İnsanda sıcak ve soğuk sıvının özofagus motilitesine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 38124
- Danışmanlar: PROF. DR. NEFİSE BARLAS ULUSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hücre hareketleri, Yutma, Özofagus, Cell movement, Deglutition, Esophagus
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Yutma işlemi sırasında özofagus motilitesi lokma veya yudumlanıl miktar ve vizkozitelerine göre değişim gösterir. Motilitenin ısıdan da etkilenebileceği daha evvel yapılan çalışmalara konu olmuştur. Ancak bu çatışmalarda ya yüksek verimli manometri sistemi kullanılmamış yada özofagus lümen içi ısı sürekli olarak kaydedilmemişdir. Dolayısı ile motilitede meydana gelen değişiklikleri özofagus lümen içi ısı ile karşılaştırma olanağı olmamıştır. Biz bu çalışmada yüksek verimli manometri sistemi kullanarak ve özofagus lümen içi ısıyı sürekli kaydederek sıcak, soğuk ve oda ısısındaki sıvıların özofagus motilitesine etkilerini daha kontrollü bir yöntemle incelemeyi amaçladık. Çalışmamıza katılan 1 1 normal, gönüllü kişide alt özofagus sfinkter motilitesi ve 9 kişide ise özofagus korpus motilitesi oda ( 24-25° C ), soğuk ( 0°C ), ve sıcak ( 60°C ) ısılarda suyun yutulmasından sonra incelendi. Gönüllülerin rastgele seçilmiş ısıdaki ( oda, soğuk veya sıcak ) 1 00 mi suyu 2 dakika içerisinde içmesi ile özofagus lümen içi ısı değiştirildi. Bu işlemin hemen ardından aynı ısıdaki 5 mi su yudumlan ( 10-12 ) adet 30-40 saniye aralıklarla yutturularak özofagus motilitesi incelendi. Değişik ısılardaki çalışmalar arasında 15 dakika beklenerek lümen içi ısının bazal değere ulaşması sağlandı. Lümen içi ısı, özofagus alt sfinkterinin 3 sm proksimaline yerleştirilen ısı probu ile sürekli kaydedildi. Bazal lümen ısısı 36.5±0.3° C olarak belirlendi. Alt özofagus sfinkter çalışmasında oda ısısındaki suyun yutulmasından sonra ısı 34.4±0.7°C, soğuktan sonra 30.9±1.5°C ve sıcaktan sonra ise 39.5±0.8°C olarak saptandı. Alt özofagus sfinkter gevşeme süresi oda ısısında 8. 06± 1. 8 saniye, soğukta 1 0.4 1 ± 1. 7 saniye ve sıcakta ise 6.98±1.17 saniye bulundu. Soğukta gözlenen uzama çok anlamlı farklılık gösterdi ( p<0.0001 ). Alt özofagus sfinkterinin istirahat basmcı, gevşeme miktan ve rezidüel basmç değişik ısılarla farklılık göstermedi..f~Özofagus korpusunda yutma ile meydana gelen peristaltik dalga göstergeleri (parametreleri ) incelendiğinde alt sfinkterin 3 sm proksimalinde dalga amplitüdü oda ısısında 80.6±17.2 mmhg, soğukta 56.3±19.5 mmhg ve sıcakta 73.4±23.2 mmhg bulundu. Dalga amplitüdünde soğukta saptanan basınç azalması anlamlı idi ( p<0.05 ). Keza dalga süresi de soğukta belirgin uzama gösterdi ( p<0.05 ). Oda ısısında dalga süresi 2.9±0.5 saniye, soğukda 3.7±1.1 saniye, sıcakda ise 2.4±0.6 saniye olarak bulundu. Peristaltik dalgalarda mmhg/saniye olarak ölçülen en yüksek tepe noktasma vanş ve bazal değere iniş hızı ( maximum ve ortalama dp/dt up ve dp/dt down ) soğukta belirgin yavaşlama gösterdi. Ayrıca soğukta ilk yudumlarda 9 gönüllünün 5'inde simültane ve iletilmeyen dalgalar saptandı ( % 55 ). Peristaltik dalganın distale doğru ilerleme hızı değişik ısılarda tüm yutmaların ortalamaları alındığında farklılık göstermedi. Ancak birinci yutma tek başına değerlendirildiğinde ileti hızmda soğukta belirgin yavaşlama kaydedildi ( p=0.05 ). Bu farklılığın birinci yutma esnasmda lümen ısısının diğer zamanlara göre daha düşük olmasından kaynaklandığı gözlendi ( 1. yutmada lümen ısısı: oda ısısında 32.2±2° C, soğukta26±1.5°C,sıcakta41.3±l.3°C). Sonuç olarak özofagus lümen içi ısı oda, soğuk ve sıcak ısdardaki suyun hızla içilmesini takiben aynı ısıda 5 'er mi su yudumlarının içilmesi sonucu oldukça sabit bir ısıda kalabilmektedir. Dolayısı ile özofagus motilitesi bu şekilde belirli bir ısıda incelenebilmektedir. Özofagus motilitesi özellikle soğukta belirgin olarak etkilenmektedir. Soğukta motilitede yavaşlama, distal ileti hızlarında azalma, kontraksiyonlarda zayıflama ve peristaltik kontraksiyonlarda azalma meydana gelmektedir. Bu etkiler distal özofagusta en belirgin olarak gözlenmektedir. Sıcak etkisi soğuk etkisi kadar belirgin değildir. Özofagusta ısı etkisinin nasıl gerçekleştiği kesin olarak bilinmemektedir. Bu konuda mekanizmayı açıklamaya yönelik çalışmalara gereksinim vardır. -3-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Rejeneratörlü klima sistemlerinin ısıl performanslarının deneysel ve teorik olarak incelenmesi
Experimental and numerical investigation of thermal performance of regenerator air conditioning systems
TUNAY KARA
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MESUT GÜR
- Production of instant powder green tea enriched with herbal mixtures
Bitkilerle zenginleştirilmiş hazır toz yeşil çay üretimi
MERVE ÇELİK
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
Gıda MühendisliğiOrta Doğu Teknik ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL MECİT ÖZTOP
DR. ÖĞR. ÜYESİ SÜREYYA ÖZCAN KABASAKAL
- Kanal dolgu tekniklerinin ve kanal dolgu patlarının apikalden taşan debris ve kanal dolgusunun sökülebilirliğindeki rolleri
Başlık çevirisi yok
DENİZ BENDER
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMEL UZUNOĞLU ÖZYÜREK
- Characterization of pathogenicity traits and trichothecene production in the wheat pathogen fusarium culmorum
Buğday patojeni̇ fusarium culmorum'un patojeni̇k özelli̇kleri̇ ve tri̇kotesen üreti̇mi̇ni̇n karakteri̇zasyonu
NAZ KANIT
Yüksek Lisans
İngilizce
2014
Mikrobiyolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ZEYNEP PETEK ÇAKAR
- Freezing fog microphysics and visibility over complex terrain based on cfact field campaign
Donan sis mikrofiziğinin ve görüş mesafesinin dağlik alanlarda cfact proje verileri kullanilarak analizi
ONUR DURMUŞ
Doktora
İngilizce
2025
Meteorolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMeteoroloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN ŞEN