Endometrium kanserinde serum adipokinleri ile tümör mitotik ve apopitotik aktivite düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between serum adipokines and tumor mitotic and apopitotic activity in endometrial cancer
- Tez No: 388761
- Danışmanlar: PROF. DR. ARİF KÖKÇÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Onkoloji, Obstetrics and Gynecology, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Endometrium kanseri, adipokinler, apopitoz, Ki-67, bcl-2 skoru immünhistokimya, Apoptozis, Endometrial neoplazmlar, Genler-Bcl-2, Mitotik indeks, Neoplazmlar, İmmünohistokimya, Endometrium cancer, adipokines, apopitosis, Ki-67, bcl-2 score, immunohistochemical miştir, Apoptosis, Endometrial neoplasms, Genes-Bcl-2, Mitotic index, Neoplasms, Immunohistochemistry
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Endometrium kanserinde serum adipokin seviyeleri ile tümör mitotik ve apopitotik aktivite düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Etik Kurul onamı alındıktan sonra Temmuz 2014 –Aralık 2014 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvuran endometrium kanseri tanısı alan 38 olgu çalışmaya alındı. Hastalardan preoperatif alınan 5 cc serum örneğinde serum leptin ve adiponektin seviyesi ölçüldü. Hastaların patoloji spesmenleri immünhistokimyasal çalışma ile bcl-2 için boyanma yüzdesi ve şiddeti ve Ki67 için boyanma yüzdesi gözönüne alınarak semikantitatif olarak değerlendirildi. Ayrıca hastaların preoperatif östradiol seviyesi, insülin direnci, vücut yağ oranları ve body mass index (BMI) değerleri belirlendi. İstatistiksel olarak Mann Whitney U Kruskal Wallis ve Spearman'ın Korelasyon testi kullanıldı. p<0,05 için sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastalar 36-82 yaşlar arasında olup yaş ortalaması 62,5±10,4 idi. Hastaların ortalama BMI değeri 31,1±4,8 kg/m2 idi (Aralık: 19-38 kg/m2). FIGO 2010 evreleme sistemine göre 30 hasta (%78) Evre 1, 1 hasta (%2.6) Evre 2,7 hasta (%18.4) Evre 3 olarak dağılım göstermekte idi. Hastaların 6 tanesi (%15.8) grade 1, 20 tanesi ( %52.6) grade 2 ve 12 tanesi (%31.6) grade 3 olarak dağılım göstermekte idi. 27 hasta endometrioid tip kalan 11 hasta nonendometrioid tip olarak sınıflandırıldı. Serum leptin ve adiponektin düzeyi ile tümöral dokuda Ki-67 immünhistokimyasal boyanma yüzdesi ve bcl-2 skoru arasında istatistiksel anlamlı korelasyon saptanmadı (p>0.05). Tümöral doku immünhistokimyasal incelemesinde Ki67 için boyanma yüzdesi arttıkça tümörün grade'inin de istatistiksel anlamlı olarak arttığı belirlendi (r=0,571 p<0,001). Bcl-2 skoru ile tümör grade veya evresi arasında istatistiksel anlamlı korelasyon saptanmadı (p>0.05). BMI arttıkça serum leptin düzeylerinin istatistiksel anlamlı olarak arttığı saptandı (r=0.341, p=0.036). HOMA-IR arttıkça adiponektin düzeyi istatistiksel anlamlı olarak azalmaktaydı (r=0.393, p=0.015). Endometrioid ve non-endometrioid gruplar arasında da; leptin, adiponektin ve leptin/adiponektin düzeyleri yönünden istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p>0,05). Endometrioid ve non-endometrioid grupları arasında medyan BCL-2 skoru ve Ki-67 yüzdesi yönünden istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p>0,05). Sonuç: Serum leptin ve adiponektin düzeyi ile tümöral dokuda Ki-67 immünhistokimyasal boyanma yüzdesi ve bcl-2 skoru arasında istatistiksel anlamlı korelasyon yoktur.