Geri Dön

Atrofik çene kemiklerinde farklı donör sahalardan ogmente edilmiş kemik greftlerinin mikro bilgisayarlı tomografi yöntemi ile incelenmesi

A microcomputed tomography analysis of autogenous bone grafts after atrophic ridge augmentation

  1. Tez No: 347703
  2. Yazar: BERFİN KARATAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELÇUK BASA
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Diş çekimi sonrasında maksilla ve mandibulada büyük miktarda kemik kaybı meydana gelir. Ciddi kemik kayıpları meydana gelen, rezorbe maksilla ve mandibula kemikleri, dental implant uygulamalarında yeterli genişlik ve boyutun sağlanamamasında ötürü, bu kemiklerin yeniden yapılandırılması, çene cerrahisinde önemli bir problem teşkil etmektedir. Mikro-BT kemik 3B yapılarının yüksek çözünürlükte incelenmesinde, son yıllarda sıklıkla kullanılan bir methoddur. Bu çalışmanın amacı, anterior ve posterior iliak kemikten elde edilen kemik greftleri ile, onley ogmentasyon geçirmiş anterior mandibula ve maksilla kemiklerinin KMY'larını ve mikromorfolojik yapılarının incelenmesidir. Toplam 24 kemik biyopsi materyali, dental implant uygulaması sırasında, implant yapılacak bölgelerin hazırlanması sırasında elde edilmiştir. Örnekler yüksek çözünürlüğe sahip mikro-BT sistemi (Bruker_microCT 1172, Kontich, Belgium) ile taranıp, KMY değerleri ve kemik mikro mimarisine ait görüntüler elde edilmiştir. Bütün örnekler 90 kV güç kaynağı ve 112 ?A,Al 0.5 mm filtrede, 360 derece ve rotasyon adımı 0.4 derece, ve piksel büyüklüğü 6.6 ?m seçilerek taranmıştır. Nrecon yazılımı (Nrecon v.1.4.4, Bruker_microCT) dataların yapılandırılmasında kullanılmıştır. Değerler istatistiksel olarak SPSS 18.0 programı ile incelenmiş, Yapılan incelemeler neticesinde, N ve G değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Mandibulaya uygulanan otojen kemik greftleri ve mandibular kemik arasında pozitif korelasyon görülmüştür (Posterior iliak ve mandibula kemiği arasında Korelasyon katsayısı: 0,594 ve Anterior iliak ve mandibula kemiği arasında Korelasyon katsayısı: 0,721) Maksillaya uygulanan anterior iliak kemikten alınan kemik greftleri ve maksilla arasında zayıf bir korelasyon (Korelasyon katsayısı: 0,149) bulunmasına rağmen, maksillaya posterior iliak kemikten alınan kemik greftleri ve maksilla kemik arasında negatif korelasyon (Korelasyon katsayısı: -0,211) bulunmuştur. Kemik iyileşmesinden sonra, N ve G KMY değerleri arasında anlamlı bir fark bulunmamasına rağmen, 3B yapılandırılmalarda trabeküler yapılar arasındaki fark dikkat çekici olmuştur.

Özet (Çeviri)

After tooth extraction the greatest loss of bone in the maxilla and mandible occurs facially. Horizontal bone resorption approach %50 of the ridge width at 12 months (1). Reconstruction of the severely resorbed maxillary and mandibular alveolar bone in preparation for endosseous dental implant placement can be one of the most challenging tasks presenting to the oral and maxilliofacial surgeon. Although there is no ideal bone graft, autogenous bone remains the gold standard for alveolar reconstruction as it possesses the three classic qualities of the ideal graft, including osteoinduction, osteoconduction and osteogenesis. MicroCT (?CT) is a good non-destructive method to obtain three-dimensional structure of bone with maximum resolution. The aim of this study is comparing anterior ilium, posterior ilium; volumetric bone mineral density (vBMD) to highlight micromorphologic structure in addition to this observing three dimensional structure of bone substitutes, and compared them to adjacent native bone. 24 human bone biopsy samples were obtained by trephine from the maxillary and mandibular anterior region, after the augmentation with anterior ilium and posterior ilium (12 posterior ilium, 12 anterior ilium). The samples were immediately stored on 10% neutral buffered formalin but samples were scanned after overnight immersion in physiological saline. The samples were scanned with high resolution cone beam ?CT system A high resolution microtomographic system (Bruker_microCT 1172, Kontich, Belgium) to quantify the BMD and other parameters related to 3D microarchitectures of bone after mean 6 months augmentation surgery. All samples were scanned at 90 kV of source voltage and 112 ?A of source current with Al 0.5 mm filter. Samples were scanned for 360 degree with a rotation step of 0.4 degrees and pixel size was 6.6 ?m. Nrecon software (Nrecon v.1.4.4, Bruker_microCT) was used to reconstruct the raw data. Data analyzed with CTAn (CTAn, v.1.6.0, Bruker_microCT). No-significant differences in BMD of either native or grafted bone were found (P>0.05). After bone remodeling, autogenous grafted bone revealed different trabecular structure.

Benzer Tezler

  1. Atrofik alt çene kemiğine uygulanan subperiosteal ve intraosseöz implantlara gelen kuvvetlerin sonlu elemanlar stres analizi yöntemi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the forces on subperiosteal and intraosseous implants applied to atrophic mandibular bone with finite element stress analysis method

    EKİN EZGİ BARAN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş HekimliğiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANAN AKAY

  2. İki farklı kemik tipinde kron/implant oranındaki değişikliğin stres oluşumuna etkisinin üç boyutlu sonlu elemanlar stres analizi ile değerlendirilmesi

    Analysing the effect of the crown/implant ratio on stresses at two different bone type by finite element analyses

    DUYGU ÇINAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Diş HekimliğiBaşkent Üniversitesi

    Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. PERVİN İMİRZALIOĞLU

  3. Atrofik alveoler kretlerin ogmentasyonunda implant başarısının değerlendirilmesi

    The success rate of dental implants in the augmentation procedures of atrophic ridges

    BURAK SAYDAM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Diş HekimliğiYeditepe Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURHAN GÜLER

  4. Mandibulanın 'Distraksiyon Osteogenezis' yöntemi ile uzatılması. Deneysel hayvan çalışması

    Mandibular legthenig by 'Distraction Osteogenesis'. Experimental animal study

    HAKAN HIFZI TÜZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Diş HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. REHA ŞÜKRÜ KİŞNİŞÇİ

  5. Ksenojen blok greftlerde desferoksaminin anjiogenezis ve osteogenezis üzerine etkinliğinin tavşan modelinde değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficacy of desferoxamine on angiogenesis andosteogenesis in xenogen block grafts in a rabbit model

    NEVZAT ÇAKMAK

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜMİT ERTAŞ