Ağır hemorajik şok oluşturulan sıçanlarda VİP (vazoaktif intestinal peptid) ve nalokson kombinasyonunun prognoz üzerine olan etkilerinin diğer tedavi yöntemleriyle karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 362865
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fizyoloji, Physiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Anadolu Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
Ağır hemorajik şok olarak kabul edilen %35 ve üzerindeki kan kayıplarında, uygulanan çeşitli tedavi yöntemlerine karşın prognoz istenilen düzeye ulaşamamaktadır. Ağır hemorajik şokta kanda endojen opiatların özellikle B-endorfin düzeyinin çok yükseldiği yapılan çeşitli çalışmalar ile gösterilmiştir. Bunedenle birçok araştırmacı saf bir opioid antagonisti olan naloksonu hemorajik şok tedavisinde denemişlerdir. Ancak, yalnızca nalokson kullanılmasının prognoz üzerinde bir miktar olumlu etki göstermesine karşın iyileşmede istenilen düzeye ulaşılamadığı bildirilmektedir. Bu durum araştırmacıların dikkatini endojen opioterjik sistemin yanı sıra hemorajik şokun ağırlaşması ve irreversibl döneme geçişinden sorumlu olabilecek diğer fizyopatolojik mekanizmalar üzerine çekmiştir. Yapılan araştırmalarla opioterjik sistem ile histaminerjik sistem arasındaki yakın ilişki aydınlatılmaya çalışılmıştır. B-endorfinin mast hücrelerinden histamin salgılatıcı etkisinin yanında, histaminin ön hipofize olan direkt etkisiyle ACTH ile birlikte B-endorfin salgısını arttırdığı gösterilmiştir. B-endorfin ile histamin arasındaki bu kısır döngü ve bunun yanında nalokson ile yalnızca opioyerjik reseptör blokajı yapıldığı, B-endorfin ile histamin salınımındaki artışın devam ettiği düşünülecek olursa, bu iki sistemin şokun ağırlaşmasında ve irreversibiliteye gidişte önemli rol oynayabileceği ileri sürülebilir. Ağır hemorajik şok tedavinde nalokson ile endojen opioterjik sistemin bloke edilmesinin yanında, aşırı dozlarda organizma için zararlı olabilecek histamin salınımının da azaltılmasının prognoz üzerinde olumlu etki gösterebileği düşünülmüş ve bu amaçla bir kombinasyon tedavisi planlanmıştır. Bu çalışmamızda nalokson ile kombine kullanılmak üzere, daha önce yaptığımız bir çalışmada periferde ve MSS'de mast hücrelerinden olan histamin salınımını etkin bir şekilde engellediğini saptadığımız VİP, gerek bu etkisi gerekse kardiyovasküler sistem üzerindeki olumlu etkileri nedeniyle seçilmiştir. Deneyler her iki seks grubundan (180-250g.) 60 adet albino sıçan üzerinde yapılmıştır. Denekler, ortalama %40 kan kaybı oluşturulduktan sonra 9 gruba ayrılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ağır sistemik inflamatuvar cevaplı ve ağır sepsisli hastalarda Tip-1 T hücre yanıtının prognostik ve terapötik önemi
The prognostic and therapeutic significance of T-helper-1 cell response in patients with severe systemic inflammatory response or sepsis
NESLİHAN CABIOĞLU
Doktora
Türkçe
2001
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNNUR DENİZ
- 2008-2010 yılları arasında yenidoğan servisinde izlenen 471 bebekte ateş etiolojisi
Ethiology of fever in 471 babies at the newborn service between 2008-2010
BORA BAYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN ATLIHAN
- Yeni nesil oral antikoagülan kullanımının varis dışı üst gastrointestinal kanamalı hastalarda endoskopik bulgular, hastane yatış süresi, kan transfüzyon ihtiyacı ve mortaliteyle ilişkisi
The relationship of new generation oral anticoagulan use with endoscopic findings, hospital investment time, blood transfusion needs and mortality in patients with NON-variety upper gastrointestinal bleeding
MUHAMMET TALHA DURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ADAŞ
- Trafikte yaralanma nedeniyle 2015-2020 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Çocuk Acil Servisi'nde ve Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde izlenen vakaların geriye dönük incelenmesi
A retrospective evaluation of children who suffered from road traffic i̇njuries between 2015-2020, followed at the Department of Pediatric Emergency Medicine and Pediatric Intensive Care Unit, Dokuz Eylül University
ÖZGE YILDIRIM ŞALBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL UĞUR BAYSAL
- Sepsis ve ağır sepsiste proBNP'nin prognostik değeri
The prognostic value of proBNP in sepsis and severe sepsis
ALİ DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL HAKKI CİNEL