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to investigate the relationship between levels of serum adipokines and the mitotic and apopitotic activity levels in endometrium cancer. Study Design: After obtaining consent from the Ethic commitee, between 2014 July – 2014 December, the study was performed in 38 patients diagnosed with endometrium cancer who were admitted Ondokuzmayıs University Gynecology and Oncology Department. Leptin and adiponectin levels are obtained from patients' blood samples which are drawn preoperatively. The pathology specimens are studied immunohistochemically for Ki67 and bcl-2. The preoperative values of estradiol, insulin resistance, the body fat ratio and BMI values were obtained from patients. Mann Whitney U, Kruskal Wallis ve Spearman's correlation tests were used for statistics. The results were significant for p<0,05. Results: The patient's age in the study were at the 36-82 years range and the mean age was 62,5±10.4 years. The mean BMI value was 31,1±4,8 kg/m2 (Range 19-38 kg/m2). According to FIGO 2010, 30 patients have (%78) Stage 1, 1 patient has (%2.6) Stage 2,7 patients have (%18.4) Stage 3 disease. And 6 patients have (%15.8) grade 1, 20 patients have ( %52.6) grade 2 ve 12 patients have (%31.6) grade 3 disease. 27 patients have endometrioid endometrium cancers and the remaining 11 patients have nonendometrioid endometrium cancers. There were no statistically significant difference between serum leptin and adiponectin levels and the percentage of Ki-67 staining immunohistochemically and the score of bcl-2 (p>0.05). In immunohistochemical studies the percentage of Ki67 staining rises as the grade of tumor advances (r=0,571 p<0,001). We didn't find any statistically significant difference between bcl-2 score and the grade or the stage of the tumor (p>0.05). We found that leptin level rises statistically as the BMI increases (r=0.341, p=0.036). The adiponectin levels rise as the HOMA-IR decreases (r=0.393, p=0.015). There were no statistically significant differance between leptin, adiponectin and leptin/adiponectin levels in the endometrioid and the non-endometrioid groups (p>0,05). And there were no statistically significant differance between median BCL-2 score levels or Ki-67 staining percentage in the endometrioid and nonendometrioid groups (p>0,05). Conclusion: There is no statistically significant differance between serum adipokine levels and the bcl-2 score or the Ki-67 staining percentage of tumoral tıssue.
Benzer Tezler
- Jinekolojik kanserlerde (endometrium CA, over CA, serviks CA, vulvar CA) yeni serum adipokin düzeylerinin incelenmesi
Investigation of new serum adipokine levels in gynecological cancers (endometrium, over, cervix, vulva)
ALİ GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEVZAT GÖZEL
- Endometrium kanserinde serum CA-125 ve HE4 düzeylerinin tanı ve prognoz öngörüsündeki yeri
The role of serum CA-125 and HE4 levels in the diagnosis and prediction of endometrial cancer
GÜRKAN GÜRSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumKocaeli ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. İZZET YÜCESOY
- Endometrium kanserinde serum adropin düzeyleri, beden kitle indeksi ve tansiyon arteryel değerleri arasındaki ilişki
The relationship between serum adropin levels, body mass index and tension arterial values in endometrial carcinoma
CİHAT MURAT ALINCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE ENDER YUMRU
- Endometrium kanserinde serum transgelin-2 düzeylerinin değerlendirilmesi ve prognostik açıdan önemi
Evaluation of serum transgelin-2 levels in endometrial cancer and its prognostic significance
ENES BURAK MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER ÇETİNKAYA KOCADAL
- Endometrium kanserinde preoperatif manyetik rezonans görüntülemedeki tümör çapının ve serum CA-125 seviyesinin evre ve prognoz ile ilişkisinin araştırılması
The relationship between preoperative tumor size based on Magnetic Resonance Imaging and preoperative blood CA-125 (Cancer Antigen 125) levels with stage of disease,prognosis.
SEHER SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARİF KÖKÇÜ