Geri Dön

Bipolar bozukluğu olan hastaların lateral ventrikül hacim ve şekillerinin sağlıklı kardeşleri ve sağlıklı kontroller ile karşılaştırılması

Comparison of lateral ventricle volume and shape in bipolar disorder patients, healthy siblings and healthy controls

PDF İndir

  1. Tez No: 360374
  2. Yazar: NAZLI BUĞÇE VEDİN ÖZÇELİK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ÇAĞDAŞ EKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı bipolar bozukluğa sahip hastalar ve benzer genetik ve çevresel risk etkenleri taşıyan sağlıklı kardeşlerini sağlıklı kontrollerle karşılaştırarak rahatsızlık riski ve rahatsızlığa direnç ile ilişkili ventrikül yapısındaki değişiklikleri belirlemektir. YÖNTEM: Çalışmaya E.Ü.T.F. Psikiyatri AD'nda tedavi görmekte olan 28 bipolar I bozukluk hastası ile 28 sağlıklı kardeş ve 38 sağlıklı kontrol alınmıştır. Hasta grubu ile ayrıntılı psikiyatrik görüşme yapılıp SCID-I (Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis 1 Disorders) ile tanıları doğrulanmıştır. Hastaların sağlıklı kardeşlerine ve sağlıklı kontrollere de geçirilmiş ya da mevcut psikiyatrik bozukluk tanısı alıp almadıklarını belirlemek için SCID-I uygulanmıştır. Hastalar ve sağlıklı kardeşlerine Young Mani Değerlendirme Ölçeği (YMRS) ve Hamilton Depresyon Değerlendirme Ölçeği (HAM-D-17) uygulanmıştır. Hasta grubu ile yaş ve cinsiyet olarak eşleşen kontrol grubu görüşmelere alınmıştır. Tüm örneklemin kranial Manyetik Rezonans Görüntülemeleri (MRG) alınarak, ITK-SNAP programı ile lateral ventrikülün hacimleri ölçülmüş, SPHARM programı ile lateral ventriküllerin şekil analizi yapılmıştır. Elde edilen sonuçlar varyans analizi ile değerlendirilmiştir. BULGULAR: Yaş, cinsiyet ve kafa içi hacimler kontrol edilerek üç grubun bir arada karşılaştırıldığı ANOVA testinde lateral ventriküller üzerinde grup etkisi gözlenmiştir. Grup etkisinin nedeni post-hoc ikili karşılaştırmalarla araştırılmıştır. Hasta ve kontrol grubu arasında herhangi farklılık saptanmasa da hastaların lateral ventriküllerinin kardeşlerinden büyük olduğu saptanmıştır. Ancak şekil analizinde hastaların hem sağlıklı kardeşleri hem de sağlıklı kontrollere göre çeşitli alanlarda değişiklikler saptanmıştır. BPB hastalarının sağ ventrikül ön boynuzunun ventrolateral ve dorsal ile sol ventrikül ön boynuzunun ventrolateral, dorsal ve anteromedial bölgelerinin kontrol grubuna göre daha geniş hacme sahip oldukları saptanmıştır. Hastaların kardeş grubuyla karşılaştırılmasında da sağ ventrikül ön boynuzunun ventrolateral ve dorsolaterali, sol ventrikül ön boynuzunun anterioru ve ventrolaterali ile gövdenin ventrolateralinin hastalarda kardeşlere göre daha geniş olduğu saptanmıştır. Ayrıca sağlıklı kardeşlerde sağ ventrikül ön boynuzunun lateralinde ve gövdenin dorsolateralindeki iki alanda lateral ventriküllerin kontrol grubuna göre daha küçük olduğu saptanmıştır. Şekil analizinde hastalık süresi ile korelasyon gösteren çeşitli bölgeler bulunduğu görülmüştür. TARTIŞMA: Bu çalışmada bipolar bozukluk olguları ile kontroller arasında lateral ventrikül hacimleri arasında farklılık bulunmamış ancak şekil analizinde hastalarda daha geniş olan bölgeler saptanmıştır. BPB olgularında kontrol ve kardeşlere göre daha geniş bulunan bölgelerin kaudat çekirdek ve korpus kallozumla komşu olan bölgeler olduğu bilinmektedir. Çalışmamızda sağlıklı kardeşlerle kontroller arasında lateral ventrikül hacimlerinde herhangi farklılık saptanmamış olması ve hastalarda hastalık süresiyle hacim farklılığı arasında ilişki saptanmış olması bu değişikliklerin hastalık sürecinde ortaya çıktığı görüşünü desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: The objective of this study is to compare patients with bipolar disorder and healthy siblings who carries similar genetic and environmental risk factors with healty controls; and determine the changes in ventricle structure associated to risk and resiliance. METHOD: 28 Bipolar I disorder patients (BPD), 28 healthy siblings and 38 healthy controls were included in the study. After detailed psychiatric evaluation all patients' diagnosis was confirmed with SCID – I (Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis 1 Disorders). Siblings of patients and controls were screneed with SCID – I to determine past or current psychiatric diagnosis. Patients and siblings were evaluated with the Young Mania Rating Scale (YMRS) and Hamilton Depression Rating Scale – 17 item (HAM-D-17). Heathy comparison subjects matched for age and sex were evaluated. All subjects brain scans were obtained with magnetic rezonance imaging (MRI). Lateral ventricle segmentations was performed in ITK-SNAP and shape analysis were performed in SPHARM. Data was evaluated with analysis of variance FINDINGS: After controlling age, gender and intracranial volume, patients were compared by using ANOVA test and a group effect on lateral ventricles was observed between these three groups. The cause of group effect was than investigated with post-hoc double comparing. Though there was no difference between patient and control groups, it was determined that the lateral ventricles of the patients were larger than their healthy siblings. But in the shape analysis, some differences were observed in patients compared to both healthy siblings and healthy controls. The volumes of ventrolateral and dorsal parts of frontal horn of right lateral ventricle and ventrolateral, dorsal and anteromedial parts of frontal horn of left ventricle shown to be larger in BPD patients compared to the controls. Also the comparison of patients with healthy siblings showed a larger area of ventrolateral and dorsolateral parts of frontal horn of right ventricle, anterior and ventrolateral parts of left ventricle and ventrolateral part of the body in patients than healthy siblings. Moreover, it was showed that the volumes of the lateral part of frontal horn of right ventricle and the dorsolateral part of the body were smaller in healthy siblings compared to the controls. A correlation was observed between the duration of disease and some parts in shape analysis. DISCUSSION: In this study we were unable to show a difference between patients with bipolar disorder and controls in term of lateral ventricle volumes but it was shown that some particular parts of the lateral ventricle have larger volume in patients than in controls. It is well established in the literature that the parts were shown in this study to have larger volumes in patients than in controls, are in close proximity with caudate nucleus and corpus callosum. In this study, there was no difference in lateral ventricle volumes between controls and healthy siblings and there was a difference between volume variability and duration of disease, therefore, these findings support the idea of these variables reveal during the disease course.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    639794

