Transüretral endoskopik cerrahi geçirecek olgularda farklı intratekal izobarik levobupivakain volümlerinin spinal anestezi karakteristikleri üzerine etkileri
The effect of different intrathecal isobaric levobupivacaine volumes on spinal anaesthesia characteristics for transurethral endoscopic surgery
- Tez No: 307177
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜRKAN TÜRKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Spinal anestezi, levobupivakain, barisite, volüm, Spinal anaesthesia, levobupivacaine, baricity, volume
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZETÇalışmamızda elektif endoskopik transüretral rezeksiyon (TUR) cerrahisi geçirecek spinal anestezi uygulanan olgularda farklı izobarik levobupivakain volümlerinin spinal anestezi karakteristikleri üzerine olan etkilerini değerlendirmeyi amaçladık.ASA I-II grubu, 40-80 yaş aralığında elektif TUR cerrahisi planlanan 75 erkek olgu çalışmaya dahil edildi. Olgular randomize olarak 3 eşit gruba ayrıldı: Grup L-2 ml (n=25): 2 ml %0,75 izobarik levobupivakain, Grup L-3 ml (n=25): 3 ml %0,5 izobarik levobupivakain ve Grup L-6 ml (n=25): 6 ml %0,25 izobarik levobupivakain. Gruplardaki lokal anestezik solüsyonlar 15 mg izobarik levobupivakain içermekteydi. Spinal anestezi, sol lateral pozisyonda, L3-4 intervertebral aralığından orta hattan 25G Quincke spinal iğne kullanılarak uygulandı. Enjeksiyon sonrası olgular hızlı bir şekilde supin pozisyona çevrildi. Duyusal blok dermatom seviyesi pin-prick testi ve motor blok derecesi Bromage skalası kullanılarak değerlendirildi. İntraoperatif ve postoperatif dönemde duyu ve motor blok karakteristikleri ve spinal anestezi derlenme zamanları değerlendirildi. İntraperatif ve postoperatif gelişen komplikasyonlar kaydedildi.Ortalama en üst duyu bloğu seviyesi, GrupL-6ml'de diğer iki gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti (her ikisi için p<0.05). Duyu blok başlangıç zamanı GrupL-6ml'de diğer iki gruba göre daha kısa olarak bulundu (her ikisi için p<0.01). Grup L-6ml`de spinal anestezi sonrası 8., 10., 12., 14. ve 16. dakikalarda diğer iki gruba göre ortalama duyu bloğu dermatom seviyesi anlamlı olarak daha yüksek bulundu (tüm zamanlar için p<0.05). Postoperatif duyusal ve motor blok derlenme zamanları açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Komplikasyonların sıklığı açısından gruplar benzer olarak bulundu.Sonuçlarımız, yüksek volümde izobarik levobupivakain uygulanan grupta diğer iki gruba göre duyu blok başlangıç zamanının daha kısa ve en üst duyu bloğu seviyesinin daha yukarıda olduğunu gösterdi. Ancak, levobupivakain volümünün artırılmasının spinal anesteziden derlenme zamanları üzerine belirgin bir etkisi görülmemiştir.
Özet (Çeviri)
The Effect of Different Intrathecal Isobaric Levobupivacaine Volumes on Spinal Anaesthesia Characteristics for Transurethral Endoscopic SurgeryOur aim was to investigate spinal anaesthesia characteristics effected by the different isobaric levobupivacaine volumes on the patients scheduled for elective endoscopic transurethral resection surgery with spinal anaesthesia.ASA I-II ,age between 40-80 year old, 75 male adults scheduled to undergo elective TUR procedures enrolled to the study.Patients were randomized into three groups : Group L-2ml (n=25): 2 ml % 0.75 isobaric levobupivacaine; Group L-3ml (n=25) : 3 ml % 0.5 isobaric levobupivacaine and Group L-6 ml (n=25) : 6 ml % 0.25 isobaric levobupivacaine . All local anaesthetic solutions contained 15 mg isobaric levobupivacaine in each group.Spinal anaesthesia was performed with patients placed in the lateral decubitis position with a 25G Quincke needle at L3-L4 interspace. Patients were than turned to the supine positon immediately after the injenction .The level of sensory block dermatome was evaluated by pin prick test and the degree of motor block was evaluated using Bromage scale. Intraoperative sensory and motor block characteristics and postoperative recovery time of spinal anaesthesia were evaluated. Intraoperative and postoperative complications were also recorded.The mean highest level of sensory blockade was significantly higher in GroupL-6 ml than the other two groups (p< 0.05 for both groups).Sensory block on set time in GroupL-6 ml was shorter than the other two groups (p<0.01 for both groups ). At 8.,10.,12. and 16. minutes after the spinal anesthesia mean sensory block level were higher in GroupL-6 ml than the other two groups ( p<0.05 for all points time).There were no significant differences among the groups in terms of postoperative recovery times of motor and sensory block. The groups were comperable according to complications frequency.Our results showed that in the high volume isobaric levobupivacaine group the onset time of sensory block was shorter and the highest sensory block level was higher than the other two groups. However increasing the volume of levobupivacaine had no spesific influence on the spinal anaesthesia recovery time.
Benzer Tezler
- Transüretral endoskopik cerrahi için spinal anestezide 10 mg ve 15 mg izobarik levobupivakain dozlarının karşılaştırılması
Comparison of 10 mg and 15 mg izobaric levobupivacaine doses in spinal anaesthesia for transuretral endoscopic surgery
SEÇİL DİZMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜRKAN TÜRKER
- Transüretral prostat ve mesane tümörü rezeksiyonu geçirecek hastalarda saddle blok anestezisinde hiperbarik bupivakain ve hiperbarik ropivakainin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of effectiveness of saddle blockade with hyperbaric bupivakaine and hyperbaric ropivacaine in patients undergoing transurethral prostate resection and bladder resection
PAKİZE HÜLYA ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÇİĞDEM DENKER
- Endoskopik ürolojik cerrahide hipotermi: Irrigasyon sıvılarının etkisi
Hypothermia in urologic endoscopic surgery: Effect of irrigation solutions
CAN AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonKocaeli ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARİFE DİLEK ÖZDAMAR
- Transüretral prostat reaksiyonlarında epidural anestezide bupivakain ile ropivakain'nin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
NEVİN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÖNÜL ÖLMEZ
- Yüksek riskli yüzeysel mesane tümörlerinin proflaksisinde transüretral rezeksiyon sonrası intravezikal bcg ile bcg+ interferon -a2b kombinasyonunun etkinlik ve toksisitesinin karşılaştırılması
Comparison of efficacy and toxicity of intravesical bcg and bcg + interferon -a2b combination after transurethral resection in high-risk superficial bladder tumors
CEM NEDİM YÜCETÜRK