Genel anestezide aspirasyon pnömonisi riskinin değerlendirilmesi, klasik açlık süresinde yeni yaklaşımlar.
Assessment of risk factors related to the acid aspiration syndrome in general anaesthesia nex guidelines in classical fasting time.
- Tez No: 33070
- Danışmanlar: PROF. DR. KUTAY AKPİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
ÖZET: Elektif cerrahi girişim planlanan hastalar, klasik olarak anestezi indüksiyonu öncesinde, gece yarısından itibaren aç bırakılmaktadırlar. Bu uygulama ile, mide içinde partiküllü maddelerin ve mide volümünün azaltılmasına yardımcı olunarak, asit aspirasyon pnömonisi riskinin azaltılacağına inanılmaktadır. Ne yazık ki geleneksel açlık süresi, anestezi indüksiyonunda boş mideyi garanti etmemektedir. Erişkin elektif hastalarda yapılan klinik çalışmalarda, aç bırakılan hastaların çoğunda aspirasyon risk kriterlerinin (gastrik volümün 0.4 ml/kg'ın üzerinde ve gastrik pH'ın 2.5'un altında oluşu) arttığı gösterilmiştir. Açlık ve susuzluk, vücutta komplex metabolik ve fizyolojik değişiklikler oluşturmakta, preoperatif dönemde var olan stresi iyice arttırarak anksiyeteye neden olmaktadır. Elektif cerrahi girişim planlanan ASA l-ll sınıfına giren 120 erişkin hastada yapılan çalışmamızda, hastalarda operasyona 2-3 saat kala oral belirli volümde sıvı alımı, 14 saat veya daha uzun süreler aç kalmak ile kıyaslandığında, operasyon başlangıcındaki gastrik sıvı volümünü arttırmadan, gastrik pH'ı arttırmaktadır. Sıvı ile birlikte oral ranitidin (150 mg) verilmesi durumunda ise gastrik volüm ve asidite anlamlı olarak azalmaktadır. Her iki uygulamada da, hastalarda açlık ve susuzluk hissi azalmakta, hasta konforu artmaktadır. Sonuç olarak, preoperatif dönemde gece yarısından itibaren, sıvıların katı gıdalar ile benzer gruba konulup kısıtlanması konusu yeniden sorgulanarak, daha geniş hasta kapsamlı çalışmalarda ele alınmalıdır. 48
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Gebelerde genel anestezide aspirasyon pnömonisi riskinin değerlendirilmesi ve klasik açlık süresinde yeni yaklaşımlar
Başlık çevirisi yok
S. MELİH OKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET TUĞRUL
- Preoperatif oral karbonhidratlı sıvıların kontrollü hipotansiyon üzerine etkisi
Effect of preoperative fluids with carbohydrates on controlled hypotension
M. SELMAN SÖĞÜT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonMaltepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SELÇUK ŞİMŞEK
- Preoperatif açlık süresinin rejyonel ve genel anestezi uygulanan hastalarda hemodinamik cevaba etkisi
Influence of preoperative fasting time on hemodynamic response of patients receiving regional and general anesthesia
FATİH UZUNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonGaziosmanpaşa ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKAN TAPAR
- Akciğer rezeksiyonu amacıyla yapılan torakotomi sonrası oral alım zamanının postoperatif solunum sistemi komplikasyonlarına etkisi: Prospektif randomize klinik çalışma
Effect of oral feeding timing on postoperative pulmonary complications after thoracotomy operations for lung resection: A prospective randomized clinical trial
RIZA SERDAR EVMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA YÜKSEL
- Yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoni önleme yöntemlerine uyumun ve ventilatör ilişkili olay insidansının araştırılması
Başlık çevirisi yok
GÖKHAN ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİLEK ÜNAL