Geri Dön

Brusellozlu olguların epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak incelenmesi

Retrospectively investigation of cates with brucellosis for epidemiological clinical and laboratorial features

PDF İndir

  1. Tez No: 282517
  2. Yazar: NECMETTİN YILDIRIM
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ÖZDEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Brucellosis, Serum tube agglutination test, Fever
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

Ülkemizde endemik olarak görülen ve geniş bir klinik dağılımla karşımıza çıkan bruselloz çok sayıda hastalıkla ayırıcı tanıya girmektedir. Tanı çoğunlukla klinik belirti ve bulguların olduğu hastada Serum Tüp Aglütinasyon (STA) testinin pozitif olmasıyla konmaktadır. Son zamanlarda kullanıma giren BACTEC kan kültürü yöntemleri ile etkenin üretilme oranı artmış ve izolasyon süresi düşmüştür. Tedavi edilmeyen olgularda mortalite düşüktür ve en önemli ölüm sebebi endokardit ve menenjittir.0cak 1994 ve Aralık 2008 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, yatarak veya poliklinikte ayaktan takip ve tedavisi yapılan 328 Brucella olgusu retrospektif olarak incelendi. Olgular; cinsiyet ve yaşa göre dağılımları, çiğ süt ve süt ürünleri (özellikle çiğ sütten yapılmış peynir) tüketimi, hayvancılık, şikayet süreleri, başvuru yakınmaları, muayene ve laboratuvar bulguları, tanı ve tedavileri yönünden değerlendirildi. Tüm olgularda tanı; klinik belirti ve bulguların varlığında STA testinin pozitif olmasıyla konuldu. Kan kültürlerinde üreme oranları tespit edildi.Çalışmaya alınan 328 bruselloz olgusunun 166'sı (%50,6) erkek, 162'si (%49,4) kadındı. Olgularımızın yaş ortalaması 34,6±15,06 (yaş aralığı 15?77) olarak bulundu. Olgularımızda süt ve süt ürünleri kullanımı bulaş da öne çıkan bulgu olarak görüldü. Hastalarımızın 213'ünde (%64,9) süt ve süt ürünleri kullanımı mevcuttu. Dört olguda laboratuvar bulaşı tespit edildi. Hastaların klinik formları incelendiğinde 241'i (%73,5) akut, 46'sı (%14) subakut, 17'sinin (%5,2) kronik ve 24'ünün (%7,3) relaps formda olduğu görüldü. Olguların %76,5 ilkbahar ve yaz ayında ortaya çıktığı görüldü.Hastalarımızın klinik ve laboratuvar bulguları incelendiğinde, ateş 278 (%84,8) , terleme 238 (%72,6), artralji 175 (%53), halsizlik 172 (%52,4) , üşüme titreme 141 (%43), bel ağrısı 123 (%37,5), iştahsızlık 101 (%30,8), sırt ve kalça ağrısı 76 (%23,2), başağrısı 74 (%22,6), miyalji 59 (%18) ve kilo kaybı 50 (%15,2), hepatomegali 79 (%24,1), splenomegali 70 (%21,3) lenfadenopati 47 hastada (%14,3) görüldü.Komplikasyon gelişen olgu sayısı 62 (%18,9) olarak saptandı, en sık komlikasyonlar osteoartriküler komplikasyonlardı. En sık komplikasyon ise 21 hastada (%6,4) spondilodiskit olarak görüldü. Olgularımızın hepsine kan kültürü yapılmıştı. Kan kültürlerinde üreme oranı %50 olarak saptandı.Anahtar kelimeler; Brucelloz, Serum tüp aglütinasyon testi, Ateş

Özet (Çeviri)

Brucellosis which is seen as endemic in our country and as a wide range of clinical manifestations is considered in differential diagnosis of many diseases. It is usually diagnosed in patients with clinical signs and symptoms by positive Serum Tube Agglutination test. Reproductive rate of the agent has been increased and its isolation time has been decreased by currently used BACTEC blood culture methods. Its mortality is low in untreated patients and the most important causes of death in these patients are endocarditis and meningitis.Between January 1994 and December 2008, 328 brucellosis cases who were treated and followed-up as inpatient or outpatient were evaluated retrospectively. Cases were evaluated according to their distribution of gender and age, the raw milk and dairy products consumption (especially cheese made from raw milk), dealing with animals, duration of complaints, presenting symptoms, examination and laboratory findings, diagnosis and treatments. In presence of clinical signs and symptoms, diagnosis was put with positive Serum Tube Agglutination test in all cases. Reproductive rate of blood cultures were detected.One hundred sixty six (50,6%) of 328 brucellosis cases were male, 162 cases (49,4%) were female. The mean age of the patients was found 34,6±15,06 (range 15-77 years). In our patients, the use of milk and dairy products were seen as prominent transmission finding. 213 patients (64,9%) had the use of milk and dairy products. Laboratory transmission was diagnosed in four cases. When patients clinical forms were examined, 241 cases (73,5%), 46 cases (14%), 17 cases (5,2%), 24 cases (7,3%) were found in acute, subacute, chronic and relapse form, respectively. 76,5% of cases were diagnosed in spring and summer.When clinical and laboratory findings were analyzed; rates of fever, perspiration, arthralgia, fatigue, chills, low back pain, anorexia, dorsalgia and hip pain, headache, myalgia, weight loss, hepatomegaly, splenomegaly, lymphadenopathy were found as 278 (84,8%), 175 (53%), 238 (72,6%), 172 (52,4%), 141 (43%), 123 (37,5%), 101 (30,8%), 76 (23,2%), 74 (22,6%), 59 (18%), 50 (15,2%), 79 (24,1%), 70 (21,3%), 47 (14,3%), respectively.The rate of complication development were calculated as 62 (18,9%) and the most frequent complication was osteoarticuler complications. The most frequent complication was seen in 21 patients (6,4%) with spondylodiscitis. The blood cultures were made in our all patients. Reproduction rate in blood cultures was found as 50%.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412691

    Brusellozda mannoz bağlayıcı lektin gen polimorfizmi

    Mannose-binding lectin gene polymorphism in brucellosis

    BİRHAN AKBAYIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ÖZDEN

  2. Tez No

    413101

    Erzurum İli içinde et ve et türevleri ile uğraşanlarda brusellozis insidansı üzerine araştırma

    Başlık çevirisi yok

    ALİ EFEOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1971

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    414879

    İnsan brusellozunun laboratuvar tanısında kullanılan serolojik testlerin değerlendirilmesi

    Used in evaluation of diagnostic serologi̇c laboratory tests of human brucellosi̇s

    EMİNE EMEL KOÇMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    MikrobiyolojiEge Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEMNUNE SELDA ERENSOY

  4. Tez No

    242023

    Sığır ve koyun serumlarının brucellosis yönünden Tüp Aglütinasyon Testi ve ELISA ile incelenmesi

    Investigation of Brucella in Cattle and Sheep sera by Tube Agglutination Test and ELISA

    HALE ÖNAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Mikrobiyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERAP SAVAŞAN

  5. Tez No

    242451

    Kayseri ilinde köpeklerde brucella canis infeksiyonunun serolojik olarak araştırılması

    Serological investigation of brucella canis infection of dogs in kayseri province

    BİRSEN YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Mikrobiyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. K. SEMİH GÜMÜŞSOY

Geri Dön