Geri Dön

Gestasyonel diabetes mellitus tanili hastalarda apelin, fetuin-A ve D vitamininin insülin direnci ile ilişkisi

Correlation of insulin resistance with serum apelin, fetuin-A and vitamin D concentrations in patients with gestational diabets

PDF İndir

  1. Tez No: 347571
  2. Yazar: MEHMET ASI OKTAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEVİNÇ ERASLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

Amaç: GDM?nin fizyopatolojisinde merkezi rol oynayan insülin direnci gelişimine apelin, fetuin-A ve 25-OH D vitamininin etkisi incelenmiştir. Yöntem: Araştırmamız olgu kontrollu kesitsel bir araştırma olarak tasarlanarak, 01 Eylül 2012-31 Mart 2013 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Araştırma grubunu, gestasyonel diyabeti olan gebeler, benzer yaş ve gebelik haftası aralığındaki sağlıklı gebeler ve benzer demografik özelliklere sahip sağlıklı kadınlar olmak üzere 40?ar kişilik üç farklı grup oluşturdu. Araştırmada gestasyonel diyabet tarama ve tanısı IADPSG kriterlerine göre yapıldı. Araştırma grubunun demografik verileri, antropometrik ölçümleri, giyim alışkanlıkları, medikal ve reprodüktif öyküleri kayıt edildi. Araştırma grubundan en az sekiz saatlik açlık süresi sonrasında elde edilen kan numunesinden araştırmada belirlenen parametreler çalışıldı. Hastaların insülin duyarlılığı QUICKI (Quantitative insulin sensitivity check index)?e, insülin direnci HOMA-IR (Homeostasis model assessment?a göre ve pankreas insülin sekresyonu HOMA-ß (homeostasis model assessment-beta)?ya göre hesaplandı. Bulgular: Araştırmamıza hasta grubu olarak 38 GDMli gebe, kontrol grubu olarak 41 sağlıklı gebe ve 39 gebe olmayan sağlıklı kadın dahil edildi. HOMA insulin direnci indeksi GDMli gebe grubunda en yüksek saptandı ve istatistiksel olarak anlamlıydı (GDM: 2.1± 1.62, Sağlıklı gebe: 1.56± 1.75, Gebe olmayan sağlıklı kadın: 1.3± 0.54, p=0.024). Ortalama serum apelin düzeyi GDM?li gebelerde en düşük saptandı ve istatistiksel olarak anlamlıydı (GDM: 1.99 ± 1.36 µg/ml, Sağlıklı gebe: 2.95 ± 1.36 µg/ml, Gebe olmayan sağlıklı kadın: 2.62 ± 1.67 µg/ml, p=0.017). Ortalama serum fetuin-A düzeyi bakımından olgu grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (GDM: 85.7 ± 27.4 µg/ml, Sağlıklı gebe: 85.4 ± 32 µg/ml, Gebe olmayan sağlıklı kadın: 94.1 ± 26 µg/ml, p=0.314). Ortalama serum 25-OH D vitamini düzeyi bakımından olgu grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (GDM: 19.1 ± 9.08 ng/ml, Sağlıklı gebe: 21.5 ± 10.7 ng/ml, Gebe olmayan sağlıklı kadın 20.6 ± 8.4 ng/ml, p=0.531). GDMli gebelerde serum apelin düzeyi ile HOMA insulin direnci indeksi arasında güçlü ve negatif yönde bir korelasyon izlendi (r=-0.616, p=

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: Insulin resistance plays a central role in the pathophysiology of GDM. The effects of apelin, fetuin-A and 25(OH)D were investigated on the development of insulin resistance in patients with gestational diabetes. METHOD: Our study was designed as a case-control cross-sectional research and carried out between 1st September 2012 and 31th March 2013. The research groups included 38 pregnant women with gestational diabetes (GDM), 41 healthy pregnant women and 39 non-pregnant healthy women with similar demographic characteristics. IADPSG screening and diagnosis of gestational diabetes was made according to the criteria of the study. The demographic data of the study group, anthropometric measurements, clothing habits, medical and reproductive histories were recorded. After a period of at least eight hours of overnight fasting, blood samples were obtained to study the determined parameters. Insulin sensitivity was calculated according to QUICKI (Quantitative insulin sensitivity check index), insulin resistance was calculated according to HOMA-IR (Homeostasis model assessment) and pancreatic insulin secretion was calculated according to HOMA-ß (Homeostasis Model Assessment-beta). FINDINGS: In our study 38 pregnant women with GDM and 41 healthy pregnant women without GDM and 39 healthy non-pregnant women as control groups were included. HOMA insulin resistance index was higher in women with GDM group, and the difference was statistically significant (GDM: 2.01 ± 1.62, healthy pregnant women: 1.56 ± 1.75, healthy non-pregnant women: 1.03 ± 0.54, p = 0.024). Average serum apelin levels were lower in women with GDM, and the difference was statistically significant (GDM: 1.99 ± 1.36 µg/ml, healthy pregnant women: 2.95 ± 1.36 µg/ml, healthy non-pregnant women: 2.62 ± 1.67 µg/ml, p = 0.017). The mean serum fetuin-A levels were not statistically different between the groups. (GDM: 85.7 ± 27.4 µg/ml, healthy pregnant women: 85.4 ± 32 µg/ml, healthy non-pregnant women: 94.1 ± 26 µg/ml, p = 0.314 ). The mean serum 25-OH vitamin D levels were not statistically different between the groups (GDM: 19.1 ± 9.08 ng/ml, healthy pregnant women: 21.5 ± 10.7 ng/ml, non-pregnant healthy women: 20.6 ± 8.4 ng/ml, p = 0.531). A strong negative correlation observed was between HOMA insulin resistance index and serum apelin levels in women with GDM (r = -0.616, p =

Benzer Tezler

  1. Tez No

    484152

    Gestasyonel diyabetli gebelerde fetal ve maternal apelin düzeyleri

    Maternal and fetal apelin levels in gestational diabetes mellitus

    CEVAT RİFAT CÜNDÜBEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET TAYYAR

  2. Tez No

    664604

    Gestasyonel diabetes mellitus tanılı hastalarda PAPP-A ve lipid profillerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of PAPP-A and lipid profiles in patients with gestational diabetes mellitus

    SİMGE TEZEL YOZGAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AŞKIN YILDIZ

  3. Tez No

    549274

    Pregestasyonel diabetes mellitus ve gestasyonel diabetes mellitus tanılı hastalarda glikolize hemoglobin A1C (HbA1c) düzeyi ve çeşitli parametreler ile gebelik komplikasyonları arasındaki ilişki

    Relationship the between glycated hemoglobin A1C (HbA1c) levels and various parameters and pregnancy complications in patients with pregestational and gestational diabetes mellitus

    İSA KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELDA DEMİRCAN SEZER

  4. Tez No

    520938

    Endometrium kanserinde serum adropin düzeyleri, beden kitle indeksi ve tansiyon arteryel değerleri arasındaki ilişki

    The relationship between serum adropin levels, body mass index and tension arterial values in endometrial carcinoma

    CİHAT MURAT ALINCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ENDER YUMRU

  5. Tez No

    562187

    Gestasyonel diabetes mellitus tanısı konulan gebelerde serum total ve biyoaktif fibroblast büyüme faktörü-21 düzeyi ve metabolik parametrelerle ilişkisi

    Serum total and bioactive fibroblast growth factor-21 levels in pregnant women diagnosed with gestational diabetes mellitus and relationship with metabolic parameters

    ALİ OSMAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DEVRİM SİNEM KÜÇÜKSARAÇ KIYICI

Geri Dön