Geri Dön

Spinal kord yaralı hastalarda deafferantasyon ağrısı ve tedavisinde amitriptilin, amitriptilin+karbamazepin ve akupunkturun etkinliklerinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 37857
  2. Yazar: AHMET ERZURUMLU
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Akupunktur, Amitriptilin, Ağrı, Karbamazepin, Spinal kord yaralanmaları, Acupuncture, Amitriptyline, Pain, Carbamazepine, Spinal cord injuries
  7. Yıl: 1994
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET SCI'den sonra deafferantasyon ağrısı yaygın bir problemdir. Fizyopatolojisi açık olmayıp tedavi modaliteleri devamlı etkili değildir. Antidepresantlar, antikonvülsanlar veya kombinasyonları gibi birçok farmakolojik uygulamalar tavsiye edilmektedir. Akupunktur da tedavide etkili olabilir. Bu çalışma, klinikte yatarak rehabilite edilen 44 spinal kord yaralı hastada gerçekleştirlmiştir. Bu hastalarda ağrının; u travmadan sonraki ilk 1. yılda başlamış olması,. Terapötik egzersiz, fizik tedavi modaliteleri ve analjeziklere cevap vermemiş olması, Günlük yaşam aktivitelerini ve rehabilitasyon programım engelliyor olması şartı aranmıştır. 1. gruptaki 16 hastaya Amitriptilin, 50mg/gün, 2x1, 2.gruptaki 14 hastaya Amitriptilin 50mg/gün + Karbamazepin 600mg/gün, 2x1 saat 10.00 ve 22.00'de 90 gün verilmiştir. 3.gruptaki 14 hastaya da 10 gün elektroakupunktur uygulanmıştır. Bütün hastalar standart değerlendirme ve takip formuna kayıt edilmişlerdir. Komple lezyonlulann %78'inde devamlı ağrı (p<0.05), inkomple lezyonluların %52.4'ünde intermittant ağrı vardır (p< 0.05). Komple lezyonlular difüz yayılan, intermittant seyirli, inkomple lezyonlular ise dermatomal yayılan, devamlı seyirli ağrıya sahiptirler. Kombine tedavi, amitriptiline göre erken başlayan ve uzun süren etkinlik yönünden farmakolojik tedavide tercih edilebilir. Birbirlerine karşı anlamlı üstünlükleri yoktur. Akupunktur, yan etkileri az, invaziv bir yöntem olmasına rağmen intermitant seyirli, inkomple vakalarda anlamlı etkilidir. Komple vakalarda etkinliği inkomplelere göre daha zayıftır. Etkinliği uygulama sürecinde fazladır. Uzun dönem sonuçlan araştırılmalıdır.

Özet (Çeviri)

SUMMARY Deafferentation pain after SCI is a common problem. The pathophysiology of this disorder is unclear and treatment modalities have been of inconsistent effectiveness. Various pharmacological approaches have been advocated for it, including the use of antidepressants, anticonvulsants and combination of them. Acupuncture may also be effective in this subject. This study was conducted in 44 patients with SCI, hospitalised for rehabilitation. All met the following criteria; 1. A history of deafferantation pain with initial onset during the first post-injury year. u. Failure to respond to therapeutic exercise, physical modalities and non prescription analgesic medications, in. Pain- induced functional impairment of self-care activities and inability to go on rehabilitation programme. To first group, 50mg/d amytriptiline and to second group, amytriptiline+600mg carbamazepine were given in divided doses at 10.00 AM and 10.00 PM for 90 days. Acupuncture was applied to 3. group for 10 days. There was continue pain in 78% of comple injured, intermittant pain in 52.4% of incomple injured patients (p<0.05) Combined therapy can be prefered to amytriptiline only for the early beginning and longevity of therapy. The effect of acupuncture as an invasive method and with low side effects on incopletes is significant. On completes it's not the same. It's effect is better while application. Long term results have to be investigated. 43

Benzer Tezler

  1. Tez No

    70611

    Spinal kord yaralı hastalarda kol ergometrisiyle yapılan endürans eğitiminin sonuçları

    The Result of endurance training with arm crank in spinal cord injuries

    HÜLYA BAYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGata

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. KAMİL YAZICIOĞLU

  2. Tez No

    37858

    Spinal yaralı hastalarda derin ve trombozunun eksternal pnömatik intermittant kompresyon ile profilaktik olarak önlenmesinin heparin ile karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HASAN ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGata

    DOÇ.DR. ŞÜKRÜ GÜNDÜZ

  3. Tez No

    17802

    Servikal disk hernisi ve spondilozda konvansiyonel miyelografi ve BT-miyelografinin tanı değeri

    Başlık çevirisi yok

    ZAFER SİVRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ Üniversitesi

  4. Tez No

    132288

    Refleks sempatik distrofili olgularda tedavi öncesi ve sonrası klinik bulgular, dolorimetrik ölçümler ve sintigrafik bulguların karşılaştırılması

    Clinical findings, dolorometric and scintigraphic measurements in cases reflex sympathetic dystrophy before and after treatment

    AYTEN KEÇECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCumhuriyet Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAMİ HİZMETLİ

  5. Tez No

    955676

    Omurilik hasarına bağlı tetraplejik hastalarda üst ekstremite ve el fonksiyonları üzerinde robotik rehabilitasyon, fonksiyonel elektriksel stimülasyon ve iş uğraşı tedavilerinin etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of robotic rehabilitation, functional electrical stimulation, and occupational therapy on upper extremity and hand functions in tetraplegic patients with spinal cord injury

    HİLAL BUSE ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEBAHAT SEZER

Geri Dön