup (%45,9), bunu Candida parapsilosis (%19,8), Candida tropicalis (%9,9) ve Candida glabrata (7,2) izlemiştir. %17,2 olguda ise diğer Candida türleri izole edilmiştir. Antifungal duyarlılık testlerinde itrakonazol direnci Candida albicans için %5,8, albicans dışı türler için %28,3, flukonazol direnci Candida albicans için %5,8, albicans dışı türler için %20 ve amfoterisin B direnci Candida albicans için %1,9, albicans dışı türler için %1,6 olarak saptanmıştır. Candida albicans'da vorikonazol direnci saptanmazken, albicans dışı türler için vorikonazol direnci %10 olarak saptanmıştır. En yüksek direnç itrakonazole karşı saptanırken bunu ikinci sırada flukonazol takip etmiştir. Çalışmamızda, vorikonazol ve amfoterisin B'ye karşı düşük oranlarda direnç saptanırken, kaspofungine karşı direnç saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

Many factors such as epidemiologic factors, risk factors, mortality, new agents, the difficulty of diagnosis, treatment costs, and development of resistance to antifungal agents contribute to increased importance of invasive Candida infections.Between April 2009 and April 2011, all patients who were followed up for diagnosis of candidemia and/or invasive Candida infections at Medical School Hospital of Firat University were included in this study, regardless of department. Patients were evaluated in respect to age, gender, risk factors predisposing to the formation of invasive Candida infections, related clinics which followed up patients, distributions of invasive Candida infection attacks according to the systems. Isolated Candida strains were idendified by germ tube test and API ID 32 C identification system and their antifungal susceptibility were tested with E-test method.Fortynine (44,1%) of 111 patients with invasive Candida infections were followed up at intensive care ünit and the remaining 62 (55,9 %) patients were followed up at the other departments. The mean age was 54,8±20,8 years, 64 (57,7%) patients were male and 47 (42,3%) patients were female. The most common risk factors for invasive Candida infections were identified as use of broad-spectrum antibiotics (92,8%), presence of central venous catheter (57,7%), and presence of urinary catheter at patients (55%). The most commonly isolated Candida species among 111 patients with Candida infections was Candida albicans (45,9%) followed by Candida parapsilosis (19,8%), Candida tropicalis (9,9%) and Candida glabrata (7,2%). Other Candida species were isolated from 17,2% of cases. Itraconazole resistance for Candida albicans and for non-albicans species at antifungal susceptibility tests was 5,8% and 28,3%, respectively, and fluconazole resistance for Candida albicans and for non-albicans species was 5,8% and 20%, respectively, amphotericin B resistance for Candida albicans and non-albicans species was 1,9% and 1,6%, respectively. There was no voriconazole resistance in Candida albicans, while this resistance was found as 10% for non-albicans species. The higest resistance was found against itraconazole followed by fluconazole. In our study, the resistance against voriconazole and amphotericin B were found at very low rates, while there was no resistance against caspofungin.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    157892

    Hastanede yatan hastalarda kan kültürlerindenardışık olarak üreyen kaogülaz negatif stafilokogların tiplendirilmesi ve infeksiyon ile ilişkisinin belirlenmesi

    Molecular typing of coagulase-negative staphylococci isolated from successive blood cultures of inpatients, and evaluation with infection

    SÜHEYLA SERİN SENGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    MikrobiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YÜCE

    YRD. DOÇ. DR. MİNE ERDENİZMENLİ SACCOZZA

  2. Tez No

    506913

    Karbapenemaz üreten enterik bakteriler e-test(epsilometer test) ile doğrulanması ve hastane kökenli enfeksiyon tanısı alan olgularda risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT SÜNNETÇİOĞLU

  3. Tez No

    462422

    Dahiliye yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan alınan örneklerden izole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılıkları ve dirençlerinin değerlendirilmesi

    The evulation of the antibiotic sensitivity and resistance of the microorganisms which were isolated from the examples of the patients in the intensive care unit of general medicine

    AYTEKİN KOÇYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NURHAN BİLEN

  4. Tez No

    871297

    Hastanede yatan çocuk hastalarda görülen Stenotrophomonas maltophilia enfeksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of Steotrophomonas maltophilia infections in hospitalized child patients

    İLANAY DURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BELGİN GÜLHAN

  5. Tez No

    44016

    Hastane infeksiyonu etkeni olarak izole edilen Staphylococcus Aureus'larda metisilin direncinin saptanması ve epidemiyolojik tiplendirme

    Başlık çevirisi yok

    HANDE ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    PROF.DR. AYŞE WİLKE

Geri Dön