Geri Dön

Spinal yaralı hastalarda derin ve trombozunun eksternal pnömatik intermittant kompresyon ile profilaktik olarak önlenmesinin heparin ile karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 37858
  2. Yazar: HASAN ŞAHİN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ŞÜKRÜ GÜNDÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Bacak, Profilaksi, Spinal kord, Spinal kord yaralanmaları, Spinal yaralanmalar, Venöz tromboz, Leg, Prophylaxis, Spinal cord, Spinal cord injuries, Spinal injuries, Venous thrombosis
  7. Yıl: 1994
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Spinal kord yaralanmalı hastaların takibinde en önemli konu komplikasyonların önlenmesi ve tedavisidir.Bu hastalarda en ciddi komplikasyon derin ven trombozudur.Derin ven trombozunu önlemede değişik yöntemler vardır.Bu yöntemlerden biriside eksternal pnömatik intermittant kompresyondur. Bu çalışmada spinal kord yaralanmalı hastaların derin ven trombozundan korunmada eksternal pnömatik intermittant kompresyon'un etkinliği araştırılmıştır. Çalışma GATA Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon ABD'a baş vuran ve ultrasonografîk ve radyolojik yöntemlerle derin ven trombozu olmadığı belirlenmiş,46 spinal kord yaralanmalı hastada yapılmıştır.Hastalar rastgele iki gruba ayrılmışlardır. Yaşları 18-45 (ortalama 24.2) arasında değişen 16 hasta (12 erkek,4 kadın) çahşma grubu olarak alınmıştır.Derin ven trombozu profîlaksisi için bu gruba 12 hafta süreyle günde 8 saat 80 mmHg basınçla alt ekstremitelere eksternal pnömatik intermittant kompresyon uygulanmışttr.Hastalara çahşma süresince derin ven trombozunu etkileyecek herhangi bir ilaç uygulanmanuşur.Kontrol grubuna yaşlan 20-61(ortalama 29.4) arasında değişen 30 hasta (26 erkek, 4 kadın ) alınmıştır.Bu grupta derin ven trombozunu önlemek için 5000İÜ heparin günde iki kez subkutan yolla 12 hafta boyunca verildi. Derin ven trombozunun gelişimini saptamak için her iki gruptada tedavi öncesi ve sonrasında venografik görüntüleme çalışmaları yapıldı. Venografi ile kontrol grubunda 16(%53.3),çalışma grubunda 6(%37.5) hastada derin ven trombozu geliştiği saptandı. Derün ven trombozu gelişimi sıklıkla profîlaksi programına geç alman hastalarda olduğu gözlendi. Derin ven trombozu gelişimi açısından çalışma ve kontrol grupları arasında belirgin bir fark olmadığı saptandı.Tedaviye bağlı komplikasyon her iki gruptada gözlenmedi. Sonuç olarak spinal kord yaralanmalı hastalarda derin ven trombozu profilaksisinde eksternal pnömatik intermittant komptesyon etkin bir yöntemdir.Aynca tedavi sonuçlan açısından çalışma ve kontrol gruplar arasında belirgin bir fark gözlenmemiştir.

Özet (Çeviri)

SUMMARY. The most important subject in the follow up of spinal cord injured (SCI) patients is the prevention and management of the complications. The most serious complication is deep vein thrombosis (DVT) in these patients. There are several methods available in the prevention of DVT. External pneumatic intermittant compression (EPIC) is one of these methods. The efficacy of EPIC in the prevention of DVT in SCI patients was investigated in this study. This study has been performed on 46 cases who were admitted to Department of Physical Medicine and Rehabilitation of GATA with SCI without DVT by using ultrasonographic and radiologic methods. The patients were divided in to two groups randomly. Sixteen patients (12 males and 4 females) aged 18 to 45 years (mean age 24.2) were constituted the study group. To prevent DVT, EPIC was applied to lower limbs by using 80 mm/Hg pressure, 8 hours in a day for 12 weeks in this group. No medication, which may affect DVT progression, was given to the patients. Control group included 30 patients (26 males and 4 females) aged 20 to 61 years (mean age 29.4). Heparin 5000 IU b.i.d for 12 weeks were given subcutanously to prevent DVT in this group. Venographic imaging studies were performed before and after the treatment in both groups to detect the development of DVT. At the end of the study, DVT was diagnosed, by venography, in 16 patients from controls and in 6 patients from study group. In both groups, DVT development was observed in patients admitted to prevention programme with delay, mostly. There was no statististically significant difference between study and control groups for DVT development. No complication was observed, due to treatment, in both groups. In conclusion: EPIC is an effective method in the prophylaxis of DVT in SCI patients. There was no statistically significant difference between controls and study group for treatment outcomes. 36

Benzer Tezler

  1. Sezaryen olgularında, perioperatif pleth variabilite indeks ve perfüzyon indeks ölçümlerinin spinal anestezi sonrası hipotansiyonu ön görmedeki etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficacy of perioperative plethvariability index and perfusion index in predicting hypotension after spinal anesthesia in cesarean cases

    MERT NAKİP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA BAŞAR

    UZMAN MEHMET ÇAKIRCA

  2. Adölesan idiopatik skolyoz'lu hastalarda inspiratuar kas eğitiminin solunum kas gücü, solunum fonksiyonları ve fonksiyonel kapasiteye etkisi

    The effect of the inspiratory muscle training on respiratory muscle strength, respiratory function and functional capasity in adolescents with idiopatic scoliosis

    GÖZDE BAŞBUĞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Kardiyopulmoner Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA NİLGÜN GÜRSES

  3. Multipl skleroz hastalarında otonomik fonksiyonların sempatik deri yanıtı ve R-R interval değişkenliğinin değerlendirilmesi

    Autonomic function in patients with multiple sclerosis evaluation of variability of sympathetic skin response and RR interval

    VEDAT BALLIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYSEL MİLANLIOĞLU

  4. Elektif sezaryen cerrahisi geçirecek gebelerde postspinal hipotansiyonu tahmin etmede subklavyen/infraklavikuler aksiller ven kollapsibilite indeksinin rolü

    The role of subclavian/infraclavicular axillary vein collapsibility index in predicting postspinal hypotension in pregnant women undergoing elective caesarean section

    AYLİN KILINÇARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA ÖZAYAR

  5. Kolelitiyazisli hastalarda istirahat metabolizma hızı, günlük fiziksel aktivite, solunum fonksiyonları, fiziksel uygunluk ve vücut kompozisyonunun araştırılması

    Investigation of resting metabolic rate, daily physical activity, pulmonary functions, physical fitness and body composition in patients with cholelithiasis

    CEMİL ÇELİKAĞI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Genel CerrahiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDURRAHMAN GENÇ