Ratlarda deneysel osteokondral defektlerde intraartiküler hyalüronik asid ve ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy) uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of intraartiküler hyaluronic asid and ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy) application in experimental osteocondral deffect in rats
- Tez No: 311302
- Danışmanlar: PROF. DR. ZAFER ORHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: ESWT, osteokondral defekt, hyalüronik asit, şok dalgası, rat, ESWT, osteochondral defect, hyaluronic acid, shock wave, rats
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 137
Özet
Giriş ve Amaç: Eklem kıkırdağının düşük tamir yeteneği nedeniyle osteokondral defektlerin tedavisi pratikte zor bir konudur ve iyileşme mekanizması çok iyi bilinmemektedir. Ancak tedavi edilmezlerse lezyonların iyileşmesinde yetersizlik görülür. Hyalüronik asidin, in vitro çalışmalarda lökosit fonksiyonlarını azalttığı ve antiinflamatuvar etki gösterdiği, eklem içinde sürtünmeyi azalttığı ve ağrı kesici etkileri gösterilmiştir. Ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT) çeşitli muskuloskeletal sorunların tedavisinde kullanılmaktadır. Etki mekanizması çeşitli büyüme faktörlerinin sentezini artırarak neovaskülarizasyonun artırılması ile mezenşimal kök hücrelerin migrasyon, proliferasyon ve diferansiasyonlarının artırılmasıdır. Bu çalışmada ratlarda deneysel oluşturulan osteokondral defektlerde intraartiküler HA ile ESWT uygulamasının etkinliklerinin karşılaştırılarak, osteokondral defektte ESWT'nin olumlu etkisini ortaya çıkarmak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmada her grupta 10 olmak üzere toplam 30 Wistar albino rat kullanılmıştır. Ratların sağ dizlerinde patellofemoral eklemin femoral yüzüne anestezi altında 1,5 mm çapında ve 2 mm derinliğinde silindirik tam kat osteokondral defekt dril ile oluşturulmuştur. 1. grupta (kontrol) ratlara herhangi bir tedavi uygulanmamıştır. 2. grupta (HA grubu) ratların dizlerine bir hafta arayla 3 kez intraartiküler 50 µg HA uygulanmıştır. 3. grupta (ESWT grubu) ratların dizine bir hafta arayla 3 kez ESWT (0,16 mJ/mm2 enerji yoğunluğunda 1000 puls) uygulanmıştır. Tedaviden 4 hafta sonra ratlar sakrifiye edilerek elde edilen preparatlar histopatolojik olarak değerlendirilmiştir.Bulgular: HA ve ESWT uygulanan tedavi gruplarının histopatolojik sonuçları tedavi edilmeyen kontrol grubuyla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardır. HA ve ESWT gruplarının histopatolojik sonuçları karşılaştırıldığında iki grubun etkinlikleri arasında anlamlı farklılık yoktur.Sonuç: ESWT, osteokondral defektlerin tedavisinde kullanılabilecek noninvaziv, yan etki ve komplikasyonu az, maliyeti düşük, tekrarlanabilir, cerrahi yöntemlere alternatif bir metod olabilir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACTBackground and Aim: Treatment of osteochondral defects is a difficult issue in practice because of a low ability to repair of articular cartilage and healing mechanisms are not well known. However, if they are not treated, it seen that the healing of the lesions is inadequate. In vitro studies, it?s shown that hyaluronic acid has anti-inflammatory effect, inhibits leucocyte function, makes anesthesia and decreases friction in the joint. Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) is used for the treatment of various musculoskeletal problems. Mechanism of ESWT enhance neovascularization by increasing the synthesis of various growth factors and increasing migration, proliferation and differentiation of mesenchymal stem cells. In this study, intended to reveal positive effect of ESWT on osteochondral defect by comparison HA injection and ESWT application in the experimental osteochondral defects in rats.Materials and Methods: Ten for each group and totally 30 Wistar albino rats were used in this study. 1.5 mm diameter and 2 mm deep cylindrical full-thickness osteochondral defect was created with drill on the femoral side of the patellofemoral joint of the right knee of rats under anesthesia. The first group (control) rats were not applied to any treatment. 50 µg HA intraarticular applied in knee of rats in 2nd group (HA group) 3 times a week apart. ESWT (0.16 mJ/mm2 1000 pulse energy density) was applied on knee of rats in 3th group (ESWT group) 3 times a week apart. The rats are sacrificed after 4 weeks of treatment and specimens obtained from rats are evaluated histopathologically.Results: Histopathological results of ESWT and HA treatment groups compared to the untreated control group, there is statistically significant differences. HA and the ESWT group compared with histopathologic results do not differ significantly between the two group efficiency.Conclusion: ESWT, which is noninvasive, cost-effective, reproducible, and has less side effects, may be used in the treatment of osteochondral defects as an alternative method for surgery.
Benzer Tezler
- Ratlarda deneysel osteokondral defektlerde intraartiküler IGF-1 ve hyalüronik asid uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of intraarticular IGF-1 and Hyaluronic Acid in experimental osteochondral lesions of rats
CELİL ALEMDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiDüzce ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İSTEMİ YÜCEL
- Ratlarda oluşturulan deneysel tam kat osteokondral defekt modelinde, nano kompozit multilayer biomimetik skafold, kondral skafold ve mikrokırık yönteminin karşılaştırılması
Full-thickness osteochondral defects experimental model of rats, multilayer composite nano biomimetic scaffold, scaffold and microfracture chondral comparison of methods
KAZIM SOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Ortopedi ve TravmatolojiDüzce ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSTEMİ YÜCEL
- Osteokondral lezyonların sağaltımında trombositten zengin plazmanın etkinliğinin araştırılması: deneysel rat modeli
Investigation of the effectiveness of thrombocyte-RİCH plasma in the treatment of osteochondral lesions: Experimental rat model
RECEP YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Veteriner HekimliğiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ BELGE
- Ratlarda deneysel sinüzitis modelinde rapid maksiller ekspansiyon (RME) ile sinüzitis arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluating relationship between rapid maxillar expansion and sinusitis in rat models with experimental sinusitis
ESRA AĞAOĞLU
Doktora
Türkçe
2016
Diş HekimliğiCumhuriyet ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN BABACAN
DOÇ. DR. MEHMET TUZCU
- Ratlarda deneysel olarak oluşturulan defektlerdeki kemik iyileşmesine LED fototerapinin etkisinin değerlendirilmesi
Evaluating of LED phototherapy effect to bone healing on experimental defects in rats
MUSA KARTÖZ
Doktora
Türkçe
2015
Diş HekimliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TİMUÇİN BAYKUL