Çocuklarda trendelenburg pozisyonu ve valsalva manevrasının internal jugulre ven çapı ve yerleşimi üzerine etkisi
The effects of trendelenburg position and valsalva maneuver in children on internal juguller vein diameter and placement
- Tez No: 347747
- Danışmanlar: PROF. DR. ELİF BAŞAĞAN MOĞOL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 40
Özet
Bu çalışmada 2-12 yaş arası çocuklarda supin, supin+valsalva, trendelenburg, trendelenburg+valsalva, ters trendelenburg ve ters trendelenburg+valsalva manevralarının sağ internal juguler ven çapı (RIJV) üzerindeki etkilerinin ultrason (US) eşliğinde karşılaştırılmasını amaçladık. Etik kurul onayı ve hastaların ebeveynlerinden yazılı onam alındıktan sonra ASA I, 2-12 yaş arası 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Operasyon odasına alınan hastaların yaş, boy, ağırlık, ASA grubu ve cerrahi tipi kaydedildi. Hastalara EKG, noninvaziv kan basıncı, periferik oksijen satürasyonu, soluk-sonu CO2 basınç monitorizasyonu uygulandı. %100 konsantrasyonda O2 ile 2-3 dakika preoksijenizasyonu takiben hastalara kirpik refleksi kayboluncaya kadar propofol ve 2 ?g/kg fentanil ile indüksiyon uygulandı. Larengeal maske yerleştirilerek hava yolu sağlanan hastaların anestezi idamesinde %50 hava-%50 O2 karışımı içinde %2 konsantrasyonda sevofluran kullanıldı. Genel anestezi altındaki olguların RIJV çapları supin, supin+valsalva, trendelenburg, trendelenburg+valsalva, ters trendelenburg ve ters trendelenburg+valsalva manevraları uygulanarak US eşliğinde ölçüldü. Trendelenburg ve ters trendelenburg pozisyonları için masaya 15 derece (º) açı verildi. Valsalva manevrası için hastaya 15 saniye süreyle 20 cm H20 hava yolu basıncı uygulandı. Ölçümler sırasında hasta başı 20º kontrlateral tarafa çevrildi. Supin (S) pozisyondaki RIJV çapları supin+valsalva (SV), trendelenburg (T), ters trendelenburg (TT), trendelenburg+valsalva (TV) ve ters trendelenburg+valsalva (TTV) ile karşılaştırıldı. Ters trendelenburg pozisyonunda anlamlı fark bulunmadı (p=0.111). Diğer pozisyonlarda anlamlı fark saptandı (p
Özet (Çeviri)
We aimed to compare the effects of supine, supine+valsalva, trendelenburg, trendelenburg +valsalva, the reverse trendelenburg and the reverse trendelenburg + valsalva maneuvers on the diameter of right internal jugular vein (RIJV) in ultrasound guidance in pediatric patients aged between 2 and 12 years old. After ethics committe approval obtained and written consent taken from patients?s parents, ASA I 100 patients aged between 2-12 were enrolled in the study. Age, heigth, weigth, ASA group and type of surgery of the patients who were taken in operation room were recorded. ECG, noninvasive blood pressure, peripheral oxygen saturation, end-of-breath CO2 pressure monitoring were applied to patients. Following pre- oxygenation with O2 in 100% concentration for 2-3 minutes, induction with propofol and 2 ?g/ kg fentanyl was administered to patients until eyeflash reflex disappered. 2% concentration of sevoflurane in the mixture of 50% air -50% O2 was used in the anesthesia maintenance of patients who were provided with an air way by placing laryngeal mask. RIJV Diameters of the subjects under general anesthesia were measured with guidence of US by applying the maneuvers of supine, supine+valsalva, trendelenburg, trendelenburg+valsalva, the reverse trendelenburg and the reverse trendelenburg+valsalva. 15 degrees (°) angle was given to table for trendelenburg and the reverse trendelenburg positions. Air way pressure of 20 cm H20 was applied to the patient for valsalva maneuver. During the measurments,patient?s head was turned 20º to contralateral side. The RIJV diameters in supine (S) position were compared with the ones in supin+valsalva (SV), trendelenburg (T), ters trendelenburg (TT), trendelenburg+valsalva (TV) and the reverse trendelenburg+valsalva (TTV). Significant difference could not be found in the reverse trendelenburg position (p=0.111). In other positions significant difference was determined (p
Benzer Tezler
- Dirençli gram negatif basillerin neden olduğu toplum ve hastane kökenli kan akımı enfeksiyonları
Community-acquired and hospital-acquired antibiotic-resistant gram-negative bacilli bloodstream infections
TÜRKAN AYDIN TEKE
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NACİYE GÖNÜL TANIR
- Çocuklarda işeme disfonksiyonu tedavisinde biofeedback uygulamalarının etkinliğinin araştırılması
Evaluation of the efficiency of biofeedback therapy for treatment of voiding dysfunction in children
FATİH ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk CerrahisiUludağ ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİZAMETTİN KILIÇ
- Çocuklardaki akut gastroenteritte akut faz belirteçlerinin ayırıcı tanıdaki rolü
Role of the acute phase reactans for differential diagnosis at acutegastroenteritis in children
SULTAN GÖNCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
GastroenterolojiSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAŞAR ŞEN
- Çocuklarda suprakondiller humerus kırıklarının iskelet traksiyonu ile tedavisi
Başlık çevirisi yok
ALİ HOŞCANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1982
Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Çocuklarda kardiyopulmoner resüsitasyon sonucunu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Factors affected outcome of cardiopulmonary resuscitation in children
SELDA KAÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DURGÜL YILMAZ