    Bipolar bozukluk hastaları ve etkilenmemiş birinci derece yakınlarında optik koherens tomografi bulgularının oksidatif stres parametreleri ile ilişkisi

    The relation of optical coherence tomography findings with oxidative stress parameters in bipolar disorder patients and unaffected first-degree relatives

    TEZER KILIÇARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PsikiyatriBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMET KIRPINAR

  2. Tez No

    289218

    Bipolar bozukluğu olan hastaların tedaviye uyumlarının arttırılmasında psikoeğitimsel modelin etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluate the efficiency of psychoeducation on enhancing treatment adherence in patients with bipolar disorder

    ŞİRİN HARKİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    HemşirelikDüzce Üniversitesi

    Psikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. FATMA EKER

  3. Tez No

    539095

    Bipolar bozukluğu olan hastaların, birinci derece yakınları ve sağlıklı kontrollerle sosyal biliş özellikleri ve nörobilişsel işlevler bakımından karşılaştırılması

    Comparison of bipolar patients with their first-degree relatives and healthy controls in terms of social cognition characteristics and neurocognitive functions

    KÜBRA KOCAGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PsikiyatriKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİLİZ CİVİL ARSLAN

  4. Tez No

    388559

    Bipolar bozukluğu olan hastaların bakım veren yakınlarında tükenmişlik sendromu ve sosyal işlevsellik düzeyleri

    Burnout syndrome and social efficiency levels of the relatives who provide care for patients with bipolar disorder

    TUGAY KAFADAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    PsikiyatriKırıkkale Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ŞADİYE VİSAL BUTURAK

  5. Tez No

    424800

    Bipolar bozukluğu olan hastaların mizaç ve bağlanma özellikleri ile oksitosin düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması

    The relationship between attachment styles with temperament and oxytocin levels in bipolar cases

    AYŞE RÜMEYSA YAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    PsikiyatriSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DURU GÜNDOĞAR

Geri Dön