Karpal tünel sendromunda mini insizyonla cerrahi tedavi: Boston skalası ve elektrofizyolojik sonuçların karşılaştırılması
Surgical treatment via mini incision technique in carpal tunnel syndrome: comparison of boston scale and electrophysiological results
- Tez No: 370350
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM MUHİTTİN ŞENER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Karpal tünel sendromu ortopedik cerrahlar tarafından en sık görülen, cerrahi olarak en sık tedavi edilen ve üzerinde en çok çalışılan tuzak nöropatisidir. Temel patoloji median sinirin karpal tünel içinde kompresyonudur. Karpal tünel sendromunun cerrahi tedavisinde transvers karpal ligamanın kesilerek median sinirin karpal tünel içinde dekompresyonunu sağlanmaktadır. Standart açık, endoskopik ve mini insizyon olmak üzere üç ana cerrahi teknik kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı 1/3 orta vertikal mini insizyon ile ameliyat edilen karpal tünel sendromlu hastalarda iyileşmeyi klinik ve elektrofizyolojik olarak değerlendirmektir. Bu retrospektif çalışmada İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde Nisan 2004 ile Şubat 2009 tarihleri arasında karpal tünel sendromu nedeniyle orta vertikal mini insizyonla ameliyat edilmiş 38 hastanın 39 eli değerlendirildi. Ortalama takip süresi 21,94 aydı. Hastaların cerrahi öncesi ve sonrası Boston Skalası skorları ile elektrofizyolojik bulguları incelendi. Hastalar cerrahi sonrası gelişen skar hipertrofisi, skar hassasiyeti ve tenar hassasiyet açısından değerlendirildi. Boston Skalası skorlarında ve elektrofizyolojik bulgularda cerrahi sonrası anlamlı düşme saptandı. Cerrahi sonrası bir hastada (%2,56) hafif skar hipertrofisi, iki hastada (%5,12) hafif skar hassasiyeti, altı hastada (%15,38) hafif tenar bölge hassasiyeti saptandı. Boston skalası skorları ile elektrofizyolojik bulguların düzelme dereceleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Orta 1/3 vertikal mini insizyon tekniği ile yapılan karpal tünel dekompresyonun etkin, güvenilir, kolay ve basit bir yöntem olduğu sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Carpal tunnel syndrome is the most common entrapment neuropathy that is diagnosed, operated and studied by orthopaedic surgeons. Basic pathology is caused by compression of the median nerve within the carpal tunnel. Decompression of median nevre by transecting the tranvers carpal ligament is the surgical treatment of carpal tunnel syndrome. Three main surgical techniques; standart open, endoscopic and mini incision are used for surgical treatment. The aim of this study is to evaluate the clinical and electrophysiological results of 1/3 middle vertical mini incision technique in treating patients with carpal tunnel syndrome. 39 hands of 38 patients who underwent carpal tunnel surgery with middle vertical mini incision technique between April 2004 and February 2009 at Izmir Ataturk Training and Research Hospital were evaluated in this retrospective study. The mean follow-up period was 21,94 months. Preoperative and postoperative electrophysiological findings and the Boston Questionnaire scores are investigated. Postoperative grade of hipertrophic scar formation, scar tenderness and pillar pain were assessed. Both the clinical outcome and electrophysiological findings improved significantly after surgery. Postoperative one patient (%2,56) had mild hipertrophic scar formation, two patients (5,12) had mild scar tenderness and six patients (%15,38) had mild pillar pain. We observed no correlation between improvements in electrophysiological findings and the Boston Questionnaire scores. We conclude that decompression of carpal tunnel with 1/3 middle vertical mini incision technique is effective, safe and simple.
Benzer Tezler
- Karpal tünel sendromunda konvansiyonel tedavi ve konvansiyonel tedavi ile birlikte el bileği aksiyel traksiyon uygulamasının karşılaştırılması
Comparison of conventional physical treatment methods and application of intermittent axial wrist traction together with conventional physical treatment methods in carpal tunnel syndrome
SEVİL KILIÇ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEDAT NACİTARHAN
- Karpal tünel sendromunda ultrasonografi ile median sinir lokalizasyonunun önemi
Importance of median nerve localization with ultrasonography in carpal tunnel syndrome
MELİKE KALE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İ. KORAY BAYRAK
- Karpal tünel sendromunda steroid fonoforezi, oklüzyonlu steroid fonoforezi ve ultrason tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficiencies of occlusion steroid phonophoresis and ultrasound treatments in carpal tunnel syndrome
ERDAL DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİnönü ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM BAYSAL
- Karpal tünel sendromunda sempatik deri yanıtı ve akson sayımı
Başlık çevirisi yok
AYŞE OYTUN BAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
NörolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HACER ERDEM TİLKİ
- Karpal tünel sendromunda ultrason, lokal kortikosteroid enjeksiyonu ve splint tedavilerinin kısa dönem etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
BAŞAK ÖĞÜT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SERPİL SAVAŞ