Pnömoni hastalarında hemogram parametrelerinin prognozu göstermedeki etkinliğinin retrospektif araştırılması
Retrospective analysis of prognostic efficiency of comlete blood count parameters in patient with pneumonia
- Tez No: 384177
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT ERSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, İlk ve Acil Yardım, Chest Diseases, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
AMAÇ: Çalışmanın birinci amacı ; pnömoni hastalarında , prognozu değerlendirmede hemogram parametrelerinin etkinliğini değerlendirmektir. Çalışmanın ikinci amacı pnömoni hastalarında mortalite üzerine etkili faktörlerin araştırılmasıdır. YÖNTEM: Geriye dönük analitik nitelikteki çalışmamızda ; Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisinde 01.01.2012 – 31.12.2013 tarhihleri arasında pnömoni tanısıyla izlenmiş on sekiz yaş üstü hastaların kayıtları incelendi. Kayıtlara hastanenin veri tabanından ulaşıldı. Başka bir merkezde tedavi aldıktan sonra acil servise başvuran , kan hücreleri üzerine etkili olduğu düşünülen ilaç kullanımı olan ya da kan hücreleriyle ilgili hastalığı olan , ölüm bilgisine ulaşılamayan ve pnömoni tanısı kesinleştirilemeyen olgular çalışma dışı bırakıldı. Veriler gruplandırılarak veri toplama formuna kaydedildi. SPSS 20.0 programına yüklendi ve gerekli analizler yapıldı. BULGULAR: Çalışmaya alınan 970 hastanın yaş ortancası 72 ( 18-118) olarak bulundu. Hastaların %63,9 (617)'u erkekti .Pnömoni Ciddiyet Ölçeği (Pneumonia Severity Index=PSI)' e göre hastaların %71,2 (690)'si yatış endikasyonu bulunan Evre IV-V, % 28,8(280) 'i ayaktan tedavi edilebilir kabul edilen Evre I,II,III olarak saptandı. CURB65 skoruna göre 39 (378)' u düşük riskli (skoru 0 ve 1 ), %61(592)'i yüksek riskli ( skoru ≥2) olarak belirlendi. Çalışmaya alınan pnömoni hastalarının %6,4 (62) 'ünün ilk 24 saat içinde, %13,4 ( 130) 'ünün ilk 48 saat içinde, %13,4( 130)'ünün ilk hafta içinde , toplam %17,6(210)' sının ilk 30 gün içinde öldüğü saptandı. Atipik nedenlerle ( karın ağrısı, bilinç değişikliği, oral alım bozukluğu, vs) acil servise başvuran hastaların tipik nedenlerle (öksürük, balgam, nefes darlğı,ateş) acil servise başvuran hastalara kıyasla mortalite oranlarında istatistiksel olarak anlamlı yükseklik bulundu(p40°C olması durumunda 2,070 (2,070-3,457) kat ,üre değerinde 1mg/dl artışta 1,008 (±0,002) kat arttığı saptandı. Cinsiyet ,nabız dakika sayısı ve trombosit sayısının
Özet (Çeviri)
Objective: The primary objective of this study is to evaluate the prognostic efficiency of complete blood parameters . The secondary objective of this study is to evaluate the factors that effect the prognosis in patients with pneumonia. Methods: In our retrospetive study, patients with pneumonia who are older than 18 years old and who admitted Ege University Emergency Medicine Service between 01.01.12 - 31.12.13 were studied. Datas were acquired by using the hospital database. The patients who admitted after their treatment started in another health instutition, patients who are using drugs which effect blood cells, patients who have disease that effect blood cells, patients whose death data were inaccessible , and patients whose pneumonia diagnosis were not certain were excluded from the study. Datas were grouped and were registered at data forms. Datas were loaded to SPSS 20.0 program and analyzed. Results: Median age of 970 patients who included the study were 72 (18-118). 63.9% of the patients were male. According to Pneumonia Severity Index (PSI), 71,2% of the patients (690) were Stage IV-V and were required hospitalization, 28.8% of the patients (280) were Stage I,II,III and were treatable as outpatients. According to CURB65 score, 39% of the patients (378) were at low risk (score 0 and 1) and 61% of the patients (592) were at high risk (score ≥2). It was found that 6.4% of the patients (62) were died in first 24 hours, 13.4% of the patients (130) were died in first 48 hours, 13.4% of the patients (130) were died in first week, and 17.6% of the patients (210) were died in the first month. In patients who admitted emergency service with atypical symptoms (e.g. abdominal pain, loss of conscience, impairment of oral intake) were found statistically higher mortaliy (p40°C, mortality were increased 1,008 (±0,002) times as urea increase as 1mg/dl. It was found that gender, pulse rate, trombocyte count
Benzer Tezler
- Nefes darlığı şikayeti ile acil servise başvuran hastalarda dekompanse kalp yetmezliği ile pnömoni ayrımında nötrofil/lenfosit ve platelet /lenfosit oranlarının değerlendirilmesi
Evaluation of neutrophil/lymphocyte and platelet/lymphocyte ratios in the differential diagnosis of decompensated heart failure and pneumonia in patients presenting to the emergency department with shortness of breath
HÜMEYRA KARAÖMER ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDAT YANTURALI
- KOAH atak nedeniyle acil servise başvuran hastalarda hospitalizasyon ve prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
KADİR HÖBEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
İlk ve Acil YardımPamukkale ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER
- Yoğun bakımda solunum semptomları olan hastalarda solunum yolu multipleks PCR testinin değerlendirilmesi
Evaluation of airway multiplex PCR test in patients with respiratory symptoms in intensive care unit
FERAT ELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA TAŞKESEN
- Acil serviste pnömoni tanısı alan olguların taburculuk, yatış ve 30 günlük mortaliteyi öngörmede RDW, PDW, nötrofil/lenfosit oranının prediktif değeri
The patients diagnosed with pneumonia in the emergency department outpati̇ent treatment, hospitalization and 30-day mortality predictive value of RDW, PDW, neutrophil / lymphocyte rate (NLR)
RAMAZAN ÖZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENOL ARDIÇ
- Yoğun bakımda kritik hastalarda lökosit morfolojisi parametrelerinin sepsis tanısındaki değeri
The value of leukocyte morphology parameters for the diagnosis of sepsis in critically Ill patients
ÖZLEM KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL HAKKI CİNEL